Diagnostiek en medicatiegebruik
24-11-2007 om 20:49 uurSinds ongeveer 10 jaar heb ik (waarschijnlijk?) een lichte vorm van astma (en hiernaast ook de ziekte van Crohn en een vorm van reuma, dus vind het bij elkaar wel genoeg :) ). Omdat ik voor mijn idee weinig informatie van mijn huisarts krijg, merk ik dat ik toch de nodige vragen heb. Ik hoop dat iemand mij verder kan helpen, in ieder geval alvast bedankt ^O^!
Hier komen ze:
- Hoe wordt een diagnose astma gesteld? Ik heb namelijk nog nooit een onderzoek voor iets in deze richting gehad en toch schrijft mijn huisarts medicatie voor. Wel is er vorig jaar een allergieonderzoek (bloedonderzoek) gedaan waaruit blijkt dat ik verschillende lichte allergieën heb.
- Welke begeleiding is handig bij het gebruiken van medicatie? Tot nu toe heb ik regelmatig een periode Seretide of Flixotide gebruikt via de huisarts, met daarnaast Ventolin (diskus). Maar het wordt mij nooit zo duidelijk hoe lang ik dit moet gebruiken of dat ik iets af moet bouwen. Sinds kort gebruik ik weer Flixotide 500 2 x daags met daarnaast Ventolin aërosal (met Volumatic) (diskus hielp niet). De huisarts zei hierover dat ik dit een aantal weken moest gebruiken, maar het mocht ook de hele winter...
- Is de ontsteking onder controle als ik nog zeker 6 keer per dag Ventolin nodig heb?
- Kan vermoeidheid zonder heel duidelijke benauwdheid ook door astma komen? Ik heb namelijk veeeeel meer energie sinds ik weer Flixotide gebruik (dacht eerder dat de vermoeidheid door de Crohn kwam). En is er een test om vast te stellen dat de ontsteking dan toch niet helemaal onder controle is?
- Is er een relatie tussen astma en de ziekte van Crohn of reuma?
hallo claudia,
jammer dat je zelf geen invloed hebt op wat voor ziektes je krijgt he. maar 3 chronische ziektes lijkt mij ook wel genoeg.....
zal ik even antwoord geven op je vragen?
- diagnose astma wordt gesteld aan de hand van het verhaal wat je verteld aan de huisarts. Ook zal hij longen luisteren. Aanvullend kan er nog onderzoek worden gedaan als allergietest, bloedtest, blaasfuncite rotgenfoto's.
- begeleiding: die moet de huisarts je geven. of een longverpleegkundige die soms in de praktijk zit.
vaak is het zo dat je corticosteroiden (als flixotide) altijd gebruikt, en dit kan afbouwen als het lange tijd goed met je longn gaat om te kijken of je er ook zonder kan. enkele weken flixotdie heeft geen zin, omdat het een paar weken duurt voordat het middel een beschermend laagje in je longen legt.
- als je 6 keer ventolin nodig hebt is je astma niet onder controle, dus ik zou zeggen: terug naar de huisarts.
-vermoeideheid en astma komt vaak samen voor. dus het zou goed kunnen dat de vermoeidheid verdwijnt door astma medicatie
-een test om na te gaan of de astma onder contole is? longen luisteren, longfunctie, bloedonderzoek.
- astma en ziekte van crohn en reuma zijn 'auto immuunziektes' (het lichaam reageerd te heftig), dus op die manier hebben ze met elkaar te maken. ook hebben veel astma patienten darmklachten, maar geen ziekte van crohn.
Bedankt voor de antwoorden en Daantje voor de aanvulling!!
Reactie op emma.zorgdragerVoordeel is wel dat prednison voor alles werkt... :P
Maar naar aanleiding van je antwoorden heb ik toch nog wat vragen (merk dat ik toch erg weinig weet hierover).
- Mijn huisarts luistert wel iedere keer naar mijn longen, maar een blaastest of longfunctietest (weet niet precies het verschil) heb ik nog nooit gehad. Is dit wel iets dat via de huisarts gaat? Nu twijfel ik niet echt aan de diagnose, omdat m'n klachten er wel goed bij passen, m'n moeder dit ook heeft en de medicijnen in het algemeen goed werken.
- Een paar weken Flixotide leek mij ook wel erg kort, zeker omdat ik nog zo vaak Ventolin nodig heb. Ik snap ook niet echt waarom ik nu Flixotide heb gekregen en andere keren Seretide. Ik ga inderdaad nog maar eens terug naar de huisarts, om dit keer ook maar eens wat beter door te vragen.
- Wat wordt er onderzocht in bloedonderzoek? Ontstekingswaarden?
Alvast weer bedankt!! Op de een of andere manier kan ik dit soort informatie niet goed vinden op internet.
Even een correctie op het bericht van emma. Astma is GEEN auto-immuunzieke. Bij een auto-immuunziekte reageert je immuunsysteem te heftig op lichaamseigen stoffen of weefsels waardoor onstekingen kunnen ontstaan. Reuma is een auto-immuunziekte maar de ziekte van Crohn en bijvoorbeeld diabetes ook. Astma is GEEN auto-immuunziekte omdat je immuunsysteem niet reageert op lichaamseigen stoffen of weefsels maar op prikkels van buitenaf zoals kou, vocht of allergenen zoals huisstofmijt of pollen.
Astma en de ziekte van Crohn komen wel vaak samen voor omdat de longen en de darmen uit hetzelfde embryonale weefsel afkomstig zijn.
@Daantje, weer wat geleerd! Bedankt! :)
ik heb tijdens mijn opleiding (20 jaar geleden) altijd begrepen/geleerd dat deze 3 wel 'auto immuunziektes' zijn, en dat je als astma patient meer kans hebt op een andere auto immuunziekte, maar dit klopt dus niet.(of niet meer). :W
hallo linda, gewoon blijven vragen hoor, er komt vanzelf iemand langs je topic die reageerd!
- een longfunctietest kan de huisarts laten uitvoeren. Hij krijgt dan de waardes en kan daarop de diagnose of medicatie instellen. bij de longarts wordt altijd een longfuctie gedaan (vaak erg uitgebreid) als je er voor het eerst komt
- in het bloed kun je de allergie vinden, en een (bacteriele) ontsteking. Ook kan men zien hoe actief een allergie is.
- goed dat je naar de HA terug gaat, misschien kan hij uitleggen waarom hij nu flixotide gaf (en waarom je niet doorverwezen wordt naar een longarts, of voor longfunctietesten)
Laat je nog even weten wat je HA zei? :W
Hallo Emma, weer bedankt voor de info!! Met deze informatie kan ik ook wat makkelijker dingen bespreken. Want wat ik niet weet, kan ik ook niet navragen :).
Ik vind het altijd wat raar met hoe het met de huisarts loopt, terwijl ik in het algemeen erg tevreden met hem ben. Als ik echt veel last van benauwdheid heb (bv. hele nacht niet kan slapen omdat ademen zoveel moeite kost), ga ik naar de huisarts. Die luistert naar mijn longen, ik krijg medicijnen en dat was het dan. Ik hoef niet terug te komen (denk ik) en ik probeer zelf na een aantal maanden weer af te bouwen wat soms wel en soms niet gaat. Dit keer moest ik dan wel na een week terugkomen, omdat de Ventolin eerst bijna niet werkte en ik wel erg veel last van benauwdheid had. Nu is het ook wel mijn eigen schuld, heb al genoeg medische bezoekjes en had geen zin in nog wat erbij. Ga het nu toch maar serieuzer nemen :Y.
Volgens mij voel ik het ook niet goed als het geleidelijk toch slechter gaat (met vermoeidheid, snel buiten adem zijn). Hier op het forum las ik ook wat over een piekstroommeter, kan die helpen om het beter in de gaten te houden? En klopt het dat dit niet standaard gebruikt wordt? Ik heb er namelijk van mijn huisarts nog nooit iets over gehoord.
Denk dat dit wel bijna al mijn vragen zijn hoor ;).
Haha, linda, altijd blijven vragen he! :P
een peakflow is een mooi hulpmiddel waardoor je kan kijken in hoeverre je benauwd bent. Als je het goed doet met de peakflow heb je van de arts een schema gekregen wat je zelf kan doen als de peakflow lager is dan normaal. (bv medicatie verhogen) Een huisarts kan je een peakflow geven. maar ook een longverpleegkundige. wel is erg belangrijk dat je er goede informatie bij krijgt.
zo, nu ga ik maar weer wachten op nieuwe vragen :+
Dit keer geen nieuwe vragen hoor ;).
Ik heb vandaag gebeld tijdens het telefonisch spreekuur van m'n huisarts. Ik kreeg een andere huisarts van de praktijk aan de telefoon en toen ik de reden dat ik belde vertelde, vroeg hij uit zichzelf of ik ooit een longfunctietest had gehad. Die staat nu dus gepland voor komende woensdag, bij een praktijkverpleegkundige. Hij had het ook over dat deze dan over een half jaar nog eens herhaald zou kunnen worden. Hij dacht ook dat ik wel weer Seretide zou moeten gaan gebruiken, dit kan dan meegenomen worden als ik de uitslag van het onderzoek krijg.
Ben blij dat ik gebeld heb!! Dit voelt wat prettiger. Dus bedankt voor het steuntje in de rug ^O^!!
mooi linda, ik hoop dat ze aan de hand van de test je de goede medicatie kunnen geven! Wanneer krijg je de uitslag? direct dezelfde dag?
Vandaag de longfunctietest gehad, die ging wel aardig goed voor zover ik het meekreeg. Qua benauwdheid gaat het trouwens ook al veel beter, denk dat de Flixotide goed aan het werk is. Wel ga ik vanaf nu beginnen met Seretide. De test wordt over een week of 6 weer herhaald.