ik heb cough variant asthma (hoest astma) - wat nu?
21-01-2010 om 13:19 uurhallo,
ik ben 51 en kreeg recent de diagnose van niet-allergisch cough variant asthma. eigenlijk heb ik al mijn levenlang heel veel gehoest. ik gebruik spiriva (1 tablet per dag), seretide 250 (2x2 per dag), omeprazole en gaviscon voor de maag. het is niet zeker of ik een maag probleem heb maar de longarts dacht dat dit zou helpen. ventolin helpt niet; atrovent wel. een longarts behandelt mij maar ik zie die niet dikwijls. mijn volgende bezoek is eind april.
ik kan heel weinig info vinden over dit soort astma. meer in het bijzonder weet ik niet wat normaal is en wanneer ik echt dien op te letten. mijn huisarts zegt me dat hij ook niets weet hierover. hij zei me dat hij nog nooit iemand zoveel heeft zien hoesten als ik. ik ben al flauwgevallen van het hoesten. de longarts heeft heel expliciet copd uitgesloten. tijdens acute periodes kan ik niet liggen, niet spreken of niet naar buiten zonder fel te hoesten.
mijn peakflow en andere longmetingen zijn beter dan normaal wanneer ik me goed voel.
koud weer en schimmel zijn twee grote triggers voor mijn; luchtweginfecties natuurlijk ook.
mijn precieze vraag is nu de volgende: wanneer ik een acute verslechtering heb, dan duurt het echt wel twee maand voordat ik erbovenop kom. mijn piekflow kruipt heel traag naar omhoog: van 320 zo'n 10 per week tot het bijv nu weer 430 is. mijn beste is 480. pas na twee maand kan ik stilaan weer naar buiten zonder te hoesten en ben ik minder gevoelig voor geuren en stof.
ik hoor van andere astma patienten dat ze zo snel beter worden na een aanval.
betekent dit trage verbeteren dat mijn astma heel slecht gecontroleerd is? of is dit in cva normaal?
en de sleutelvraag: hoe vermijd ik die lange periodes met zware symptomen?
heel vriendelijk dank bij voorbaat voor uw advies.
noorderling
Hoest variant astma is een astma waarbij er sprake is van een normale longfunctie, maar daarbij ovegevoelige luchtwegen. Dat betekent dat wanneer er een prikkel de longen in komt, zoasl koude lucht, mist, rook, maar soms ook bij inspaning, je reageert met vooral hoesten. Dat is meestal een droge kriebelhoest, zonder slijm. Dat kan verbeteren met inhalatie steroiden, omdat daardoor de ontsteking in de luchtwegen verbetert.
Sommige mensen hebben echter zulke gevoelige luchtwegen dat een geringe prikkel al tot veel hoesten lijdt, daarbij kan het vele en vaak harde hoesten ook weer irritatie van deluchtwegen geven wat weer tot een hoestprikkel lijdt. Zo kun je in een cirkeltje rond draaien.
Soms hoesten ook komen door iritatie in de neus of maagklachten, denk maar eens na of dat ook het geval zou kunnen zijn.
Hoe te behandelen:l
1. prikkels vermijden, dat is vaak makkelijker gezegd dan gedaan
2. voldoende ontstekingsremmers gebruiken
3. probeer het vele en vooral harde hoesten te vermijden of onderdrukken, met bv een slokje water of een dropje of snoepje. Om dit te helpen kunnen codeine of noscapine tabletjes ook wel werken.
Ik kan niet verklaren waarom je zo traag herstelt, tenzij het steeds infetcies waren waarvan je moet herstellen.
met vriendelijke groeten
Frans Krouwels
vriendelijk dank voor het antwoord
noorderling