Afwijzing revalidatie
17-03-2012 om 14:07 uurBaal er echt van dat ik gister een brief vd zorgverzekering gekregen heb waarin stond dat ze niet gaan betalen voor mn behandeling in Davos. Maandag heb ik een afspraak met mn LA en het kan natuurlijk allemaal nog wel goed komen maar toch.. Dinsdag de 27e zou ik anders gaan en weet niet of ik die datum dan nog haal, wel kort dag dan allemaal.. Ik hoop zo dat het doorgaat! Ben behoorlijk slecht te pas, erg benauwd, moe, slaap slecht, hoofdpijn, zere ogen.. Pfff!! Ben het echt zat!
@Vita
Hebben ze wel een reden opgegeven waarom ze niet vergoeden? Want een behandeling in Davos zit in de basisverzekering. Maar tegenwoordig hoor je het wel vaker dat de verzekering probeert onder vergoeding uit te komen. Heb je al iemand van Davos benaderd? Kunnen zij nog iets voor je doen? Heb je een rechtsbijstand verzekering? Welke verzekering heb je als ik vragen mag? Misschien zijn er mensen met dezelfde verzekering die nog tips voor je hebben.
Heel veel sterkte met de verwerking van deze teleurstelling maar vecht door! Er zijn meerdere wegen die naar Rome lees Davos leiden
Groet
Jippie
@jippie Dank je wel,
Ik ben bij de Menzis verzekerd. (geen rechtsbijstand) Inderdaad, het word normaal uit de basis verzekering vergoed maar hier word zulke aanvragen apart beoordeeld.Misschien is dat overal wel zo hoor dat weet ik niet. Maar 'Er is geen medische inhoudelijke reden aanwezig voor opname in Davos en daarom is een klinische opname niet noodzakelijk geacht, ook is het niet aangetoond dat een behandeling niet in Nederland in een longrevelidatietraject kan plaatsvinden. Zo staat het in de brief.. Nu hebben ze mij al wel gewaarschuwd dat Menzis niet de makkelijkste is en misschien dat mijn longarts niet correct heeft in gevuld, ik weet het niet. Het is gigantisch balen dat weet ik wel. Ik heb inmiddels contact gehad met Lucie Roeken, Zij is verpleegkundig intaker in Heideheuvel. Toen ik belde was zij toevallig in Davos (grappig, zij wel..Haha) Ze is er dinsdag weer maar ging al wat ondernemen. Mijn lonverpleegkundige heb ik gebeld maar die vind dat mijn longarts mij hier verder bij moet helpen?!? (ook zoiets.. zij is mijn contactpersoon..) Maar ja, ik heb met hem maandagmorgen een afspraak, gelukkig had ik die al staan.
En ja misschien zijn er wel meer mensen die dit met de Menzis hebben meegemaakt en kunnen me tips geven?? Ben wel benieuwd..
Maar ik laat het er zeker niet bij zitten hoor! En ik zal alles doen om de 27e toch te kunnen gaan.. Dit is gewoon mijn enige kans om van de prednisolon af te komen en weer wat conditie op te bouwen..
Verdorie, denk ik dan, Je krijgt niet zomaar een indicatie.. Snappen die mensen dat daar dan niet?
Groet,
Vita
De 27ste ga je niet redden ben ik bang...
Ik ben niet om je te ontmoedigen royaal vijf maanden bezig geweest en kreeg geen akkoord.
Gek genoeg was Heide Heuvel gelijk goed gekeurd want na toen zeker vijf maanden kwijt te zijn wilde ik aan de slag.
Heb je al in nl gerevalideerd?
Nee ik heb nog nooit in Nl gerevalideerd. Wel eerder in Davos en daar kwam ik erg goed van terug. Was helemaal van de prednisolon af, (na ong 15 jaar min. 10mg) Tot op een paar stootkuren na, en dat heeft jaren zo geduurd.. Maar jij hebt dus op de Heideheuvel gerevalideerd? Hoe was het daar? En waarom kreeg jij dan geen akkoord voor Davos?
Nou dat ze niet de meerwaarde zagen van Zwitserland als je nog niet in nl was geweest.
Tjah ik had wel reva gedaan maar dan niet intern zeg maar.
Nou ja de regels zijn in ieder geval stukken scherper als jaren terug geloof ik...
Op de site van de vereniging Nederland-Davos (www.nederland-davos.nl) staat ook een artikel over wat je moet doen als je een afwijzing van de verzekering heb gekregen, wellicht heb je er wat aan. Overigens kan ik er wel in komen dat ze vinden dat je eerst in Nederland moet revalideren. Dacht dat dat wel een bekende voorwaarde was.
Natuurlijk is het ook goed dat er eerst gekeken word naar 'goedkopere' alternatieven, vooral in deze tijd. Sta ik ook helemaal achter.
Ik heb eigenlijk al jaren behoorlijk wat voor de kiezen gehad (met mijn astma en emotioneel) en het laatste jaar was het echt heel zwaar. In 'even voorstellen' heb ik er wat van verteld maar natuurlijk nog lang niet alles. Ik heb last van een behoorlijke allergische, niet allergische en inspanningsastma. Maar door alles wat ik de laatste jaren heb meegemaakt spelen mijn longen nu extra op waardoor mijn LA en ik het niet meer weten hoe te behandelen. Davos is gewoon in alle opzichten mijn kans om er weer bovenop te komen.
En bedankt voor de tip, kheb het al doorgelezen en daar heb ik zeker wat aan. Morgen eerst naar mijn LA en dan zien we wel verder.
Maar dan bestaat dus de kans dat psyche je revalidatie dwars gaat liggen?
Das ook niet echt handig denk ik...
Verzekeringen kijken niet naar jouw als persoon maar naar jouw als nummer dus die nemen enkel mee wat ze weten zeg maar...
ik hoop voor jou dat ze het toch gaan terugbetalen!
de zorgverzekering 'weet' duidelijk niet hoe belangrijk zoiets is, tja zij liggen er niet wakker van
gezondheid gaat voor alles!
sterkte!
Inmiddels ben ik bij mijn longarts geweest en ja.. Afwijzing is afwijzing zegt hij, proberen om er niet zo moeilijk over te doen.. Natuurlijk.. We gaan gewoon weer het hele traject weer door. Hij heeft weer contact met Davos en Lucie Roeken ook. En er is een klacht naar de Menzis. En ik weet het wel; theoretisch is veel mogelijk..
Vanmorgen op gesprek geweest op mijn werk. Mijn jaarcontract (10u pw) word hierdoor niet verlengt. Nu heb ik nog een jaarcontract (25u pw) bij een andere instantie maar loopt ook met 4mnd af.
Tja, ik moet positief blijven maar valt niet altijd mee..
Dank jullie wel voor jullie reacties. Voelt goed om te weten dat er mee gedacht word.
Beterschap allemaal
Paginering