Huisarts vs Longarts

De longarts heeft zich gespecialiseert op het gebied van longen, hij zal daar dus veel meer van weten dan de huisarts die (in mijn ogen) over de basiskennis beschikt.
Als de huisarts 'het niet meer weet' lijkt het me dus zeer wijs om hogerop te gaan.
Tenslotte ga je met kiespijn ook naar de tandarts, en niet naar de huisarts (terwijl die prima een pijnstiller voor zou kunnen schrijven).

Dat snap ik. Vind het ook goed van hem dat hij me doorgestuurd heeft. Ik vraag me alleen af wat die longarts nou voor mij kan doen wat de huisarts niet kan.

Omdat de longarts alleen longpatienten ziet heeft hij/zij veel meer kennis en ervaring en zal dus logischerwijs een gefundeerde diagnose uit je klachten kunnen destileren.

Dus ook een behandeling kunnen voorstellen die de grootste kans heeft jouw klachten effectief aan te pakken. Een HA ziet misschien 5 astma clienten in de week, een longarts 50 (fictieve aantallen, alleen for the sake of argument he?)

Bovendien is een longarts beter op de hoogte van de nieuwste medicatie. Een HA blijft toch al snel steken in de gebruikelijke middelen, terwijl er vaak wel meer keuzes zijn.

Groetjes, Saskia.Bernadette

Ik wil me bij Saskia.Bernadette aansluiten. Ik heb zelf dan toevallig een HA die gespecialiseerd is in astma, daardoor kon hij mij alvesco voorschrijven. Zijn vervangend HA had er nog nooit van gehoord. Een longarts weet dat veel eerder. Als ik dus niet zo'n HA had gehad zat ik nu ook bij de longarts, omdat die verder kan helpen waar de HA het niet weet.

Ik moet straks voor het eerst naar de longarts en ik ben heel nieuwsgierig, vind het best spannend. Ik vraag me alleen een ding af: mag ik nu wel nog ventolin puffen? Ik heb het best benauwd en moet straks een half uur fietsen. Ik krijg geen longfunctietesten ofzo, dan kan het toch wel?

Hoi Daantje,

Ja, het lijkt mij wel van wel, zeker als je geen testen gaat doen. Anders hadden ze het ook wel moeten laten weten hoor!

Succes straks he, en het gaat vast allemaal goed (en je hoeft echt niet bang te zijn hoor!), hopelijk heb je een goede/aardige longarts. Ik ben in ieder geval heel erg tevreden over degene die ik heb! Tijdens mijn eerste afspraak moest ik gewoon het hele verhaal vertellen, wanneer ik voor het eerst last kreeg, wanneer (overdag, 's nachts) hoe vaak dit voorkwam, of er allergieen in de familie zaten. Welke medicijnen ik kreeg van de huisarts, etc.

Liefs,
Wendy

Ja, vind ik ook. Heb net maar twee pufjes genomen, helaas gaat het nog niet veel beter.

Thanx voor je geruststellende woorden, doet me wel goed :) Ik ben ook niet bang ofzo, alleen benieuwd en nieuwsgierig. Ik laat wel weten hoe het geweest is.

Hoi Daan,

Nee, dat snap ik ook wel, ik had dat ook hoor. Ik vond het best spannend, maar was vooral nieuwsgierig van hoe dat nou gaat, welke vragen je krijgt, en wat hij dan voor je in petto heeft zeg maar. Want jij weet nu natuurlijk ook niet wat je kan verwachten. Hij zal nog wel wat testen willen doen neem ik aan (een andere afspraak dan), met de body box enzo, stelt ook helemaal niets voor hoor. Bij mij duurde die eerste testen 45 minuten, en sindsdien krijg ik om de zoveel tijd een longfunctietest. Ik mag 31 oktober weer. Ben wel benieuwd of ik op een lagere dosis Seretide moet, omdat het nu nogal hoog is.

Ik ben heel benieuwd hoe je het vond en of je een beetje een leuke longarts hebt!

Groetjes,
wendy

Ik ben weer terug, heb een hele tijd in het ziekenhuis gezeten omdat ik onverwacht toch testen moest doen. Vond het op zich wel handig maar ik kwam wel een beetje in tijdnood. Mijn longarts is op zich best een aardige man, het had veel erger gekund. Hier volgt mijn verslag van vandaag:

Eerst heel veel vragen beantwoord: wat zijn je klachten, hoe lang al, wanneer heb je er vooral last van, welke medicatie heb je gebruikt en welke gebruik je nu, heb je vroeger al last gehad van astma, waar ben je allergisch voor, zit het in de familie, heb je al eens antibiotica of prednison gehad, hoe is je stoelgang en ontlasting, is je gewicht constant gebleven, heb je huisdieren, heb je de slaapkamer al gesaneerd, wat studeer je, woon je thuis of op kamers, hoe lang al, rook je of heb je gerookt, roken je ouders/huisgenoten, roken ze in huis, heb je al eens een longfunctie geblazen, was waren de waarden?. Dat soort vragen. Daarna ging ie hart en longen beluisteren, hij hoorde me duidelijk piepen maar dat vond ik niet zo verwonderlijk want ik kon het zonder stetoscoop al bijna horen. Bloeddruk gemeten, was goed. Ik moest gelijk maar een longfunctie blazen en foto's laten maken van hart en longen.

Eerst longfunctie gaan blazen. Ik had niet alleen een spirometrie test zoals ik al heel vaak gehad had maar ook de bodybox en een diffusietest. Ik heb even opgezocht: met de bodybox meet je de weerstand van de luchtwegen en met de diffusietest de snelheid waarmee de longen de zuurstof doorgeven aan het bloed.

Daarna foto's laten maken. Ik hoefde gelukkig niet zo lang te wachten, eentje van de voorkant en eentje van de zijkant gemaakt.

Toen weer terug naar de longarts. Hij had mijn uitslagen van de longfunctiemetingen al bekeken. Ze waren allemaal aan de lage kant, zo rond de 80-90% maaaaaaar iets wat wel heel belangrijk is in de interpretatie hiervan is dat mijn longen blijkbaar heel klein zijn, maar zo'n 80% van de normale waarde. Als ik dus een longfunctie heb van 80% dan komt dat niet omdat mijn longen zo slecht zijn maar eerder omdat ze gewoon klein zijn, en dat is wel ff een heel andere uitleg. Het is dus logisch dat mijn longfunctie niet verder stijgt en mijn medicijnen zijn dus helemaal zo slecht nog niet eens. Je krijgt er wel een andere kijk op. De foto was ook goed wat ik wel verrassend vind omdat ik snipverkouden ben en het gevoel heb dat ik heel vol zit maar dat valt toch wel mee.

Ik moet nu op 19 oktober terug komen voor de histamineprovocatietest, dan lokken ze als het ware een astma-aanval uit met steeds hogere concentraties histamine. Ben erg benieuwd naar de uitslag maar ook hoe het dan voelt om benauwd te zijn want het kan soms wel verschillend aanvoelen vind ik. Er hangt vrij veel van die test af. Als uit die test blijkt dat ik sneller reageer dan een normaal persoon dan heb ik 'officieel officieel astma' (ik had de diagnose eigenlijk al gekregen), als blijkt dat ik niet sneller reageer dan een normaal persoon dan is er een 'probleem' want dan heb ik of geen astma of mijn astma is goed onder controle maar waar komen mijn klachten dan vandaan? Ik vind het dus best wel spannend en ben wel heel benieuwd wat er uitkomt. Daarna moet ik 2 november weer naar de longarts voor de uitslag van die test. Ben erg benieuwd. Misschien heb ik na 2 november wel geen astma, misschien ben ik dan wel weer medicijn-loos.

Nog wat dingen die wel interessant zijn om nog te vermelden:
- Ze waren in het ziekenhuis best tevreden over de zorg die ik tot nu toe gehad had. Mijn longarts was zeer te spreken over mijn medicatie die ik voorgeschreven gekregen had. Er is dan ook niets veranderd in mijn medicatie waar ik op zich wel van baal, want ik kan toch niet nog eeuwig elke dag ventolin blijven gebruiken? Ze vonden ook dat ik goed begeleid was door de apotheek en de longverpleegkundige want de instructies voor het schoonmaken van mijn voorzetkamer enzo vonden ze prima
- Bij de longfunctietesten bleek dat ik helemaal niet op de ventolin reageer, maar heeft het dan wel zin om te puffen als ik het benauwd heb vraag ik me al een tijdje af maar ik vergeet het steeds aan een arts te vragen.
- Ik was helemaal kapot van het fietsen naar het ziekenhuis, zeker met die histamine-test ga ik echt niet meer op de fiets.

Naja, na vandaag ben ik dus wel een hoop dingen te weten gekomen, maar waar het nou echt om gaat weet ik nog steeds niet. Ik hoop echt dat er uit die histaminetest wel iets komt. Want als de huisarts het niet weet, stuurt ie je door naar de longarts, maar wat als de longarts het niet meer weet? Ik verzin mijn klachten toch niet? Naja, voorlopig maar afwachten wat er uit die test komt.

Hoi Daantje,

Jeeh, dat je wel de testen mocht doen joh! Je hebt dus ook in de kleine box gezeten, ik vond het zo raar, dat soort dingen zag ik altijd in ziekenhuisseries, en dan zit je er opeens zelf in.
Wel interessant inderdaad, dat je longen klein zijn en dat het misschien wel iets anders kan zijn dan astma. Had hij wel een verwachting, of is het gewoon de test afwachten? Wel spannend hoor! Ga je dan ook alleen of neem je iemand mee? Ik ga altijd veel te vroeg naar de longarts omdat ik er anders ook helemaal buiten adem zit. Dat doe ik ook altijd als ik naar de allergoloog ga en een spiro moet doen. Zal toch invloed op de test hebben denk ik.

Ik had net voordat ik naar de longarts ging dat ik aan mijn klachten ging twijfelen, van was ik wel zo benauwd, straks zit het in mijn hoofd, kunnen ze niets vinden.. etc. Maar je voelt het toch, dus er moet wel een reden voor zijn. Wel apart dat je niet zo op Ventolin reageert, je kan ook even de verpleegkundige bellen toch? Dan overlegt zij met de longarts en belt ze je terug met het antwoord.

Ik ben erg benieuwd hoe de test zal gaan, gelukkig mag je redelijk snel terugkomen!

groetjes,
wendy