Astma & Allergiepolikliniek OLVG
10-02-2006 om 22:15 uur GeslotenAllergische ziekten zijn een van de meest voorkomende chronische aandoeningen. In Nederland heeft ongeveer 25-30% van de bevolking een vorm van allergie, dit percentage is de laatste 25 jaar alleen maar toegenomen.
Klachten bij allergie
Allergische mensen hebben vooral last van neus en oogklachten (zoals hooikoorts), astma en eczeem. Vaak is er sprake van gelijktijdige klachten van verschillende organen, bijvoorbeeld iemand met huisstofallergie kan last hebben van niezen, astma en eczeem. Er zijn aanwijzingen dat die verschillende uitingen elkaar beïnvloeden, astmaklachten kunnen bijvoorbeeld verergeren als de neusklachten onvoldoende behandeld zijn. Goede diagnostiek en behandeling van deze aandoeningen zijn dus belangrijk, temeer omdat een tijdige behandeling kan voorkomen dat er ernstigere schade op langere termijn ontstaat.
Multidisciplinaire aanpak
Bij verdenking op allergie zou daarom niet alleen gekeken moeten worden naar wat de allergische prikkel is, maar moeten de longen, neus, en huid goed worden nagekeken of ze ook aangedaan zijn. Hiervoor zijn vaak specialistische testen en kennis nodig. Vanuit zo’n brede aanpak kan dan ook een geïntegreerd behandelplan worden gemaakt. Met dit in gedachten is er nieuwe multidisciplinaire polikliniek astma&allergie in het OLVG opgericht. Hieraan doen mee: een longarts, een allergoloog, een KNO arts, een dermatoloog een kinderarts en een gespecialiseerde verpleegkundige.
Voor wie?
Deze polikliniek is vooral bedoeld voor mensen met:
1. (een verdenking op) allergie waarbij meerder organen zijn betrokken
2. bij onvoldoende verbetering van de klachten ondanks behandeling
3. bij vragen, onduidelijkheden of problemen bij complexe behandeling, waarbij we hopen de behandeling beter af te stemmen.
4. Ook kunnen we adviezen geven op het gebied van sanering van leefruimte mogelijke risico’s, en leefwijze.
Opzet
De polikliniek astma en allergie is een laagdrempelige polikliniek waar met van tevoren in te vullen vragenlijst, gericht diagnostisch onderzoek en een bezoek aan de specialist snel de belangrijkste punten van de klacht wordt vastgelegd. Dat proberen we op één dag af te ronden. Hierna kan soms al direct een behandelplan worden gemaakt. In andere gevallen is extra onderzoek nodig of een bezoek aan een van de andere specialisten, ook dit wordt op korte termijn gedaan. Door frequent en intensief overleg kan vervolgens een op maat gesneden diagnostisch en therapeutisch plan gemaakt worden. Zo nodig kan een gespecialiseerde verpleegkundige ook adviezen geven m.b.t. sanering en behandeling.
Hoe komt u op dit spreekuur?
Bespreek uw klachten met de huisarts. De huisartsen van Amsterdam zijn op de hoogte gebracht van deze nieuwe polikliniek astma&allergie van het OLVG. Het secretariaat is gekoppeld aan de polikliniek longziekten (telefoonnummer 020-5993042).
Coördinator: Longarts Dr. F. Krouwels
[hr]
Stel in dit topic gerust vragen over de Astma & Allergiepolikliniek in het OLVG te Amsterdam.
mijn mijn dochtertje is met 5 maanden een allergie test gedaan.op katten,huisstof,milbe en nog iets maar dat allemaal negetief zoals verwacht omdat ze nog erg jong is en we moeten wel voorzichtig aan doen.
Beetje lastig, ik heb een goed contact met mijn longarts. Ik kom een jaar of twee bij hem nu. In het begin was er sterke verbetering: geen langdurige episodes meer met bronchitis door inhalers en een enkele keer indien nodig snel ingrijpen met prednisolon. Maar ik blijf helaas wel hangen in dit stadium en verdere verbetering blijft uit. Ik heb elk jaar seizoensgebonden een episode van drie - vier maanden waarin ik veel last heb van mijn astmaklachten. Ik zou dus wel eens wat nieuws willen horen!
Dilemma: ik ben ook niet zo'n voorstander van medisch shoppen. Heeft het zin om een keer langs te komen bij het OLVG voor een second opinion of is het resultaat van de behandeling door mijn eigen specialist vermoedelijk het maximaal haalbare? Hoe kan ik dit voor mezelf beoordelen?
Hallo.
Goed om te weten dat er nu eindelijk snel iets gedaan kan worden,zelf zijn we nog altijd blij met onze alles in een oplossing maar dat geld alleen voor ons,ieder mens is uniek en wij vinden dat ieder voor zich moet gaan zoeken naar oplossingen.
Wij hebben dat ook gedaan en willen aan ieder die dit leest : ga niet bij de pakken neer zitten maar doe iets,ga op zoek,zoek contact laat je vertellen door anderen wat die gedaan hebben en gevonden,het geeft je altijd een gevoel dat je er tenminste wat aan gedaan hebt,koster je ziekte in ieder geval niet daar help je niemand mee en helemaal niet jezelf.
Sterkte.......
Beste lezers
Het is natuurlijk niet de bedoeling dat jullie worden aangezet tot medisch shoppen. Als je astma en of allergie hebt en het gaat goed, als je tevreden bent en je hebt weinig klachten en je vindt de behandeling en je arts goed dan moet je dit vooral ter kennisgeving aannemen.
Deze polikliniek is opgezet omdat er aanwijzingen zijn dat nog steeds veel mensen niet goed behandeld worden. De "poll" laat ook zien dat meer dan de helft van de mensen niet tijdig een goed longfunctieonderzoek hebben gehad. Vaak wordt er voor de behandeling gevaren op de klachten, wat onvoldoende is, of veel mensen lopen van KNO arts naar allergoloog, naar longarts lopen. Dat zou beter en efficienter moeten vonden we.
Toen ik startte met dit initiatief ruim 1 jaar geleden waren mijn collega's zeer enthousiast en de huisartsen die ik sprak ook. Er kwamen na een informatieavond behoorlijk veel patienten naar de poli en het liep goed, de patienten waren tevreden. Na een paar maanden echter kwamen er minder verwijzingen. De bekendheid laat namelijk nog steeds te wensen over. Dat terwijl 90% van de mensen na 1 of 2 bezoken aanzienlijk beter gingen. Dan is het jammer dat er niet meer mensen gebruik van maken! Ik ben nog steeds er van overtuigd dat we de zorg voor astma en allergie behoorlijk kunnen verbeteren.
Vandaar dat ik de mensen van astmaforum heb gevraagd om onze speciale poli onder de aandacht te brengen. Overigens, de kinderartsen doen (nog) niet mee, maar dat zal dit jaar nog gaan veranderen, daarom kan ik geen kleine kinderen zien, maar ik heb al wel patientjes vanaf zo'n 8 jaar.
Frans Krouwels
Beste Frans,
Ik weet niet zo goed hoe ik een verwijzing aan mijn huisarts moet vragen (natuurlijk wel hoe, maar als ze komt met tegenargumenten weet ik niet of ik haar kan overtuigen). Zijn huisartsen verplicht je door te sturen als je dit vraagt? Ik denk het eigenlijk niet.. Maar je zou dus ook een verwijzing kunnen krijgen als je in Haarlem woont?
Ik schreef eerder dat ik nu onstekingsremmers gebruik (flixotide 250, gekregen op basis van klachten). Maar nog steeds ben ik af en toe benauwd (bij kou, of stof/rook), en mijn huisarts wil dat ik over 1,5 maand stop met de onstekingsremmers. Ik heb het idee dat ze denkt dat het wel 'meevalt', terwijl ik denk dat de ontsteking nog niet onder controle is..
Ik heb ook gezocht op hoe een ernstige astma-aanval verloopt, en dit komt precies overeen met wat ik had toen ik nog in Amsterdam woonde (ik woonde daar in een oud/vochtig huis, en nu in nieuwbouw, gaat al een stuk beter), nu heb ik dat niet meer omdat de ventolin goed helpt, maar die eerdere aanvallen duiden er toch op dat het niet echt 'lichte' astma was, of kan je dat helemaal niet zo zeggen?
Als er nog een keer een informatiesavond voor patienten is kom ik graag! Ik merk dat ik echt met nog heel veel vragen zit..
Met vriendelijke groet,
Wendy
Hallo,
Ik was heel enthousiast na het lezen over de allergiepolikliniek maar in een later berichtje lees ik dat dit bedoeld is voor kinderen vanaf 8 jaar. Jammer, ik zit te tobben met mijn dochter van net 3 jaar.
Is het niet mogelijk om bij deze leeftijd allergieen te onderzoeken?
1. Heb je een verwijsbrief nodig?
Ja, zonder zo'n brief mag je eigenlijk niet naar de "2e lijn" komen. Zo is het nu eenmaal geregeld in Nederland om veel onnodige zorg en kosten te besparen. De vezekering eisen dit dus.
2. Hoe benader ik de huisarts? Je kunt hem of haar niet dwingen, maar ik denk dat je als je astma hebt, wel aan kunt dringen op een goed longfunctieonderzoek, waarbij er ook naar de hyperreactiviteit wordt gekeken. Hoe weet je anders welke medicijnen en hoeveel je moet gebruiken? Overigens heb ik een folder van mijn astma en allergie polikliniek. Die zou ik je kunnen sturen, maar je kunt natuurlijk ook de algemene informatie die in het begin van dit deel van de site staat gebruiken, printen en aan je huisarts laten zien.
3. Mag je van Haarlem naar het OLVG komen? Ja, dat is geen probleem, als de huisarts een verwijsbrief voor de longarts of voor de astma en allergiepolikliniek schrijft mag zelf een afspraak maken, en dat kan dus ook bij ons.
Kinderen beneden 8 jaar:
Doe ik soms wel, maar aangezien longfunctietests bij desze kinderen vaak erg lastig zijn of speciale apparatuur vragen kan ik niet veel aan de kinderarts toevoegen.
Allergietesten kunnen wel, zowel in het bloed als in de huid.
Dat begrijp ik dat het om die reden niet kan.
Ik heb hier als vervolg nog een vraag op: bij Senna zijn op de leeftijd van 14 maanden en 2 jaar en 4 maanden bloedtesten gedaan. Hoe betrouwbaar kan ik die uitslag nemen? Ook daar hoor ik zoveel verschillende verhalen over. Bijvoorbeeld uit die bloedtesten kwam dat ze allergisch is voor honden en katten terwijl wij dat niet (zichtbaar) merken. Wat is uw mening hierover? Alvast bedankt.
De testen zijn betrouwbaar, maar:
antistoffen in het bloed wil niet altijd zeggen dat het kind ook daadwerkelijk last heeft en dus een KLINISCHE allergie voor die stofjes. Dat geldt bv voor ei en melk. Vaak zijn er antistoffen terwijl het kind er toch niet allergisch voor is. Wat die beesten betreft, een allergie kan kje ook krijgen van incidentele contacten, maar dan is het wel goed om te weten dat je dus geen hond of kat moet aanschaffen. Als je er al een hebt zou dat toch klachten kunnen onderhouden
Groet
Frans