Astma & Allergiepolikliniek OLVG
10-02-2006 om 22:15 uur GeslotenAllergische ziekten zijn een van de meest voorkomende chronische aandoeningen. In Nederland heeft ongeveer 25-30% van de bevolking een vorm van allergie, dit percentage is de laatste 25 jaar alleen maar toegenomen.
Klachten bij allergie
Allergische mensen hebben vooral last van neus en oogklachten (zoals hooikoorts), astma en eczeem. Vaak is er sprake van gelijktijdige klachten van verschillende organen, bijvoorbeeld iemand met huisstofallergie kan last hebben van niezen, astma en eczeem. Er zijn aanwijzingen dat die verschillende uitingen elkaar beïnvloeden, astmaklachten kunnen bijvoorbeeld verergeren als de neusklachten onvoldoende behandeld zijn. Goede diagnostiek en behandeling van deze aandoeningen zijn dus belangrijk, temeer omdat een tijdige behandeling kan voorkomen dat er ernstigere schade op langere termijn ontstaat.
Multidisciplinaire aanpak
Bij verdenking op allergie zou daarom niet alleen gekeken moeten worden naar wat de allergische prikkel is, maar moeten de longen, neus, en huid goed worden nagekeken of ze ook aangedaan zijn. Hiervoor zijn vaak specialistische testen en kennis nodig. Vanuit zo’n brede aanpak kan dan ook een geïntegreerd behandelplan worden gemaakt. Met dit in gedachten is er nieuwe multidisciplinaire polikliniek astma&allergie in het OLVG opgericht. Hieraan doen mee: een longarts, een allergoloog, een KNO arts, een dermatoloog een kinderarts en een gespecialiseerde verpleegkundige.
Voor wie?
Deze polikliniek is vooral bedoeld voor mensen met:
1. (een verdenking op) allergie waarbij meerder organen zijn betrokken
2. bij onvoldoende verbetering van de klachten ondanks behandeling
3. bij vragen, onduidelijkheden of problemen bij complexe behandeling, waarbij we hopen de behandeling beter af te stemmen.
4. Ook kunnen we adviezen geven op het gebied van sanering van leefruimte mogelijke risico’s, en leefwijze.
Opzet
De polikliniek astma en allergie is een laagdrempelige polikliniek waar met van tevoren in te vullen vragenlijst, gericht diagnostisch onderzoek en een bezoek aan de specialist snel de belangrijkste punten van de klacht wordt vastgelegd. Dat proberen we op één dag af te ronden. Hierna kan soms al direct een behandelplan worden gemaakt. In andere gevallen is extra onderzoek nodig of een bezoek aan een van de andere specialisten, ook dit wordt op korte termijn gedaan. Door frequent en intensief overleg kan vervolgens een op maat gesneden diagnostisch en therapeutisch plan gemaakt worden. Zo nodig kan een gespecialiseerde verpleegkundige ook adviezen geven m.b.t. sanering en behandeling.
Hoe komt u op dit spreekuur?
Bespreek uw klachten met de huisarts. De huisartsen van Amsterdam zijn op de hoogte gebracht van deze nieuwe polikliniek astma&allergie van het OLVG. Het secretariaat is gekoppeld aan de polikliniek longziekten (telefoonnummer 020-5993042).
Coördinator: Longarts Dr. F. Krouwels
[hr]
Stel in dit topic gerust vragen over de Astma & Allergiepolikliniek in het OLVG te Amsterdam.
Hoi Tea
Wat fijn voor je dat je klachten nu ook serieus genomen worden.Ik zelf heb ook lichte astma dat zich dus alleen openbaart na een luchtweg inf.Deze winter heb ik op eigen verzoek flixotide 2x dd gebruikt en ik ben de winter heel goed doorgekomen.Tot op het moment dat ik het begon af te bouwen. 1 week zonder en ik heb nu een longontsteking.Toch vindt mijn huisarts het nog steeds niet nodig dat ik gewoon doorga met de flixotide.Puur toeval zegt hij.Ik zelf geloof daar helemaal niets van.Gelukkig stemt hij er wel mee in dat ik nu ook in de zomer flixotide gebruik.Ik vind het heel frusterend dat mijn huisarts zo weinig begrip toont.Mijn histamine test daalt wel met 20% en dan reageer ik ook op ventolin.Wat zou je nog meer aan moeten tonen?? Ik denk dat sommige artsen uitgaan van allergisch astma en als je dat niet hebt dan is er niets aan de hand
Groetjes glmeyer
@ Femia: een No- meting is een onderzoek waar je in een apparaatje moet blazen en dan kan er vanaf worden gelezen hoe veel onsteking er in je longen zit.
Een arts kan ook zien of je medicatie goed aanslaat als een hoge waarde zakt..
Er is ergens op forum een topic over NO-waarden.
@glmeyer: Tsja ik weet uit ervaring dat er (long)artsen zijn die niet "geloven"in niet-allergisch astma omdat het veel moeilijker aan te tonen is.
Ik heb na een infectie meer /heviger klachten maar ook als ik geen infectie heb, ik reageer zowel in zomer als winter op allerlei geuren,temperatuurswisselingen, mist enz...
Ben nu erg blij dat ik erkenning heb, vind het wel jammer dat ik er bijna 1.5 jaar mee bezig ben geweest
omdat ik door mijn vorige longarts niet geloofd c.q. geholpen werd, in plaats van dat ik medicijnen kreeg moest ik met alles stoppen..
Maar gelukkig is die periode nu voorbij en ik kan nu alleen maar hopen dat het gauw beter mag gaan!!
Jij ook heel veel sterkte met je "strijd"
Te@
Hallo Tea
Leuk dat je zo enthousiast bent. En, hoe bevalt de Singulair?
Groet
Frans
Ik loop vanwege boompol, graspolallergie en huisstofmijt en nog wat andere aanverwanten bij de poli in arnhem. Das een allergologiepraktijk en zij werken op dezelfde manier als hier vermeld. Al jaren.
Nijmegen werd sterk afgeraden door mijn huisarts, omdat ze daar nogal slordig en overzichtelijk zijn en hun patienten absoluut niet serieus nemen.
Ik ben sinds een jaar in Arnhem en dat bevalt goed. Ben bezig met een spuitenkuur voor graspollen nu, heb boompol al gehad, mijn astma word goed gecontroleerd , ook medicatie dus niks te klagen
Hoi Frans,
Nou de Singulair bevalt in die zin goed dat het lekker makkelijk is om alleen maar een pilletje te hoeven slikken maar qua werking kan ik niet zeggen dat het veel doet, heb nog veel aanvallen en 2x per week Ventolin red ik echt niet.. :@, maar goed het is nog geen eind mei... ik wil het wel de tijd geven.
Leuk dat je nog even reageert!
Groet Te@
Ik heb de enquete ingevuld. Ik hoop dat je er wat aan hebt. Mijn ervaring met het herkennen van de klachten lijkt erg op dat verhaal van Els64.
Ben al jaren bekend emt astma. Maar een aanval is meestal te pareren met ventolin en wat rustig aan doen.
Ben echter ruim twee weken terug benauwd geworden en eht is niet geminderderd. Kreeg van de huisarts prednison 30 mg. Na een week tobben (en allerlei consulten etc.) bleek ik longontsteking te hebben (infiltraat in linker onderkwab en lingament) dus antibiotica. Hielp neit voldoende. Afgelopen vrijdag zo benaud dat ziekenhuisopname nodig was. De longontsteking was al over ! Maar nu aan de prednisoninfuus, 2 x 100 in 48 uur en aan de zuurstof.
Gisteren weer thuis gekomen, maar nog steeds benauwd. de longfunctie was echter boven verwachting goed.
Kreeg tot mijn grote schrik te horen dat de herstelperiode wel eens lang kon duren. Ik ben daar echt héél erg van geschrokken. Dacht weer niet-benauwd naar huis te gaan en dan na een weekje lekker op vakantie en weer lekker gaan sporten en werken.
Voel me thuis overigens echt niet veel waard en ook het in huis rommelen valt tegen.
Volgens het ziekenhuis zou dat normaal zijn na een zware astma-aanval en een longontsteking.
Ik gebruik nu weer gewoon singulair, seretide, ventolin, zyrtec.
Ben overigens ook bekend met ernstige allergieën voor gasachtige stoffen en, erg lastig, voor alle soorten plaatselijke verdoving.
Ik heb een volledige baan en sport minimaal 2 avonden in de week plus het nodige gewandel etc. Ben eigenlijk altijd wel actief en optimistisch. Vind het moelijk om langdurig "ziek"te zijn.
Groetjes an iedereen Pollo
Frans Krouwels heeft mij afgelopen november ook Singulair voorgeschreven voor het nieuwe pollenseizoen. Toen de hazelaar in bloei kwam ben ik dan ook begonnen met de behandeling. Vanwege de pollen heb ik enkele keren extreem vroeg op bed gelegen maar behalve vermoeidheid had ik weinig klachten. Nu de graspollen sterk aanwezig zijn moet ik bekennen dat het absoluut niet lekker gaat. Ik ben dan ook gisteren bij de huisarts langsgeweest. Ik gebruikte als onderhoudsmedicatie het volgende:
* Aerius (1 tablet per dag)
*Singulair (1 tablet per dag)
* Flixonase
Enkele keer gebruikte ik ook Salbutamol.
Mijn lijstje is inmiddels langer geworden:
* Doxycycline (kuur)
* Serevent ( 2 maal per dag een pufje)
* Salbutamol (niet meer dan vier pufjes per dag)
De huisarts wilde mij in eerste instantie Seretide voorschrijven maar daar heb ik in het verleden niet goed op gereageerd.
Ik kwam gisteren hijgend de praktijk van de huisarts binnen met de mededeling dat ik het gevecht met de pollen aan het verliezen was, dit ook vanwege een zware verkoudheid dat ik te pakken had. Sinds enkele dagen was mijn piekstroomwaarde ruim 20% lager dan mijn hoogste waarde.
Het begint mij nu te dagen dat ik voornamelijk van de graspollen behoorlijk ziek word. Ik ben in juni altijd erg verkouden, hoest dan de longen uit mijn lijf, voel me dan koorstig. Daarbij loop ik steeds te hijgen bij het trappenlopen. Op de basisschool van mijn dochtertjes wordt er begin juni ieder jaar een spelletjesdag georganiseerd. Al meerdere keren heb ik mijn hulp willen aanbieden maar was te ziek om te helpen. Mocht ik me nu met de uitgebreide medicatie nog steeds niet fitter voelen dan wil ik toch graag weten of er een andere mogelijkheid bestaat. Volgens mij is er iets nieuws op de markt waarmee je grasallergie goed kan aanpakken. Weet jij daar wat van Frans?
Groetjes,
Naomi
Beste Naomi
Er bestaan al jaren methoden om degraspollen allergie wat te verbeteren, dat wordt meestal immunotherapie genoemd. Lukt niet bij iedereen, maar als je vooral gras allergisch bent, en de medicijnen helpen niet genoeg kun je kijken of het kan.
Dat betekent meestal een behandeling van minstens 3 jaar waarbij je regelmatig naar het ziekenhuis voor een injectie.
Tegenwoordig kan het ook anders: meerdere keren per week druppels of een tabletje onder de tong. Dit lijkt ook te werken, maar waarschijnlijk iets minder goed, moet ook 3 jaar.
Er zijn nieuwere preparaten voor injecties waarbij de kuur in 7 weken gegeven kan worden, maar ok dat moet elk jaar herhaald worden gedurende 3 jaar.
Groet
Frans Krouwels
Hallo, mijn zoontje (wordt volgende maand 4) heeft al bijna zijn hele leven eczeem. We zijn gisteren weer bij de dermatoloog geweest en tot nu toe is duidelijk dat hij allergisch is voor:
- koemelkeiwit
- kippenei
- hazelnoot
- bomen
- huisstofmijt
- honden
- katten
- kobalt
- parfum
- wolalcoholen
Voor z'n eczeem gebruikte hij fucidine maar aangezien dit niet meer genoeg doet krijgen we nu een andere zalf. Ook gebruikt hij fenistil.
Hij kreeg voor het eerst last van zijn longen toen hij ongeveer 2 jaar oud was. Hij was af en toe wat kortademig en piepte en hoestte. Hij heeft dit jaar zijn eerste antibioticakuur gehad i.v.m. bronchitis. In september heeft hij een astma-aanval gehad en kreeg toen prednison. Sinds september gebruikt hij constant flixotide en z.n. ventolin. Vannacht zijn we naar de huisartsenpost geweest i.v.m. hoesten en kortademigheid. Hij heeft nu een infectie in het onderste deel van zijn linkerlong; dus antibiotica én prednison. Mijn vraag is of het niet slim zou zijn als ik een keer met hem naar de astma & allergiepoli zou gaan. We lopen nu al zo lang te tobben en er is iedere keer wel wat en de dermatoloog kijkt natuurlijk alleen naar zijn huid en voor z'n longen hebben we nog nooit een specialist gezien, op de kinderarts op de seh na. Ik hoop dat u mij kunt adviseren.
Danielle
hoi frans ik gebruik dus ventolin en seretide en ik heb ookn nog eens kinkhoest gehad das allemaal wel veel maar kan kinkhoest je astma nekken :? en ik vroeg me af of het handig zou zijn als ik een longfunctie test zou doen in het ziekenhuis want heb dat nog nooit gedaan ik vroeg me af of dat namelijk handig is ik ben namelijk bijna 17 Groet Danique