Te zware kinderen reageren slecht op bloeddrukverlagers en prednison

Net als bij volwassenen blijkt overgewicht bij kinderen de werking van bepaalde bloeddrukverlagende medicijnen negatief te beïnvloeden. Uit onderzoek aan de universiteit van Alberta (Canada) volgde ook, dat prednisongebruik een vergelijkbaar effect heeft.

Overgewicht leidt tot een verhoogde ontstekingsactiviteit in het lichaam, en dat heeft bij volwassenen weer tot gevolg dat ze slechter reageren op calciumantagonisten. Dit zijn medicijnen om de bloeddruk te verlagen. Canadese onderzoekers hebben gekeken of overgewicht bij kinderen met een nierfunctiestoornis invloed heeft op verschillende bloeddrukverlagende medicijnen. De kinderen, 25 met overgewicht en 23 zonder, kregen een calciumantagonist, een ACE-remmer of een combinatie daarvan.

De kinderen met een normaal gewicht bleken vier keer zo goed te reageren op de calciumantagonisten als de kinderen die te zwaar waren, waar het ging om de bovendruk. Voor de onderdruk was het verschil kleiner. Ook het gebruik van corticosteroïden, zoals prednison, bleek de werking van deze medicijnen te verminderen. Bij de ACE-remmers en de combinatietherapie was er geen merkbaar effect te vinden van overgewicht of het gelijktijdig gebruik van corticosteroïden.

Bij de medicijnkeuze voor een behandeling van te hoge bloeddruk bij kinderen met een nierziekte of astma zou dus rekening gehouden moeten worden met hun gewicht en of zij steroïden slikken.

bron