spirometrie begrijpen
07-01-2022 om 11:54 uurIk zit nog eens naar mijn spirometrie te kijken en probeer hem te begrijpen en dat lukt aardig op een paar dingen na:
- Mijn FEV1 (1 sec lucht) is 4,69 en FVC (totale lucht) is 7,11. Dit zorgt voor een FEV1/FVC van 66% en dit is te laag. Drempelwaarde is 70%
- Na puffer: Mijn FEV1 (1 sec lucht) is 4,95 en FVC (totale lucht) is 7,03. Dit zorgt voor een FEV1/FVC van 70% : op de drempelwaarde. Mijn verbetering is echter maar 4% en dit wijst op COPD.
Echter mijn FVC1 is erg goed tov voorspelling dus gelukkig wel klasse 1 dan.
Maar nu komen de vragen: Als ik dan vervolgens kijk naar mijn voorspellingen. Dan zit mijn FEV1 op 100% en mijn FVC op 123% en ook na puffer zit ik op FEV1 van 106% en een FVC van 121%. Mijn inziens zegt dit dan weer dat de waardes helemaal niet verkeerd zijn alleen de verhouding is niet goed blijkbaar.
Zelfs dus als ik mezelf dus niet tot het uiterste uitadem (ik geef dan echt alles wat ik heb) en eerder stop gaat mijn volume 1ltr omlaag en is mijn FEV1/FVC zelfs gewoon goed.
Dus het vreemde vind ik dat mijn FEV1/FVC niet goed is en ook niet veel verbeterd na puffer, maar de waarde los van elkaar wel goed zijn en mijn inhoudt is zelfs veel heb ik het idee. De arts heeft hier ook niet echt een verklaring voor en ik moet ook zeggen dat ik eigenlijk helemaal geen last van mijn astma heb, alleen met intensief sporten merk ik dat ik soms wat lucht tekort kom en als ik mijn puffer van te voren pak heb ik dit niet. Verder rook ik niet (nooit gedaan), heb een gezonde BMI en ben een man van 38 jaar.
Ik pak nu wel om de dag een puffer van mijn spiromax, omdat ik niet wil dat ik achteruit ga. Maar ik als ik dat een week niet doe merk ik ook geen verschil.
Ik krijg de meting helaas niet geupload, iemand enig idee hoe dit moet?
U stelt u sowieso niet aan, alles wat u voelt is er wel degelijk. De een voelt een kleine verandering sneller dan een ander en eerlijk gezegd is het alleen maar gunstig als je kleine veranderingen snel voelt, dan kan je er sneller op inspelen en loopt het vaak niet zo uit de hand.
Van wat ik wel eens heb gehoord van mensen met copd, maar ik heb dit zelf dus niet he! Is dat ze minder merken van de puffers. Dus dat zou qua copd dan enigszins te verklaren zijn ook als de astma zeer stabiel is.
Maar serieus ik ben wel een beetje jaloers op uw fitheid haha, ik ben nog geen 30 en kan bij lange na niet wat u kan:p maar ik gun het u en geniet er vooral van. Hoe langer je fit blijft hoe meer reserves bij een eventuele terugval en wellicht helpt het ook om achteruitgang tegen te gaan.
Zelf kreeg ik de nexthaler (poeder) niet goed geïnhaleerd en heb van de aerosol veel meer profijt. Merkte tijdens het overslaan ook dat ik meer bijwerkingen had in het begin zoals trillende handen. En nogmaals wat voor de een werkt hoeft voor de ander niet te werken. Mijn longen reageren bijvoorbeeld alleen heftig qua bijwerkingen op salbutamol en ik krijg er niet meer lucht door. Maar geef me atrovent of foster en ze gaan veel meer open:) terwijl juist bij astma vaak salbutamol heel goed werkt.
Medicatie afstemmen is gewoon niet zo makkelijk.
Ik weet overigens niet hoe het zit met de piekflow als je heel stabiel bent of die dan nauwelijks verschilt. Ik heb wel eens met longfunctie gehad dat ik voor en na medicatie moest blazen en er was niet veel verschil omdat ik op dat moment gewoon genoeg lucht had, dus dit zou ook zo kunnen zijn bij de piekflow lijkt me dan, maar dat kunt u het beste aan de praktijkondersteuner vragen hoe dat zit.
En het rare van longen is dat ze een heel ander beeld kunnen geven dan je zelf voelt. Een vriendin heeft copd gold 4 en wat zij een tijd terug nog deed waren de artsen enorm verbaasd over, omdat ze echt een slechte longfunctie had. Maar blijkbaar kon ze er zo goed mee overweg dat ze veel meer kon dan de gemiddelde met eenzelfde longfunctie of zelfs betere longfunctie. Dus het zegt lang niet alles dat je je dan ook “slecht” zou moeten voelen. Het is alleen natuurlijk wel handig om te blijven controleren.
Nou, afgelopen vrijdag een nieuwe spirometrie gehad. Mijn tiffenaux was voor puffer 64% en na puffen 68%. Mijn fev1 vond ik wel best laag met 83% van voorspeld. Maar opzich geen slechte waardes volgens mij en een milde obstructie. 2% lager als 2,5 jaar geleden. Hoeveel niveaus van obstructie zijn er eigenlijk? Waar ik wel erg van schrok is mijn longleeftijd van 60 jaar (ik ben 38)....?