COPD Diagnose bij COPD patienten

19-05-2014 om 21:03 uur

Voor een aantal wel bekend, dat ik niet helemaal vertrouw op de longfunctietest. Nu lees ik dit artikel en daar maak ik uit op dat van de 437 mensen met COPD via de longfunctietesten er "maar" 247 ook echt COPD hadden via de ct-scan. Ik pleit ervoor dat mensen niet zomaar via een blaastest ten dode opgeschreven worden... sommige mensen zijn echt heel bang en soms is dat, zoals ik geplakt heb in mijn stukje aan dokter Erik volledig onterecht. Als iemand emfyseem blaast en een foto heeft gehad en er is nog onduidelijkheid moet er gewoon standaard een ct-scan volgen. Volgens mij zoals ik al eerder ergens schreef heeft 80% van de mensen met COPD uiteindelijk geen COPD.


Gezondheid
CT-scan spoort zowel longkanker als COPD op
Laatste update:  31 oktober 2011 17:26 info
UTRECHT - Scans die gemaakt zijn om longkanker op te sporen zijn ook bruikbaar om longziekte COPD te vinden. Dat meldt een onderzoeksteam van het UMC Utrecht.
Foto:  Gezondheidsnet
In het NELSON-onderzoek werken Utrechtse, Groningse, Rotterdamse, Haarlemse en Belgische artsen samen om via een bevolkingsonderzoek longkanker op te sporen. Mensen die roken of hebben gerookt worden uitgenodigd om een CT-scan van hun longen te laten maken.
Met deze scan is eventuele longkanker in een vroeg stadium op te sporen. Maar rokende mensen hebben ook een sterk vergrote kans op longziekte COPD. Het zou efficiënt zijn om via de longscan ook meteen COPD op te sporen. Dit wordt nu standaard gedaan met een aparte longfunctietest.
De onderzoekers namen eerst een longfunctietest af bij 1140 deelnemers aan het NELSON-onderzoek. Hiervan bleken 437 COPD te hebben. Daarna analyseerden ze de longscans van de deelnemers.
Op basis van de scan plus enkele eigenschappen van de patiënt (zoals gewicht en aantal gerookte sigaretten) konden ze het risico op COPD redelijk voorspellen. Ze spoorden 274 van de 437 patiënten op.

Vervangen

Het betekent niet dat de longfunctietest vervangen kan worden door een CT-scan, maar een eventueel bevolkingsonderzoek naar longkanker met CT-scans zou ook COPD-gevallen kunnen opsporen. Of zo’n bevolkingsonderzoek er komt is nog niet duidelijk. 
"Bevolkingsonderzoeken zijn duur en de kosteneffectiviteit staat vaak ter discussie", reageert onderzoeksleider dr. Pim de Jong. "Mocht het komen tot een longkankerscreening in Nederland of elders dan kan het toevoegen van COPD wellicht helpen de screening kosteneffectief te maken."

19-05-2014 om 21:14 uur

Weet je zeker dat je deze tekst goed interpreteert? Volgens mij staat er namelijk juist dat een CT-scan minder betrouwbaar is om COPD mee op te sporen dan een longfunctietest.
De CT-scan kan volgens dit artikel het risico op COPD 'redelijk' voorspellen. En als een CT-scan betrouwbaarder zou zijn dan een longfunctieonderzoek dan zou de conclusie ook niet zijn dat de CT-scan de longfunctietest niet kan vervangen.

En kun je de bewering dat 80% van de mensen die een COPD diagnose krijgt uiteindelijk geen COPD blijkt te hebben ook onderbouwen?

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:19 uur

Ik zie niet staan dat een ct-scan minder betrouwbaar is?

Dat ik het gevoel heb dat 80% van de COPD patienten geen COPD heeft kan ik totaal niet onderbouwen. Daarom schrijf ik ook, ik heb het gevoel... maar er komt wel een tijd dat het te onderbouwen is, of dat nu snel is of nog 30 jaar duurt... dat weet geen mens.

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:23 uur

Solstice ik zie al wat je bedoelt. Jij bedoelt dat ze wel alle 437 COPD hebben maar dat het maar bij 274 zichtbaar is. Ik ik maak er uit op dat die overige 163 mensen geen COPD hebben maar iets anders waardoor ze slecht blazen. COPD / Emfyseem is immers op een CT-scan wél zichtbaar...

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:40 uur
Reactie op drukkedame


Solstice ik zie al wat je bedoelt. Jij bedoelt dat ze wel alle 437 COPD hebben maar dat het maar bij 274 zichtbaar is. Ik ik maak er uit op dat die overige 163 mensen geen COPD hebben maar iets anders waardoor ze slecht blazen. COPD / Emfyseem is immers op een CT-scan wél zichtbaar...


Dat is inderdaad wat ik bedoel :Y
Over de zichtbaarheid van COPD op een CT-scan weet ik eigenlijk helemaal niks, ik ga alleen af op wat ik in de tekst lees.

Login of registreer om te reageren
24-05-2014 om 20:28 uur
Reactie op drukkedame


Solstice ik zie al wat je bedoelt. Jij bedoelt dat ze wel alle 437 COPD hebben maar dat het maar bij 274 zichtbaar is. Ik ik maak er uit op dat die overige 163 mensen geen COPD hebben maar iets anders waardoor ze slecht blazen. COPD / Emfyseem is immers op een CT-scan wél zichtbaar...


Er zijn nog wel meer redenen, waarom LFT geen correct beeld geeft. Bijvoorbeeld bij mensen met slappe spieren, door wat voor oorzaak dan ook.
Ik heb er juist een probleem mee, dat zo ongeveer de enige manier om emfyseem of COPD ( en de mate waarin) vast te stellen die LFT is.

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:25 uur

Volgens mij kan de CT prima de longfunctietest vervangen en biedt ook meer zekerheid en duidelijkheid en is het een kwestie van geld want maar zelden krijgt iemand met de diagnose COPD / Emfyseem ook een CT-scan, veel te duur terwijl ik het van groot belang vind dat als een arts zegt dat je een dodelijke ziekte hebt zo'n orgaan ook wel wat beter bekeken mag worden.

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:27 uur
Reactie op drukkedame



De onderzoekers namen eerst een longfunctietest af bij 1140 deelnemers aan het NELSON-onderzoek. Hiervan bleken 437 COPD te hebben. Daarna analyseerden ze de longscans van de deelnemers.
Op basis van de scan plus enkele eigenschappen van de patiënt (zoals gewicht en aantal gerookte sigaretten) konden ze het risico op COPD redelijk voorspellen. Ze spoorden 274 van de 437 patiënten op.

Vervangen

Het betekent niet dat de longfunctietest vervangen kan worden door een CT-scan, maar een eventueel bevolkingsonderzoek naar longkanker met CT-scans zou ook COPD-gevallen kunnen opsporen. Of zo’n bevolkingsonderzoek er komt is nog niet duidelijk.  
"Bevolkingsonderzoeken zijn duur en de kosteneffectiviteit staat vaak ter discussie", reageert onderzoeksleider dr. Pim de Jong. "Mocht het komen tot een longkankerscreening in Nederland of elders dan kan het toevoegen van COPD wellicht helpen de screening kosteneffectief te maken."



Erger nog, de ct scan is voorlopig niet te gebruiken voor het voorspellen van COPD. Ze pakken een redelijk groot deel van de COPD patienten er niet uit.
Mocht het onderzoek beter uitgevoerd kunnen worden is het misschien wel een optie.

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:28 uur

Gewoon dit vieze landje verlaten en gezonde lucht opzoeken.

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:29 uur

Stardust - copd voorspellen lijkt me ook een moeilijke maar eenmaal emfyseem is op een scan wel duidelijk...

Login of registreer om te reageren
19-05-2014 om 21:44 uur

Alle artsen hier en op google en zh sites zeggen dat een CT-scan uitsluitsel geeft dus dan kan ik er niets anders uit opmaken dat de overige 163 mensen geen copd hebben...

Login of registreer om te reageren