Nog geen duidelijke diagnose, wat nu?
15-11-2011 om 12:01 uurIn september en oktober heb ik zo'n 7 weken gehoest, met slijm (meerdere weken last van klodders geel slijm) en heb in een maand tijd 3 keer koorts gehad. De eerste keer koorts dacht ik zelf aan griep, de 2e en 3e keer koorts was waarschijnlijk een infectie t.g.v. bronchitis (volgens de huisarts). In totaal 2,5 antibioticakuren gehad, met duidelijke vrooruitgang. Na de laatste antibioticakuur waren de klachten bijna over, behalve dan dat ik behoorlijk verslapt was.
Na een paar weken aansterken resteert alleen nog een lichte benauwdheid, waar ik verder weinig last van heb. Ook merk ik dat ik heel gevoelig ben om opnieuw klachten aan de luchtwegen te krijgen, dus pak ik me goed in als ik naar buiten ga. Via de huisarts gebruik ik vanaf begin oktober 2x daags 1 pufje Seretide.
Begin oktober, na de 1e antibioticakuur, is er een longfoto gemaakt omdat ik op dat moment nog steeds hoestklachten had met klodders slijm (was wel veel minder geworden). Uit de longfoto kwam: 'Geringe afwijkingen, passend bij COPD.' Twee weken geleden (begin november) heb ik via de huisarts een longfunctietest laten doen. Op dat moment geen hoestklachten meer, alleen nog wat benauwdheidsklachten. Uit het longfunctieonderzoek kwam:
FEV1 86%
FVC 90 %
FEV1/FVC 82 % (volkomen normaal).
Geen enkele verbetering na medicatie (4 pufjes Ventolin).
De curve bereikt een piek die net zo hoog is als de normale waarde, alleen is het dan geen rechte lijn, maar een holle curve.
De praktijkverpleegkundige had astma uitgesloten, omdat ik tijdens de test niet reageer op medicatie. De huisarts praat wel weer over astma en noemt hyperreactieve luchtwegen. Ik reageer snel op een virusinfectie (dan snel hoesten). COPD is weer uitgesloten omdat de ratio FEV1/FVC onder de 70% moet liggen. Verder is pas uit een allergietest gekomen dat ik allergisch ben voor gras.
Zelf zit ik nog met de vraag hoe het dan zit met COPD, omdat ik bij de longfunctietest niet op medicatie reageerde en de uitslag van de longfoto in die richting wees. COPD is dan wel uitgesloten, maar kan dit ook niet het prille beginstadium zijn? Ik heb klachten, maar nog geen duidelijke diagnose.
Volgens de huisarts/praktijkverpleegkundige moet ik nu een half jaar doorgaan met de pufjes en is het dan pas zinvol om opnieuw longfunctieonderzoek te doen en misschien een longfoto te maken. Maar bestaat er geen kans dat de longfoto nu een andere uitslag geeft, omdat ik nu niet meer de klachten heb die ik had tijdens de 1e longfoto?
Ik heb dus op dit moment nog weinig klachten over, maar zou graag e.e.a. beter willen begrijpen.
Ik ben 42 jaar en heb ook nog nooit gerookt. Een tijdje geleden had ik een andere vraagstelling geformuleerd op dit forum, dus het kan kloppen als elementen uit dit verhaal bekend voorkomen.
Hallo Abo, welkom op het forum.
Hyperreactieve longen door bepaalde prikkels kan een soort astma worden als je dat verwaarloost.
Je bent echter onder behandeling van je ha. Maar ik kan me je bezorgheid goed voorstellen.
Als de prikkel gevonden wordt, kunnen je longen weer rustig worden.
Ik zou me niet te veel zorgen maken over COPD. Ik zou willen dat ik zo'n longfunctie had (COPD Gold3).
COPD kan het niet zijn, het is geen astma. Dan blijven de hyperreactieve longen over.
Hopelijk word je snel van je onzekerheid verlost. Heel veel succes bij het vinden van de prikkel als het meer dan gras is.
Hoi Abo
Welkom hier. Goed dat je er bent.
Wat je hebt laat ik graag aan de dokters over :?, maar hier kun je je verhaal kwijt.
En het maakt hier niet uit of je ernstige klachten of milde klachten hebt. Je hebt klachten en vragen en bent hier aan het juiste adres.
Groetjes Jippie
Als je goed reageerde op de antibioticakuren, dan had je waarschijnlijk een bacteriele infectie. Virussen reageren niet op antibiotica. Misschien kan je proberen uit te zoeken waar dat vandaan komt. Zelf heb ik jaren contactlensvloeistoffen gebruikt waar ik de nodige infecties aan over heb gehouden. Maar zoals Jippie al aangeeft, ik ben geen dokter :@ en hopelijk krijg je snel een reactie :W.
Ik kan me voorstellen dat sommige mensen qua longfunctie direct met me zouden willen ruilen. En ik zou natuurlijk liever ook niet in hun schoenen staan. Mijn referentie is dan inderdaad iets anders: als ik langdurige klachten heb die ik 3 maanden geleden niet had, dan ben ik daar niet zo blij mee ... Mijn ambitie is o.a. ook om lekker te kunnen blijven sporten en geen hinder te hebben van mijn luchtwegen, in welke vorm dan ook. Gelukkig ben ik ondanks mijn geringere klachten dan sommige andere mensen, wel welkom op dit forum.
De laatste reactie van Clasina over contactlenzen is een ander verhaal. Wat had je ook al weer geschreven?
O ja, contactlenzen. Ik denk zelf dat dit losstaat van mijn benauwdheid. Maar toevallig is het zo dat ik sinds juni een paar maanden geen contactlenzen heb gedragen i.v.m. een infectie aan beide oogleden. Daarvoor 25 jaar nergens lasst van gehad. Ik denk nu achteraf dat dit ook met mijn allergie voor gras te maken heeft. Op dit moment probeer ik weer te wennen aan mijn lenzen en heb ik een druppeltje van mijn opticiën gekregen. Het is nog een mogelijkheid dat ik allergisch ben voor contactlensvloeistoffen met kleurstoffen, maar daar ben ik nog niet op getest. Ik heb nu wel een nieuwe fles geopend en gebruik dus nog oogdruppeltjes. Nog even afwachten wat het resultaat ervan is ...
Hallo Abo, Ik bedoelde niet dat je niet moest zeuren. Ik weet echt alles van dat gevoel. Ik draag al 42 jaar harde lenzen. Ik had er ook niet constant last van, maar dan ineens steeds weer terugkerende oogontsteking, keelontstekingen, hoesten, kortademigheid, antibiotica. Ruim 10 jaar naar een oorzaak gezocht naast mijn later geconstateerde COPD. Dat is moeilijk aan je ha uit te leggen als je ook nog rookt. Die denk dat ik mijn situatie niet wil accepteren. Toevallig ben ik iaugustus jl. achter mijn allergie voor alles-in-1 contactlensvloeistoffen gekomen. Vroeger gebruikte in Soaclens, maar dat is uit de handel genomen omdat er geen vraag meer naar is (geen gewone harde lenzen meer). Nu gebruik ik op aanraden van de fabrikant van die (verkeerde) vloeistoffen Saline en dat gaat prima. Dus hou het in de gaten. Mijn vraag aan de deskundige staat een stuk lager in 'Stel je medische vraag'. Als het niet het gras is, hoop ik voor je dat dit het dan wel is (goed bedoeld hoor), anders is het een moeizame zoektocht, die mijn longen geen goed hebben gedaan. Heel veel succes.
Groeten Clasina
Kun je eigenlijk getest worden op allergie voor de conserveringsmiddelen in contactlensvloeistoffen?
Ik heb geen idee. Je zou het aan je ha kunnen vragen, maar ik hoorde vanmorgen op de radio 1 dat er een groot tekort is aan allergologen, dus lange wachtlijsten. Zelf beredeneerde ik dat in mijn oude vloeistof ook een conserveingsmiddel zat, waar ik geen last van had. In de vloeistof die ik daarvoor in de plaats van mijn opticien kreeg zat nu ook desinfecteringsmiddel en dat is zeer waarschijnlijk bij mij de trigger geweest. Sinds ik Saline gebruik, waarin uiteraard ook een conserveringsmiddel zit, is de conditie van mijn huid sterk verbeterd, veel minder droog.
Het is natuurlijk wel zo dat die inzetvloeistof buiten het normale systeem blijft. Via je traanbuisjes en keel verdwijnt het naar slokdarm/luchtpijp. Ik had n.l. ook last van verstopte neusholten.
Ik zou het aan je ha vragen wat de mogelijkheden zijn of aan je opticien. De meeste opticiens gebruiken zelf Saline in hun praktijk is mij gezegd, maar verkopen het zelden.
Ik probeer het gewoon met mijn contactlensvloeistof en als dat niet gaat, dan adviseert de opticiën Ever Clean.
Ik wist niet dat contactlensvloeistof ook via de traanbuizen en de slokdarm in de luchtwegen terechtkomt. Maar goed, volgens mij heb ik, als ik last heb van de contactlensvloeistof, vooral last van mijn ogen. Van mijn neus niet echt last, hoewel, aan het einde van de dag moet ik wel een keer mijn neus leeghalen. Bijholtes helemaal geen last.
Zowaar heb ik nu van mijn huisarts een verwijzing gekregen naar de longarts. Ik heb daarom gevraagd, omdat de praktijkverpleegkundige bepaalde vragen (zie dit topic) niet naar tevredenheid kon beantwoorden. En de huisarts kreeg ik ook niet te spreken.
Ever Clean lijkt mij meer een chemische reactie:
De neutralisatie van de peroxide duurt slechts 2 uur, waarna de peroxide is omgevormd tot een conserveringsmiddelvrije zoutoplossing met een lichtgroene kleur. De lichtgroene kleur geeft aan dat het hele proces gereed is en de lens volledig is gedesinfecteerd.
Heb je de hbo-kennislink gelezen bij mijn vraag aan de deskundige?
Traanvocht wordt bij elke knippering verschoond. Het vuil verdwijnt via je traanbuisjes naar je keelholte. Bij mijn laatste oogontsteking zijn mijn traanbuizen met een warme zoutoplossing doorgespoten. dat voel je zo je keel in lopen. Van mijn neus en bijholten had ik in het begin ook niet echt last, maar in de loop van die 10 jaar werd het wel steeds erger. Iedereen zei tegen mij: Joh, je hebt last van hooikoorts! Niet dius. Getest. Eigenlijk, een beetje overdreven, te vergelijken met elke dag een druppeltje arcenicum in je eten.
Ik wil je niet iets aanpraten, maar wel dat je hiermee rekening houdt. Heb je al een afspraak met de LA gemaakt?
Groeten Clasina
Als je meer info wenst, is het misschien handiger dit met een pb te doen.