Goede longfunctie maar toch veel klachten hebben

10-10-2007 om 22:38 uur

Hoi Frans,

Vandaag ben ik na lang sukkelen op consult geweest bij de longarts.
Ik heb in juli prednisonkuur gehad en eind september ook.
Nu heb ik voorafgaand aan het consult longfunctie geblazen. Hieruit kwam een FEV1 van 84%. Was de 1e keer longfunctie in het ziekenhuis. Bij de huisarts heb ik nooit hoger geblazen dan 80%. Nu heb ik na de laatste prednisonkuur een week lang maximale medicatie gehad. 2x2 foradil (12) en 2x2 Alvesco (160). Dit heb ik allemaal gestaakt 24 uur voor de longfunctie.
Ik had zelf niet verwacht zo'n goede longfunctie te hebben. De arts-assistent zag geen reden tot de hoge dosering medicatie en heeft overlegd met de longarts. Deze heeft nu besloten tot staking van de alvesco en halvering van de Foradil. Ik moet 1 november terugkomen voor een histamine provocatietest en een huidallergie test. Een week daarvoor moet ik ook een IgE totaal laten prikken.

Wat ik me nu afvraag: hoe komt het dat ik zo'n goede longfunctie blaas? En kan ik de klachten zoals benauwdheid en hoesten misschien zelf opwekken (via onbewuste)?
Ik twijfel nu namelijk zelf aan de diagnose astma die ik al 6 jaar heb. Dit voelt absoluut niet fijn, ik hoop dan ook dat u mijn vragen kunt beantwoorden.

Alvast heel erg bedankt,

Hilde

25-10-2007 om 14:28 uur

haai allemaal,

is het niet zo dat ze met een longfunctie meten hoe je longen funtioneren en dat het niets hoef te zeggen of je astma heb of niet???? Zo heb ik het altijd begrepen??????
Ten tijde van de meting kan je wel helemaal geen last van je astma hebben maar kunnen ze wel kijken of je longen verder wel goed functioneren ( longemfyseem ect.) En als je tijdens het meten geen benauwdheid heb wil nog niet zeggen dat je geen astma heb , toch??? Of snap ik er nou niets meer van???
Ik heb laatst een super longfunctie geblazen ver boven gemiddeld 140% maar tijdens het blazen had ik geen last van mijn astma want een week daarvoor nog een kuur gehad en voelde me absoluut niet benauwd, zeg maar!!!
Oftewel idd een moment opname en ik denk dat ze pas een conclusie kunnen trekken als ze meerdere onderzoeken hebben gedaan.

groetjes Sabien

Login of registreer om te reageren
25-10-2007 om 20:29 uur

Bij mij zijn in juli 2007, na terug maanden (7 maand) ziek te zijn, foto's van m'n longen genomen. Er waren witte strepen te zien en weet ik niet meer wat allemaal nog. Dit wees op obstructief longlijden. In m'n bloed- en huidtest werd niets allergisch gevonden. Bij het beluisteren van m'n longen, na 3 weken antibiotica, reutelden m'n longen ondera

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
27-10-2007 om 15:00 uur

Beste Hilde

Waar jij nu mee worstelt is een lastig probleem waar ik ook veel mee bezig ben. Hoe kan het dat de longfunctie goed is , maar ik heb toch veel klachten?

Wat weten we:
1. De relatie tussen longfunctie (FEV1 of piekstroom) en klachten is nauwelijks aanwezig! dat hebben al veel stadies laten zien. Veel mensen hebben veel last en blazen prima, of hebben weinig last en hebben een slechte longfunctie. Conclusie: je benauwd voelen komt niet (alleen) door nauwe luchtwegen.
2. Ongeveer 20% van de mensen voelen het erg slecht als de astma niet goed gaat: de zogenaamde "poor perceivers" Nog eens 20" voelen wel erg veel en snel iets van benauwdheid: "hyperperceivers".
3. Er is wel een relatie, maar een hele zwakke met bronchiale hyperreactiviteit, maar zeker niet bij iedereen.

Wat is dan de reden voor benauwdheid? Er zijn andere mogelijkheden denkbaar: hyperventilatie, stress, depressiviteit, slechte techniek van ademen, slechte conditie, te dik zijn, onbewust knijpen met de keel,  verstopte neus, maar ook heel andere ziekten zoals hartkwalen enz. Kijk hiervoor vooral eens op de poll die ik een tijdje geleden gestart ben. Daar komt nu al uit dat zeker een derde van de mensen een oorzaak vermoedt die NIET aan de longen ligt! Ik zal jullie hierover binnenkort meer vertellen.

Als je als longarts dus niet zeker weet wat de oorzaak is, is het verstandig om de inhalatiesteroiden te stoppen en dan eens een goede longfunctie te doen, zoals een histamineprovocatietest of een inspanningstest.

Tenslotte: als je vroeger 69% blies en nu 85%, terwijl je nergens in eenechte exacerbatie zat (dat het dus extra slecht ging, bv door een infectie)  past dat wel het meest bij astma.

Veel sterkte, en groet

Frans Krouwels

Login of registreer om te reageren
27-10-2007 om 19:47 uur

Hoi Frans,

bedankt voor het snelle antwoord. Als ik je goed begrijp is een hyper perceiver iemand die teveel op zijn/haar klachten let? Kan zijn dat ik dat ben hoor, aan de andere kant ben ik ook wel eens door anderen erop gewezen dat het niet goed ging met me. Ik heb natuurlijk een aantal weken voornamelijk thuis gezeten, dat verhoogt wel de opmerkzaamheid vollgens mij.

Ik moet donderdag terug naar de longarts, dan krijg ik histamine provocatie test (na 3 weken gestopt te zijn met Alvesco) en nog een allergietest. Ik zal de resultaten hier wel neerzetten. Ik ga ook vragen om een hyperventilatiest als er niks uit de histamine test komt.

Groet
Hilde

Login of registreer om te reageren
28-10-2007 om 12:56 uur

hey hilde,

hmm ik denk eigenlijk niet dat je als hyperperceiver bewust teveel op je klachten let. t is denk ik alsof je antennes of t slecht gaat gaat met je astma gevoeliger zijn. tuurlijk zal je misschien meer voelen als je er echt meebezig bent, maar dan zouden de poor perceivers ook zo kunnen switchen als ze maar meer op hun klachten letten...
succes met t uitzoeken!

liefs bioloogje

Login of registreer om te reageren
28-10-2007 om 22:24 uur

bedankt bioloogje. Ik gok op dit moment op astma met (chronische) hyperventilatie. Heb dingen die wijzne op het een en dingen die wijzen op het ander.
Ik houd jullie op de hoogte!

Login of registreer om te reageren
04-11-2007 om 12:31 uur

hoi allemaal,

@Hilde weet je inmiddels al iets??

Nou ik snap mezelf ook niet echt! Blaas een super longfunctie maar de afgelopen maanden gaat het erg slecht...... Vanaf april 2 prednison kuren en 3 AB kuren, longen zaten helemaal dicht en vol met slijm. Op de longfoto's was ook iets te zien (weet niet meer hoe ze het noemde)wat niet helemaal goed was en ik klonk ook nog niet helemaal goed, dus weer een kuur. Na die kuur longfunctie gedaan en ik blaas boven gemiddeld :?. Moet ik zeggen dat ik na die laatste kuur mezelf super voelde sinds een hele lange tijd!!!
De arts wil mijn medicijnen veranderen, heb nu;
-spiriva
-seretide
-salbutamol
-xyzal
-neusspray
En alles aan de max.  na de laatste kuur begin oktober minder tot helemaal geen salbutamol nodig gehad EINDELIJK

Maar nu ben ik weer stront en stront verkouden en voel me erg rot!!! Voor mijn gevoel ben ik niet benauwder....
Maar ook ik ben een typische gevalletje van poor perceivers (net geleerd hahaha). Bijvoorbeeld was in augustus op mijn werk voelde me alleen niet zo erg goed!! Kon het alleen niet plaatsen. Vond mijn collega's iets overdreven reageren want die hadden ervoor gezorgt dat ik naar huis kon, maar ik vond het niet echt nodig. Toch naar huis gegaan en ze zeiden tegen mij dat ik maar ook ff langs de huisartss moest gaan, ik dacht nog wat een ophef allemaal!!
Maar ben toch maar gegaan, nou en het was flink mis. Dokter luisterde naar mijn longen en ik moest gelijk aan de prednison! Vooral omdat ik niet kon praten omdat ik buitnadem was na een paar meter lopen........

En dan vragen mensen hoe komt het dat je het niet voelt WEET IK VEEL!!!!!
Ik snap er af en toe ook niets meer van.........
Hopelijk dat de verandering van medicijnen effect hebben!!!

Sorry, maar moest ff mijn verhaaltje kwijt!!

Lies Sabien :W

Login of registreer om te reageren
04-11-2007 om 12:47 uur

Hoi sabien, in topic naar de longarts staat mijn verhaal!

jij iig sterkte

Login of registreer om te reageren
06-11-2007 om 18:05 uur

Ik heb ook wel eens een slechte long fucntie gehad; ik denk als ze nu zouden meten --- ik heb geen idee hoe hoog het zou zijn maar ik heb dagelijks wel een astmaanval hopelijk verminderd dat nu ik gestopt ben met roken. Maar in hoeverre een longfunctie betrouwbaar is. Het meet in feite de kracht?

Login of registreer om te reageren
07-11-2007 om 11:28 uur

Ik had even een vraagje, kun je met astma ook boven de 100%, ook al voel je je heel licht benauwd?

Alvast bedankt.

Login of registreer om te reageren