Wel of niet peakflow meten?

10-12-2011 om 10:19 uur

Onze zoon heeft ingewikkeld astma en voelt zijn benauwdheid absoluut niet. Het signaleren van hoe het met het astma van onze zoon is gesteld gaat voor hem/ons aan de hand van specifieke waarschuwingssignalen als toenemende vermoeidheid, hoesten, concentratie verlies etc. Gebleken is dat dit niet altijd de daadwerkelijke ernst van het astma aangeeft. Daarom wordt tevens al jaren de objectieve waarde van de peakflowmeter gebruikt.

Enige tijd geleden is hij overgezet naar een ander ziekenhuis (een academisch kinderziekenhuis) waar de KLA het gebruik van de peakflowmeter achterhaald vindt en aan de metingen geen waarde hecht en zelfs zegt deze niet meer te gebruiken! Hij beheerst de blaastechnieken uitermate goed, omdat hij hierin getraind is in Davos, waar ze dagelijks met werken met de piekflowmeter.

Is het nu werkelijk een achterhaalde methode of zijn er hier toch nog genoeg mensen die (als extra hulpstuk) gebruik maken van de peakflow om een objectieve waarde te krijgen hoe het met hun astma gesteld is?

Gr. Els

10-12-2011 om 10:50 uur

volgens mij zijn de meningen hierover heel verschillend

ik heb hem ook al heel veel jaar, maar gebruik hem (bijna) nooit, ik voel benauwdheid sneller dan t apparaatje aangeeft.
Tijdens mijn revalidatie leerde ik dat je naar 3 dingen moest kijken: peakflow, hoesten en benauwd. Alleen peakflow geeft te weinig informatie.

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 11:35 uur

Hoi Els,

Ik gebruik peakflow ook niet. t Is wel zo bij mij dat als ik echt astmaklachten heb dat mijn PF ook lager is, maar t is niet zo dat ik aan de hand van PF weet of t nog goed gaat met mijn astma of niet. Dat voel ik zelf en mijn gevoel is betrouwbaarder dan de meter. {Maar t gekke bij mij is wel dat vaak de PFdaling nog wel meevalt en je dan denkt dat t nog niet zo erg is, terwijl mijn situatie al wel heel ernstig is en er heel rap heel grof ingegrepen moet worden omdat het anders mis gaat. Dus bij mij is de PF ook anderzijds dus wel een beetje verradelijk...t Lijkt nog beter te gaan dan t in werkelijkheid is.}

Maar bij je zoon is t natuurlijk t lastige dat hij het eigenlijk niet zelf voelt....Is het wel zo dat bij hem ook de PF daalt als t slechter gaat en normaal blijft als hij stabiel is? Dus is het voor hemzelf een betrouwbaar hulpmiddel?
Zo ja, dan zou ik het gewoon wel gebruiken, omdat het hem helpt. Als dat niet zo is zou ik hem ook gewoon niet gebruiken, dan word je er alleen maar zenuwachtig van, toch?

Maar zoals Ems al zei, nooit blindvaren op dat ding alleen, de andere signalen zijn belangrijker, een PF is echt alleen maar een hulpmiddel!!

Succes meid, sterkte met alles

Dikke knuf

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 12:06 uur

{Maar t gekke bij mij is wel dat vaak de PFdaling nog wel meevalt

dat herken ik wel, maar heb dan ook al vaak veel foradil op

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 12:13 uur

hoi Els

Soms als ik op een bepaalde manier behoorlijk benauwd ben, (de uitademing is dan zeer verkrampt, lukt bijna niet) en ik gebruik de peakflow, kan ik toch hard blazen. Een hoge score halen dus. Ik heb het ook es bij mijn longarts gedaan en gevraagd hoe dat kon.
Uitleg was; Blazen is kracht zetten met de grote ademhalingsspieren en niet met de kleine (die vanzelf moeten gaan).
Als ik benauwd ben van bronchitis, blaas ik zeer weinig met die peakflow, maar toch vind ik juist die soort benauwdheid minder moeilijk te hebben/dragen.
Bij mij is hij dus ook niet betrouwbaar als meet-apparaat.
Ik heb er wel een, maar gebruik 'm zelden.

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 14:05 uur

Ik gebruik hem wel dagelijks. Zodra de pf-waarden over een langere tijd constant goed blijven, bouw ik mijn medicatie af. Ik had eigenlijk al wat willen minderen, maar de laatste week blaas ik weer hoger dan de laatste maanden (heb het apparaatje nog maar sinds oktober), dus misschien moet ik toch maar wachten met afbouwen tot ik deze hoge waarden (iets bovengemiddeld, dat komt overeen met wat de LA 2 jaar geleden zei) stabiel kan houden. Al voel ik natuurlijk ook zonder die pf-waarden wel dat het gewoon goed gaat de laatste tijd.

Wat ik een nadeel vind, is dat de waarden soms zo verschillen als ik een paar keer achter elkaar blaas. Ik neem altijd de beste waarde, maar ik weet nooit zeker of dat nu echt de hoogste waarde is die ik kan blazen.

Mij HA keek trouwens wel een beetje twijfelachtig toen ik vroeg of ik iets aan een pf-meter zou kunnen hebben. Hij vond het ook een beetje achterhaald. Maar het is natuurlijk ook niet de bedoeling om je er blind op te staren hé.

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 16:43 uur
Reactie op mamm-loic


Wat ik een nadeel vind, is dat de waarden soms zo verschillen als ik een paar keer achter elkaar blaas. Ik neem altijd de beste waarde, maar ik weet nooit zeker of dat nu echt de hoogste waarde is die ik kan blazen.



Dat vind ik ook het lastige aan de PIKO1, ik krijg het ook niet gelijk met de LFwaarden (die je in t zkh blaast). Daarom heb ik er ook gewoon weinig aan eigenlijk....t kost me ook veel energie om heel veel te oefenen...

@jippie: krijg jij het wel voor elkaar om echt steeds ongeveer dezelfde waarden te blazen die overeenkomen met de LF? Dan vind ik dat knap :) Ik vind het super lastig nl....Peakflow op een gewone peakflowmeter kan ik wel super goed, maar op de PIKO vind ik het echt lastig...

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 14:44 uur

Ik gebruik mijn PICO meter 2 maal daags en hou al 2 jaar bij wat ik blaas. Ik gaf gisteren aan de longarts mijn PEF en FEV1 door, dat doe ik liever dan onder stress een longfunctie blazen. Voor de eerste opname in Davos blies ik peakflow al vanaf dat ik 25 jaar ben.
Daarnaast hou ik nog veel meer bij, namelijk slijm, prednison gebruik, pijn, hoesten, koorts, antibiotica en MTX gebruik en dat alles in een schema in words.

Onlangs is mijn man begonnen om alles in een exelbestand te zetten. Zo krijg ik allemaal mooie grafieken. Ook handig om te zijnertijd aan de arts te laten zien.

Ik vind het voor mezelf fijn om het inzichtelijk te houden. En om achteruit gang maar vooral de vooruitgang te zien. Zeker nu ik met een nieuw medicijn bezig ben.

Als je meer wilt weten, stuur me gerust een pbtje. Ik denk dat je goed aangeleerde methodes niet zomaar door de mening van 1 arts overboord moet zetten.

Er zijn in longartsen land zoveel meningen en ik vind de meningen van Davos nog steeds zeer waardevol!

Groetjes Jippie

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 17:10 uur

Ik blaas wel regelmatig op mijn pf-meter, echter ga er niet blind op varen, zeg maar.
Bij mijn voorlaatste exa waarschuwde mijn PF dat het niet goed ging, zelf had ik het niet zo door (of wilde het niet zo door hebben... :X). Bij mijn laatste bleef de PF best aardig, terwijl ik zelf wel voelde dat ik goed vol zat.
Het is wat Ems zegt, de combi, hoe benauwd voel je je, hoeveel moet je hoesten, zit er wel of niet veel slijm, en dan evt. de pf.

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 19:57 uur

Allemaal dank voor het delen van jullie ervaringen met de peakflow.

Ik blijf het moeilijk vinden. Hij gebruikt al jaren zijn peakflowmeter en we weten dat dit natuurlijk maar een globale indicatie geeft over hoe het met zijn astma gesteld is. Maar juist omdat hij zijn benauwdheid totaal niet voelt en zijn lichaam pas signalen geeft als het vaak al te laat is, vinden wij de peakflow altijd zo fijn. We werken volgens een voor hem (in Davos) opgesteld noodplan,  waarin de peakflow metingen juist een belangrijke rol spelen!  Alleen hecht zijn KLA daar hier in NL geen waarde aan en dat is nieuw voor ons.  Altijd weer vervelend die verschillende meningen van verschillende artsen.

De peakflow is natuurlijk voor thuisgebruik en dat blijven we ook gewoon doen, maar ik vind het gewoon zo vreemd dat een astma behandelcentrum ze wel gebruikt en aanbeveelt  en zijn KLA in NL het van tafel veegt.

Login of registreer om te reageren
10-12-2011 om 20:11 uur

al die artsen en die meningen is idd niet fijn, vaak verwarrend

Maar juist omdat hij zijn benauwdheid totaal niet voelt en zijn lichaam pas signalen geeft als het vaak al te laat is, vinden wij de peakflow altijd zo fijn.
ik zou zeggen gewoon blijven gebruiken dan. is de nieuwe arts het wel eens met het noodplan die jullie starten als het niet goed gaat?

Login of registreer om te reageren