Mexicaanse griep en astma
07-05-2009 om 19:52 uurDag,
Omdat ik astma heb, maak ik me wat meer zorgen om besmetting met Mexicaanse griep dan de meeste mensen om mij heen. Ik heb ooit op de intensive care gelegen nadat ik bij een griep last kreeg van een longonsteking die escaleerde. Dat was traumatisch, vandaar mijn bezorgdheid.
Op internet kan ik eigenlijk geen goede adviezen vinden over voorzorgsmaatregelen die ik kan nemen (behalve de voor iedereen geldende tips over handen wassen etc.).
Ik heb twee vragen:
1. Wat zou ik als astma patiënt moeten doen om besmetting te voorkomen?
2. Wat moet ik doen als ik de Mexicaanse griep daadwerkelijk krijg?
Op dit moment inhaleer ik 1 pufje Dracanyl (0,5 mg terbutaline sulphate) in de ochtend. Daarnaast gebruik ik in de winter iedere dag 1 pufje Pulmicort (budesonide, 200 mg). Dit heb ik op dit moment afgebouwd tot 2 x per week 1 pufje Pulmicort. Misschien ook van belang: ik reis elke dag twee uur met het openbaar vervoer. Dat geeft misschien een verhoogd risico op besmetting.
Hoor heel graag van jullie! Jesprina
Beste Jesprina,
Allereerst zou ik je niet laten opjagen door de media er zijn nu iets van 150 gevallen van de mexicaanse griep. Ze spreken dan over een zogenaamde aankomende pandemie, maar met zo weinig gevallen kunnen je daar nog lang niet van spreken. Bovendien is het meeste nog in Mexico en een paar kleine gevallen in Europa. Voordat het zich echt in Nederland verspreid, dat duurt allemaal nog wel even.
En tegen die tijd zullen er ook wel steeds meer berichten verschijnen over hoe je je ertegen kan beschermen. Tot die tijd, wacht het lekker af. Ik zou me niet te veel zorgen maken. Ik denk zelf persoonlijk dat het allemaal heel erg zal meevallen. Bovendien bedenk je dat je hier in Nederland goede zorg hebt en er voldoende tamiflu en andere griepmiddelen aanwezig zijn.
Groetjes, Nina
Ha Nina,
Dank voor je gerustellende woorden, maar ik me wel zorgen. In de Volkskrant stond vandaag dat in Canada en Amerika het aantal gevallen verdrievoudigd is van 300 aan het begin van deze week naar 1100 vandaag. Meer besmettingen en ook doden worden de komende dagen verwacht.
Ik zou graag de mening van een longarts willen horen over de maatregelen die astmapatiënten kunnen nemen. Moet ik mijn dosis Pulmicort nu al preventief gaan verhogen, of juist niet? Wat gebeurt er als er zoveel mensen ziek worden dat ik mijn huisarts niet meer kan bereiken? Moet ik dan alvast een Prednisonkuur in huis hebben voor het geval ik echt heel benauwd word (ik woon alleen)?
Dit zijn toch belangrijke dingen, hoe komt het dat daar geen adviezen over gegeven worden?
Beste Jesprina
Dat je bezorgd bent omdat je in het verleden op de Intensive Care hebt gelegen is natuurlijk heel erg begrijpelijk. Het lastige bij dit soort berichten is altijd wat is nu werkelijk het risico. In een stad als Mexico stad, waar 20 miljoen !!! mensen wonen zijn een paar honderd mensen die deze griep krijgen dus niet eens zoveel. Ook blijkt dat de varkensgriep niet agressief is, iets waar iedereen in het begin bang voor was. Pulmicort verhogen is op dit moment niet zinnig. Dat kan niet voorkomen dat je een virus krijgt. Mensen die in Mexico zijn geweest mijden ligt voor de hand. En alle virussen gaan via hand en druppeltjes contact dus handen wassen bij mensen die grieperig en verkouden zijn is altijd handig.
Een groot deel van de verergeringen van astma zijn bepaald door virussen zoals allerlei verkoudheidsvirussen. Ik zou op dit moment niets veranderen. Als je griep achtige verschijnselen krijgt zou ik sowieso naar de huisarts gaan, gezien de voorgeschiedenis. Die weet ook wat er gebeurd is in het verleden.
Ik hoop dat ik je heb kunnen overtuigen. Zo niet dan hoor ik het graag.
Hartelijke groeten
Wanda de Kanter
Dag Wanda,
Veel dank voor je antwoord, ook voor je advies om de Pulmicort voorlopig nog niet te verhogen.
De zorg die ik nog heb is of ik wel toegang zal hebben tot medische zorg als ik ziek word (omdat je er zo snel bij moet zijn, maar ook omdat er misschien zoveel mensen ziek zijn dat je je arts niet kunt bereiken).
De griep/longontsteking waardoor ik destijds op de IC belandde, begon op een zaterdagmiddag en escaleerde heel snel. Op de maandagochtend erop constateerde mijn huisarts een longontsteking en werd ik per ambulance naar het ziekenhuis gebracht.
Maar goed, misschien moet ik er maar op vertrouwen dat ik er dit keer op tijd bij zal zijn. Als iemand ervaringen heeft met de combinatie longontsteking/griep/astma en hoe te handelen dan hoor ik dat heel graag.
Groet, J.
Nieuws in de Volkskrant van vandaag over het H1N1 griepvirus. http://tinyurl.com/pbq6cg
snip:
De overheid moet 34 miljoen vaccins aanschaffen die bescherming bieden tegen het pandemische Mexicovirus: twee prikken voor iedere Nederlander. Dat stelt de Gezondheidsraad in een spoedadvies dat vrijdagmiddag naar minister Klink van Volksgezondheid (VWS) is gestuurd.
Dat zijn toch geen geringe maatregelen.
Jesprina, ik heb je ook nog een PB gestuurd.
Beste JP,
Veel dank voor je bericht. Inderdaad, het is goed om te horen dat de overheid maatregelen treft om de bevolking te beschermen tege de Mexicaanse griep - hoewel die bescherming pas in het najaar van 2009 effectief zal worden. Dank ook voor het toesturen van het PB!
Jesprina
Beste allen,
Na bovenstaande zorgen uitgesproken te hebben, zit ik ondertussen zit ik nog met een accuute vraag.
Een longarts adviseerde om mensen die recent in Mexico geweest zijn, te mijden. Gezien de recente griepontwikkelingen in de VS en Canada vraag ik mij af of die ook geldt voor mensen die dáár geweest zijn. Mijn collega, met wie ik nauw samenwerk, komt maandag terug van een werkreis van tien dagen in New York en Toronto. Ze is vandaag gearriveerd op Schiphol. Nu zie ik er tegen op aanstaande maandag (11 mei) weer met haar te moeten werken.
Ik vraag me af hoe anderen over deze situatie denken.
Hoor het graag als iemand advies heeft,
Jesprina
Maar je collega is in de vs toch neti in contact egweest emt mensen met de griep?
dan denk ik dat ej je er geen zorgren over hoeft te maken.
want dan is ze lijkt mij ook neti besmet.
Gisteren (8 mei 2009) stond er een artikel op de New York Times website over het feit dat vooral mensen die al aan een chronische ziekte lijden (waaronder ook astma), het risico lopen in het ziekenhuis te belanden met Mexicaanse griep:
Other Illness May Precede Worst Cases of Swine Flu
'Underlying conditions like asthma, diabetes, heart disease or tuberculosis appear to put swine flu victims at greater risk of hospitalization or death, doctors from the World Health Organization and the Centers for Disease Control and Prevention said Friday.
Health officials emphasized that the observations were preliminary and based on discussion of only about 40 deaths in Mexico and half of the 57 hospitalizations in the United States. But a few trends have begun to emerge.
Some of the serious cases involve healthy young people, and the reasons for that are still unexplained. Many of the patients went into rapid decline and died of viral pneumonia, not bacterial pneumonia, said Dr. Sylvie Briand, a W.H.O. flu expert. Viral pneumonia may be a result of the “cytokine storm,” in which the body’s own immune reaction to a new virus floods the lungs with fluid. It can progress faster and be harder to treat than bacterial pneumonia.
Dr. Richard E. Besser, the acting director of the C.D.C., said most of the hospitalized Americans had an additional health problem. In seven cases it was asthma, which is worrying because asthma has become quite common in the United States.' Voor het hele artikel , ga naar:
http://www.nytimes.com/2009/05/09/health/09flu.html?_r=1&hpw
Mijn ouders zitten nu in de VS.
Merken helemaal niets van de griep daar!
Mijn ouders hoorde ervan via mij.
het aantal besmettingen neemt wel toe, maar in %en is het hele gebeuren daar maar zeer klein.
Zolang je collega niet in contact geweest is met mensen met die griep hoef je je hierover geen zorgen te maken