niet reageren op Ventolin

Goedemiddag,

Ik heb 29 jaar en heb inmiddels 2 longfunctietesten gehad. Vorig jaar 1 en dit jaar weer 1 in september. De inademing gaat goed, bij de uitademing zit een kleine knik naar beneden en dan gaat de knik weer omhoog (beetje lastig uitleggen) en verloopt de lijn goed. De fev1 is 78%. Dit was bij beide longfuncties het geval, terwijl ik de eerste keer nog geen medicijnen slikte. Daarna omdat de huisarts aan astma dacht kreeg ik Flixotide 500 mg en zonodig Ventolin. Ik heb nl. klachten van benauwdheid/kortademigheid en ik reageer erg op het weer (vocht ed.). Bij beide keren kreeg ik Ventolin tijdens de longfunctietest maar dit maakte geen verschil op de uitslag. De andere waarden waren prima volgens de huisarts, alleen de fev1 iets te laag. Die knik in de test kon ze niet verklaren, maar daar moest ik mij geen zorgen om maken. Dat ik niet op Ventolin reageer is niet raar want dan zijn mijn luchtwegen niet vernauwd volgens haar.
Maar nu maak ik mij wel zorgen, want die knik zit er in en ik vind het vreemd dat ik niet op Ventolin reageer (ook niet tijdens benauwdheid/kortademigheid). Als ik hier lees reageert bijna iedereen erop. Ook geeft het mij geen goed gevoel dat ik na een jaar medicijnen slikken en veel bewegen geen betere longfunctietest had.
Wat kan het zijn? Ik rook overigens niet, nooit gedaan ook.

je hoeft geen COPD te hebben met zo'n knik en niet reageren op ventolin. Het kan ook wel astma zijn. Mijn dochtertje heeft nl hetzelfde, met een FEV1 van 68 en die heeft w.s. astma (dat is in onderzoek). er zijn mensen die nu eenmaal niet op ventolin reageren.
Ikzelf reageer er trouwens ook niet op ventolin en ik heb ook echt wel astma (maar al een aantal jaren geen klachten meer).
Ik zou me dus niet te druk maken over COPD en gewoon de dokter afwachten.
Als je het niet vertrouwt zou je misschien eens kunnen vragen om een second opinion?

Hoi MdB,

Bedankt voor je reactie. Fijn om je verhaal te lezen. Ik word zo van het kastje naar de muur gestuurd dat ik het echt niet meer weet. Gisteren nl. bij de huisarts gestuurd die het niet goed weet. Nu gaat ze mijn dossier/longfunctietesten nalezen en daarom moet ik over 2 weken terug komen.
Ik voel mij toch vaak kortademig en meer moe dan eerst en weet gewoon niet wat ik moet doen. Bij mij doen Flixotide/Ventolin echt helemaal niks en zoals ik al typte die knik die blijft erin zitten. Heeft jullie dochterje het ook vaak benauwd? Mijn moeder van 50 jaar heeft COPD zonder gerookt te hebben en dan ben ik toch bang voor bijv. alpha 1 oid. Mijn moeder heeft echter wel een andere longfunctietestcurve, die loopt meer horizontaal.
Ik hoop dat er voor jullie dochtertje goede medicijnen komen en dat ze geholpen kan worden!!

Dag Linno,
eerst een caveat: ik ben geen expert maar probeer je een beetje te helpen tot experten tijd hebben om een antwoord te geven. Ik weet hoe stresserend het is te wachten op antwoorden.

Het heeft bij mij ook een paar jaar geduurd voor die astma diagnose heel duidelijk werd en de medicatie de juiste is - en echt wel werkt.
Ik heb mijn longfunctie curve nooit gezien en weet dus niet hoe die eruit ziet. De laatste maal hoestte ik zoveel dat er van curves niets in huis kwam! Ik weet dus echt niets over curves.
Die fev1 van 78% - ik geloof (misschien kan een echte expert dat bevestigen) dat dit betekent dat je 78% blaast van wat iemand van jou leeftijd, geslacht etc gewoonlijk blaast. Ik zou denken dat er nogal wat variatie is onder de mensen en dat de ene al wat meer blaast dan de andere. Meestal blaas ik hoger dan verwacht; soms eens wat lager. ik denk inderdaad dat ik wat slanker en fitter ben dan de meeste mensen van mijn leeftijd. ik zou denken dat een fev1 alleen niet genoeg is om een diagnose te stellen.

Omdat ikzelf jaren lang gesukkeld heb voordat mijn astma diagnose duidelijk was en het type astma bepaald (cough variant), kan ik van ervaring zeggen dat je toch best een longarts ziet als de diagnose onduidelijk is. Ik wens nu dat ik veel vroeger aangedrongen had op een verwijzing.

Doordat ik niet reageerde op ventolin en zoveel hoestte, dacht de ene huisarts dat ik niets had en de laatste dat ik copd had. de longarts heeft dat onmiddellijk afgewezen. er blijken gewoon mensen te zijn die met ventolin niet veel kunnen aanvangen. ik gebruik atrovent in de plaats en dat helpt wel maar dat neemt een half uurtje. ik kan dus alle testen in de wereld doen voor en na ventolin en dat zal allemaal niets tonen.

als je je niet lekker voelt en de huisarts is niet zo zeker wat er aan de hand is, dan zou ik toch maar naar een longarts gaan. ook al neemt het enkele maand voor een routine verwijzing, zal je dan wel met meer zekerheid weten of je al die medicijnen wel nodig hebt en of je nu astma hebt of niet.
de longarts zei me ook dat copd toch wel een rokersziekte is; ik was een lichte roker en stopte 15 jaar geleden en dat zag hij toch niet als copd dispositie. mijn vader had ook copd maar hij was wel een zware roker.

toen de huisarts me zei dat ze dacht dat ik copd had, maakte ik me ook enorme zorgen. het is moeilijk dat niet te doen. tenslotte had ze het verkeerd en was al de stress voor niets. daarom zou het voor jou waarschijnlijk een grote geruststelling zijn mocht je een longarts zien en eens duidelijk al je vragen stellen aan iemand die alles over longen weet en je rustig kan onderzoeken en alle testen doen die zij/hij nodig vindt.
prettig nieuw jaar en goede moed,
noorderling

Noorderling; Heel erg bedankt voor uw reactie. Het geeft mij weer moed en om te weten dat ik niet de enige ben die zolang op een diagnose moet wachten. Het geeft inderdaad veel stress om niet te weten wat ik heb. Het zijn voor mij nu 2 lange weken voordat ik weet wat er nu gaat gebeuren. Ik denk dat de huisarts wel gaat doorverwijzen maar dan duurt het denk ik nog wel even voordat ik echt iets weet.
Ik maak mij mede ook ongerust daar ik 2 kleine kinderen heb die de nodige zorg nodig hebben. Dit is soms echt zwaar zo en ik ben dan bang voor de toekomst.
Ik hoop dus snel op een uitkomst zodat ik weet waar ik aan toe ben en vooral dat er medicijnen zijn waar ik wel baat bij heb!

dag linno,
ik wens je veel sterkte en ik ben zeker dat het allemaal in orde komt. gelukkig is astma niet een ziekte die onmiddellijk verergert als de optimale medicatie niet gebruikt worden; we sukkelen een beetje, maar uiteindelijk komt het allemaal wel terecht! er zijn zoveel medicamenteuze opties voor astma. ik ben zeker dat de arts iets beters voor jou vindt zodat je je weer helemaal goed voelt. jammer dat het altijd een poos duurt om juist te weten wat er aan de hand is!  laat ons weten hoe je het maakt,
daag,
noorderling

Beste Linno,
Je beschrijft dat de inhoud goed is, ik neem dus aan 100%, en de uitademing bij herhaling 78 % is.
Ook heb je daarbij klachten. Het kan heel goed zijn dat je wel al langer astma hebt, maar dat dat al langere tijd onbehandeld is geweest, dan kan er een lichte uitademingsstoornis gaan ontstaan die niet meer reversibel (herstelt) is na ventolin. Op het moment dat je klachten hebt is de FEV1 waarschijnlijk lager en reageert dan wel op de ventolin. Ik denk dat het belangrijk is om te weten, want dan is het toch verstandig als onderhouds medicatie een inhalatiesteroid te gebruiken. Ik zou toch een verwijzing adviseren naar een longarts, om te zien hoe de beste behandeling is , om evt achteruitgang in de toekomst tegen te gaan, en bijdragende oorzaken van de klachten te behandelen.
Succes
Wanda de Kanter,longarts

Hoi,
Ik zou hier nog even mijn 'uitkomst' van dit hele verhaal neerzetten. Ik ben gisteren naar de huisarts (een nieuwe) geweest die mijn dossier heeft nagekeken en mijn longfunctietesten. Zij kwam tot de volgende zeer verbazende conclusie (tenminste dat vinden wij) ik ben helemaal gezond. Zij heeft naar mijn waardes gekeken en vindt het prima. Ik moet nu stoppen met mijn inhalatiemiddelen, maar heb wel een neusspray gekregen. Nu moet ik kijken hoe het gaat. Ik ben dus heel benieuwd.
Ik hoop dat ze gelijk heeft en dat mijn klachten dan misschien ergens anders vandaan komen.

Ik vind dat toch wel een hele voorbarige conclusie zeker gezien het antwoord van Dr. de Kanter....is het toch niet eens verstandig om naar een sprecialist te gaan en deze daarover eens een uitspraak te laten doen.... :?

Als die 78% niet bewijst dat er iets mis is ..wat dan wel ?
Als ik je een tip mag geven :
Die Fev1 is de 1 secondewaarde van je uitademing .
Kan dit niet komen door zeer zwakke ademhalingsspieren ?

Heb je vroeger nog gesport ?
hoe sta je tegenover sport ?