Controle effect medicatie (Alvesco)

Hallo,

Begin februari heb ik een no-meting gehad. Deze was zo goed dat ik de Alvesco 160 van 2x 2 pufjes per dag naar 2x 1 pufje per dag moest verlagen. 2 Weken later werd ik benauwder (mijn man en zoon waren al flink aan het hoesten) en heb preventief de Alvesco weer verhoogd naar 2x 2 en daarbij regelmatig Atrovent gebruikt. Ondanks de verhoging werd ik benauwder. Bezoek aan huisarts resulteerde in stootkuur prednison en een antibioticakuur. Helaas verbeterde het niet en ben ik 5 dagen opgenomen geweest op de longafdeling. De longarts vertelde dat er 3 verschillende virussen in de lucht zaten en dat er deze winter veel meer long patiënten dan normaal opgenomen zijn geweest. Ik denk zelf dat het zonder de Alvesco zeer waarschijnlijk ernstiger geweest zou zijn. De longarts zei dat een virusinfectie de oorzaak van de plotselinge verergering van mijn astma is geweest.

Groetjes,
Annemarie

P.s ik sluit me overigens helemaal aan bij Thirza, overleg altijd eerst met een arts als je wilt stoppen met medicatie.

Goeden dag abo

Ook ik gebruik Alvesco (2x2 per dag)
Ik heb in het verleden een paar keer me alvesco en atrovent aan de kant gegooid.
Gewoon omdat ik het zat was elke dag medicatie te gebruiken.
Ik dacht ik zie wel wat er gebeurd.

Bij de eerste keer zat ik naar twee weken aan de prednison,
en bij de tweede poging  lag ik naar een maand in het ziekenhuis voor drie dagen.

Ik begrijp goed dat je dat ook wil proberen, ik ken het gevoel dat je  je afvraagt of je medicijnen wel hun werk doen.
Ik denk alleen niet dat je het effect in een longfunctie kan meten en zo tot een conclusie kan komen.
Een longfunctie hangt van zoveel externe factoren af op dat moment.
En fluctueert  altijd wel wat door verschillende oorzaken.

Maar als je het niet probeert weet je het ook niet.
Maar verwacht geen zichtbare verbeteringen in procenten van je longfunctie.
Doe het gewoon op je gevoel.

Met vriendelijke groet
Jasper

Beste Abo,

Ik ga trachten enige nuancering aan te brengen, want je noemt een aantal veronderstellingen waar ik het niet helemaal mee eens ben.

In de behandeling van astm aspelen 2 medicamenten een rol:
1) ontstekingsremmer (inhalatie corticosteroiden); deze zorgen dat de ontstekingscomponent in je longen zoveel mogelijk onder controel komt/blijft. Hebben niet een direct effect op je klachten, wel indirect.Bij stoppen zul je hier niet direct effect van ondervinden, op lange termijn wel en kan het stoppen van ontstekingsremmers leiden tot blijvende schade door een fenomeen wat remodeling heet
Alvesco hoort bij deze groep van medicamenten
2) Luchtwegverwijders; deze zetten je luchtwegen zoveel mogelijk opene, doen direct wat aan je klachten, niets aan onderliggende oorzaak en het stoppen leidt direct tot klachten en het verminderen van PEF/longfunctie

Indien je astma hebt zullen beide medicamenten een rol meoeten spelen. Slechts een behandeling met een van de 2 kan leiden tot een onderbehandeld astma en dus tot het aanblijven van je klachten en zelfs uitbreiden hiervan.

Dus volgens mij is de vraag dioe beantwoord moet worden bij je bezoek aan longvpk of je niet moet uitbreiden met medicatie omdat je klachten aanhouden onder alleen alevsco

succes

erik kapteijns

Uitbreiding met luchtwegverwijdende medicatie is geprobeerd, maar de bijwerkingen wegen niet op tegen de voordelen. Ik heb bijna alles geprobeerd, maar ik kan die medicijnen gewoon niet nemen met die bijwerkingen. Atrovent leverde direct binnen een kwartier duizeligheid op en dat hield 7 uur aan, van Ventolin ging ik trillen als een gek, Foster heb ik geprobeerd maar dat verdraag ik noch lichamelijk, noch psychisch (rusteloos, heel nerveus, slecht slapen, trillen). En dan krijg ik van diverse luchtwegverwijdende medicatie ook nog hartkloppingen. Ik kan het gewoon niet nemen.

Heb je spiriva al geprobeerd?

Ik gebruik nu zelf sinds kort airomir als kortwerkende en daar tril ik minder van dan ventolin (terwijl het hetzelfde middel is). Wellicht is het wel een lagere dosering, en als ik meer neem (ik mag per keer max 2 pufs nemen) dan tril ik meer.

En kan het in combinatie ook niet anders zijn? Ik begreep dat in Foster Oxis zit als luchtwegverwijder, daar tril ik wel van, maar ging prima maar oxis los kan ik niet meer tegen (in het verleden wel), daar wordt ik beroerd van van het trillen Bij de foster hebben we trouwens destijds de dosering langszaam opgebouwd om mijn lichaam te laten wennen en toen werd het trillen ook echt minder. Dus wellicht kn je dan nog proberen in een lage dosering.

Nee, Spiriva nog niet geprobeerd.

Ik tril al behoorlijk, binnen 1 minuut, na 1 puf Ventolin. Atrovent is iets minder, alleen die duizeligheid viel me zo tegen en het zou kunnen dat ik er ook hartkloppingen van heb. Die duizeligheid was nog net niet zo erg als bij Foradil. Atrovent is momenteel nog 1e keuze, maar liever dus niet. Ik weet ook niet of ik altijd zo duizelig ben.

Foster is echt 'not done' wat mij betreft. Ik heb het 5 dagen geprobeerd, maar voelde me ook zo raar. Ontzettend opgejaagd, slecht in slaap komen (normaal slaap ik als een blok), het gevoel dat ik mijn spieren niet goed kan aansturen (het gaf althans een beetje raar gevoel) en ook nog trillen. Volgens mij word ik ook psychisch gestoord van dat middel, ik weet het niet hoor.

O ja, en Ventolin helpt ook nog eens bijna niet. Airomir ken ik niet, weet niet of dat dan ook zo slecht werkt. Atrovent werkt in elk geval beter bij mij.

Gisteren na een week onthouding van medicijnen weer gestart met Alvesco. Maar dit experiment levert mij wel informatie op.

Nu besef ik pas dat ik ook aardig wat bijwerkingen heb van Alvesco. Vannacht hartkloppingen, terwijl ik tijdens het langdurig gebruik van Alvesco soms 's nachts al het idee had dat mijn hart met een rare bonk uit mijn lijf sprong. Juist in de stopweek verminderde dit symptoom totdat ik er nauwelijk meer last van had.

Verder concentratieproblemen, het is alsof ik een regel lees terwijl mijn ogen op en neer gaan. Ik ervaar ook een lichte duizeligheid. Deze problemen had ik in september al en ik ben er toen mee naar de dokter geweest (zonder resultaat). Misschien ben ik er later een beetje aan gewend geraakt, maar het is nooit helemaal over gegaan.

En dan nog het meest irritante van alles: loomheid, passiviteit, moeite om dingen te ondernemen en een lichte vermoeidheid. Ik had inmiddels al een traject afgesproken bij de tweedelijns psychologische zorg, om o.a. mijn energie te verbeteren. Dat traject is een combinatie van psychologie en fysiotherapie. Maar ik merk nu dat een groot deel van deze klachten terug te voeren zijn op het gebruik van Alvesco. In de stopweek kreeg ik meer en meer energie, deed ik dingen vanzelf en verdween de vermoeidheid voor een groot deel. De vermoeidheid was eerder al verminderd door het gebruik van voedingssupplementen en het verdwijnen van de virussen, maar was nog wel in bepaalde mate aanwezig. Dit is ongelofelijk, nooit gedacht dat Alvesco hierop zoveel van invloed was.

Ik merk aan de andere kant ook dat Alvesco direct op de ontstekingen werkt. Zo komt er bij mij bij inname altijd slijm naar boven. En het lijkt voor mijn bronchieën iets prettiger te voelen. Maar met deze nadelen is het voor mij nog niet zo vanzelfsprekend om Alvesco te blijven nemen. Ik ga morgen overleggen met de lvk.

Maar dit zijn toch helemaal geen genoemde bijwerkingen van Alvesco? Het is ook wel heel snel terug... ik hoop dat de lvk je helderheid kan geven.