ik heb cough variant asthma (hoest astma) - wat nu?

21-01-2010 om 13:19 uur

hallo,

ik ben 51 en kreeg recent de diagnose van niet-allergisch cough variant asthma. eigenlijk heb ik al mijn levenlang heel veel gehoest. ik gebruik spiriva (1 tablet per dag), seretide 250 (2x2 per dag), omeprazole en gaviscon voor de maag. het is niet zeker of ik een maag probleem heb maar de longarts dacht dat dit zou helpen. ventolin helpt niet; atrovent wel. een longarts behandelt mij maar ik zie die niet dikwijls. mijn volgende bezoek is eind april.

ik kan heel weinig info vinden over dit soort astma. meer in het bijzonder weet ik niet wat normaal is en wanneer ik echt dien op te letten.  mijn huisarts zegt me dat hij ook niets weet hierover. hij zei me dat hij nog nooit iemand zoveel heeft zien hoesten als ik. ik ben al flauwgevallen van het hoesten. de longarts heeft heel expliciet copd uitgesloten.  tijdens acute periodes kan ik niet liggen, niet spreken of niet naar buiten zonder fel te hoesten.

mijn peakflow en andere longmetingen zijn beter dan normaal wanneer ik me goed voel.
koud weer en schimmel zijn twee grote triggers voor mijn; luchtweginfecties natuurlijk ook.

mijn precieze vraag is nu de volgende: wanneer ik een acute verslechtering heb, dan duurt het echt wel twee maand voordat ik erbovenop kom. mijn piekflow kruipt heel traag naar omhoog: van 320 zo'n 10 per week tot het bijv nu weer 430 is. mijn beste is 480. pas na twee maand kan ik stilaan weer naar buiten zonder te hoesten en ben ik minder gevoelig voor geuren en stof.

ik hoor van andere astma patienten dat ze zo snel beter worden na een aanval.
betekent dit trage verbeteren dat mijn astma heel slecht gecontroleerd is?  of is dit in cva normaal?

en de sleutelvraag: hoe vermijd ik die lange periodes met zware symptomen?

heel vriendelijk dank bij voorbaat voor uw advies.
noorderling

08-02-2010 om 21:30 uur

buiten dat het echt HEEL bekend klinkt... weet ik dat zelf ook pas 2 weken inmiddels
dus kan je er niet echt mee helpen.

ik ga wel even meelezen als je het niet erg vind :)

Login of registreer om te reageren
08-02-2010 om 21:53 uur

dank je muisjemeisje,
het is goed te horen dat ik niet alleen ben met die aandoening!
veel sterkte,
noorderling

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 09:22 uur

is er echt niemand die advies kan geven over cough variant asthma? :?
ieder advies is welkom!

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 09:55 uur

Hai noorderling,

Misschien is het een idee om in de slechtste periodes, waar je heel veel moet hoesten, codeïne te gebruiken. Dit kalmeert je hoestprikkel en als het een droge hoest is dan kan dit echt een groot verschil maken! Bovendien raakt je luchtpijp geïrriteerd door het vele hoesten, waardoor je nog sneller een hoestprikkel voelt, en zo raak je al snel in een vicieuze cirkel. Heel vervelend!
Ik herken het ook wel dat je heel traagt opknapt van een verslechtering en heb daar jammergenoeg weinig tips voor, je moet je lichaam echt tijd geven. Ik denk dat je de gebruikelijke tips wel kent, zoals een sjaal voor je mond als je naar buiten gaat, zo veel mogelijk door je neus inademen en best geen grote inspanningen bij koud en mistig weer.
Als je echt te vaak last hebt van dergelijke periodes kan je misschien nog eens terug advies vragen bij de LA?
Soms kan je idd ook last hebben van je maag zonder dat je zelf maagklachten ondervond! Ik weet niet of je al geprobeerd hebt je bed wat te verhogen? Als je minder plat ligt moet je meestal minder hoesten, en bovendien heb je dan minder kans op reflux, wat je luchtwegen kan prikkelen.
Hopelijk voel je je snel wat beter!
groeten

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 19:19 uur

dank je. sien, voor je hulp.

vroeger gebruikte ik inderdaad codeine.
de arts adviseert heel sterk tegen codeine of dergelijke kalmeermiddelen; hij zegt dat die bij astma gevaarlijk zijn.
misschien hebben andere artsen een ander mening hierover?
daag
noorderling

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 19:47 uur

Hmm de mijne si er inderdaad ook geen fan van :)

heb het een jaar lang regelmatig gebruikt op advies van de huisarts... maar die had dan ook geen idee wat er aan de hand was :)
Gebruikte het om beter te slapen vooral... overdag hoesten is vervelend.. maar mee te leven.
Elke nacht wakker liggen dat breekt echt zo ontzettend op... niet te doen vond ik.

De huisarts vond dat een goed argument en gaf me lichte codeinepilletjes mee.

De enige reactie van de longarts daarop: eh.. nee!
En ik was te verbaasd over zijn resolute nee... dat ik nog niet gevraagd heb dat nou precies ziet
maar wellicht is dat iets met dat het eigenlijk je probleem verhuld
bovendien komt er een enorme berg slijm mee op het moment.. en dat moet er natuurlijk wel uit.

Anyway.. tabletjes liggen nu dus al tijdje werkeloos in de kast...
Maar ben nu dus wel nieuwsgierig naar hoe/waarom eigenlijk :)

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 19:50 uur

Even googlen levert overigns het volgende op:

1. Wat doet codeïne en waarbij wordt het gebruikt?
Codeïne is een hoestprikkeldempend middel. Het vermindert de neiging tot hoesten. Verder heeft het een pijnstillende werking.
Artsen schrijven het voor bij hoest en pijn.


En als 1 van de bijwerkingen:
Dit treedt alleen op bij hoge doseringen codeïne, maar als u lijdt aan een luchtwegaandoening, zoals astma of COPD, kunt u codeïne beter niet gebruiken. Vraag uw arts om advies.

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 19:51 uur

Ik mag van mijn la geen codeine pillen omdat dat zorgt dat je niet (zoveel) meer hoest en hoesten is een belangrijk signaal bij astma en die moet je niet onderdrukken
Uitzondering is als ik nachten wakker lig van het hoesten, dan mag het wel en een keer een codeine omdat rust ook erg belangrijk is bij astma.

Login of registreer om te reageren
04-03-2010 om 20:55 uur

Heb vrij recent nog codeine gehad van mijn ha.
Werd doodmoe van het hoesten en bleef ook hoesten zonder dat er iets op te hoesten was. Ik heb ze toen gekregen om de hoestprikkel te onderdrukken en zo de luchtpijp rust te geven(had hierin een vernauwing aldus de ha). Ik zou in een vicieuze cirkel kunnen belanden blijven hoesten zonder dat er noodzaak is is ook niet goed zodoende wilde ze er iets aan doen. Ik heb ze eerder een aantal weken(mag max. 4 weken achtereen) van mijn ha gehad omdat ik niet meer doorsliep door het hoesten.
Heb ook ooit gehoord dat het niet mag wanneer je slijm ophoest is de hoest niet productief dan wordt eerder besloten tot codeine.
Ik denk dat het per persoon verschillend is of je wel of geen codeine krijgt.
Ik heb er wel baat bij gehad.

Login of registreer om te reageren