Griepvaccinatie

Binnenkort is het weer zover...
Bij chronische longziekten wordt griepvaccinatie aanbevolen ter preventie van mortaliteit.
Vooral bij COPD-patiënten wordt gesuggereerd dat griepvaccinatie gepaard gaat met een toename van aanvallen.
 
12.000 65-plussers met astma (n=6000) of COPD (n=6000) werden gedurende 3 jaar gevolgd om na te gaan of er een verband bestaat tussen vaccinatie en de incidentie van chronisch-respiratoire aandoeningen, oraal steroïdgebruik en acute aanvallen.
 
Jaarlijks werd gemiddeld slechts 41% van de astmatici en 33% van de patiënten met COPD gevaccineerd.
Patiënten met veel instabiele periodes werden relatief vaker gevaccineerd.
Een halfjaar vóór en ná de toediening van een vaccin was het aantal exacerbaties echter vergelijkbaar.
Op de vaccinatiedag was er een toename van het aantal registraties van astma en COPD en werden meer steroïden voorgeschreven, maar tijdens de eerste twee weken na de injectie was de uitbraakfrequentie niet verhoogd. De gegevens van de drie onderzochte jaren gaven een gelijke trend te zien, zowel voor astma- als voor COPD-patiënten.
 
Dat het aantal registraties van chronische longziekten hoger was op de vaccinatiedag is te verklaren doordat die dag een uitgelezen kans biedt om diagnoselijsten bij te werken. Het uitblijven van een toename van het aantal registraties gedurende de dagen na de prik is een bevestiging van de veiligheid van de vaccinatie. Het feit dat de uitbraakfrequentie niet toeneemt kort na de vaccinatie, is een andere sterke aanwijzing dat griepvaccinatie geen acute instabiliteit van de ziekte veroorzaakt. Het voorschrijven van glucocorticosteroïden op de dag van vaccineren lijkt voornamelijk uit voorzorg te gebeuren, ook al omdat bij progressieve klachten een vaccinatie normaal tijdelijk wordt uitgesteld.

Bron farmadoc.be