Xolair toch niet vergoed?
02-03-2012 om 16:29 uurBeste,
Na een maand geleden toezegging te hebben gehad van mijn verzekeraar (VGZ), is deze toestemming opeens ingetrokken op het moment dat ik een schriftelijke bevestiging vroeg.
Volgens VGZ is "Xolair in Nederland niet meer geregistreerd is als geneesmiddel" en kunnen ze dit dus niet vergoeden, nochthans vreemd dat er dan in januari een nieuwsbericht uitgaat dat het toch vergoed wordt.
Nu wilde ik zo snel mogelijk beginnen met Xolair, aangezien mijn astma zwaar ongecontroleerd is en dit een uitkomst zou bieden.
Wat moet ik nu doen?
Voel me echt hopeloos nu :(
Nou ik begrijp tot nog toe dat in Nederland dat ziekenhuis budget ook een probleem is, want dan mag een ziekenhuis zelf beslissen wat er met het budget gebeurd???? :?
Geven ze het uit aan dure reuma medicatie? Dure astma medicatie? Dure onderzoeken? Dure darm medicatie?
Alle TNF remmers komen sinds begin 2012 uit het ziekenhuisbudget. Ik weet het even niet meer!
Ik vind het gewoon vreemd dat de overheid hier niets aan doet. Als mensen door bepaalde - vaak dure - medicijnen zo erg geholpen worden, dat ze weer een normaal leven krijgen, waarom moet je dan miljoenen regeltjes navolgen - waar je vaak door de bomen het bos niet meer van ziet... De overheid bezuinigt te veel op dingen die echt nodig zijn, ipv dat ze is bezuinigen op o.a. hun eigen salaris... Beetje jammer :(
Mijn vrouw krijgt vanaf sept. 2010 Xolair toegediend in een ziekenhuis in Frankrijk, omdat we in Frankrijk wonen en werken. We waren in Nederland verzekerd bij Unive en Xolair werd niet vergoed. Ook de voortdurende longrevalidatie in het ziekenhuis werd niet vergoed en de zuurstofflesen die ze dagelijks thuis nodig heeft werden maar voor 20% vergoed. Totaal werd er maandelijks Euro 820.- niet vergoed. en we moesten natuurlijk ook nog maandelijks de premies aan Unive betalen (E. 320.-). Dit konden we niet lang volhouden en daarom zijn we nu in Frankrijk verzekerd. Nu wordt alles 100% vergoed.
Maar terugkeren naar Nederland en een Nederlandse zorgverzekering lukt natuurlijk niet meer, want de ziekte van mijn vrouw is chronisch en dus ook de hoge zorgkosten.
Mijn vrouw heeft overigens erg veel baat bij Xolair.
Super om te horen dat u vrouw er zoveel baar bij heeft!
Ik heb mijn strijd opgegeven. De VGZ buigt zich in elke mogelijke vorm om maar geen vergoeding te hoeven geven. Mij LA staat ook met de rug tegen de muur. Om heel eerlijk te zijn weet ik ook niet meer wat ik kan doen... voor mij was dit eindelijk een medicijn dat misschien soelaas kon brengen, helaas.. Misschien dan toch maar leren accepteren dat het niet beter gaat worden... ;(
Leeghoofd wat een rotsituatie...
Ik zat een beetje te googelen vond deze site: http://www.skgz.nl/
Het is de website van de Ombudsman Zorgverzekeringen en de Geschillencommissie Zorgverzekeringen.
Misschien kun je daar terecht?
leeghoofd,
Omdat Unive het gebruik van xolair, longrevalidatie en zuurstof niet wilde vergoeden, heb ik lange tijd tevergeefs met ze gecorrespondeerd en heb ik nu een bezwaar ingediend bij de SKGZ.
Dat bezwaar is momenteel daar in behandeling.
De afloop zal ik hier melden.
ik adviseer u om uw zaak ook bij de SKGZ aan te kaarten.
sterkte
Westerbeek
Dank jullie!
@ Westerbeek: Veel succes! Ik hoop een positieve uitkomst voor u!
Ik ga idd het probleem aankaarten bij SKGZ!
Zelfs mijn LA is de wanhoop nabij (in mijn geval dan), ze heeft zelfs de leveranciers en een aantal grensziekenhuizen gebeld - alles om te helpen. Maar ook zij kan natuurlijk geen wonderen verrichtten. Nu ben ik terug aan het wachten op antwoord van VGZ op een fax, maar positief nieuws zit er wrs toch niet meer in.
Alweer wordt vervolgd...
(Blijkbaar zijn er meer medicijnen die nu in het ziekenhuisbudget in Nederland zitten, die in het buitenland problemen geven met terugbetaling - de overheid/verzekeraars hebben volgens mij echt geen idee wat ze de mensen aandoet :( )
Dag,
Het Astma Fonds is bezig met een lobby richting overheid (het CVZ) om Xolair (Omalizumab) blijvend vergoed te krijgen. De overheid heeft toegezegd dat in 2012 Xolair zeker vergoed blijft.
Wij zijn dan ook geschrokken dat er zorgverzekeraars zijn die Xolair toch niet willen vergoeden. Daarom vragen we u en iedereen die net als u Xolair niet krijgt, z.s.m. te bellen of te mailen naar de Advieslijn.
De collega die zich bezighoudt met vergoedingen, zal daarna contact opnemen met deze verzekeraar om uit te leggen dat de overheid heeft besloten Xolair voorlopig te vergoeden. Dit betekent dat de zorgverzekeraar verplicht is het medicijn te vergoeden.
Het Astma Fonds werkt er, samen met de longartsen, hard aan om Xolair blijvend vergoed te krijgen.
Met vriendelijke groet,
De Advieslijn
Jaaaaaaa!! ^O^ :Y *)
Eindelijk is het zover.. ik heb eindelijk mijn schriftelijke bevestiging van de verzekering gehad, dat ik Xolair vergoed krijgt. Vandaag heeft het ziekenhuis eindelijk de verwachtte fax binnen gehad. Morgen moet ik een afspraak maken en dan kan ik eindelijk beginnen :D Ik ben zoooo blij... al die moeite toch niet voor niets geweest!
BEDANKT IEDEREEN!! *)
Super! *O*
Hoe is het nu uiteindelijk gelukt?