Zelfbehandeling exacerbatie bij copd
21-04-2009 om 11:07 uurOnderstaand is een stukje tekst dat ik heb gekopieerd uit dit nieuws topic:
http://www.astmaforum.nl/index.php?topic=7693.0
Indien mogelijk zou ik graag de mening van een of meerdere van de longartsen krijgen over dit stukje.
Ook is mij niet helemaal duidelijk wat dat zelfmanagement programma inhoudelijk voorstelt.
En als laatste, stel dat je dit als patient voor jezelf wilt, hoe pak je dat dan aan?
Actieplan
Patiënten met een ernstige vorm van COPD hebben regelmatig te maken met een exacerbatie, een min of meer acute verergering van de ziekte. Als patiënten hierop zijn voorbereid, kunnen ze de exacerbatie aanpakken via zelfbehandeling; dit is een actieplan met instructies, die aangeven wanneer de patiënt moet starten met gerichte medicatie. Promovenda Effing stelt vast dat dit leidt tot minder exacerbatiedagen en lagere kosten voor de gezondheidszorg. Voorwaarde voor zelfbehandeling is het aanbieden van een zelfmanagementprogramma met een vakkundige achterwacht.
Hoi JP :W
Ik denk dat je dit beter met je eigen huisarts/longarts/longverpleegkundige kunt bespreken. Zij hebben het meeste zicht op jouw situatie en welke behandeling voor jou het beste is. Dus ook hoe dat eventuele zelfmanagement er voor jou beste uit kan zien. Dus in jouw specifieke situatie. De longartsen hier zullen hooguit een algemeen antwoord kunnen geven.
Groeten Mir
Mir, het gaat hier om een tamelijk nieuw fenomeen. Als je het hele nieuwsbericht leest http://www.astmaforum.nl/index.php?topic=7693.0 zie je dat deze aanbevelingen uit een zojuist verschenen proefschrift van een wetenschapper van het Nijmeegse Universitair Medisch Centrum St Radboud komen. Mijn vraag is dan ook of er hier een, liefst meerdere longartsen zijn die meer details weten van dat genoemde proefschrift en wat hun eventuele mening erover is. Overigens heeft mijn partner copd, niet ikzelf ;)
Beste JP :W
Ik heb dit hele bericht al een aantal dagen geleden gelezen.
Mijn excuus dat ik aannam dat jij COPD hebt ipv je vrouw. Echter ik sta nog steeds achter mijn standpunt dat je m.i. het beste dergelijke zaken met eigen artsen kunt overleggen. Ook haar eigen arts dient op de hoogte te zijn van dergelijke ontwikkelingen; wat meer details te weten en kan het evt. toespitsen op de situatie van jouw vrouw en een concreet, persoonlijk plan van aanpak opstellen. Hier vind je hooguit algemene informatie. Verder is het mij niet duidelijk waarom je de informatie van meerdere longartsen wilt? Normaal gesproken worden alle vragen hier slechts door één arts behandeld... Of zij op dit verzoek in wilen gaan, weet ik dus niet ? :?
Vraag er maar nogmaals aandacht voor.
Zelfmanagement is een breed begrip. Ermee bedoeld wordt hoe je met je aandoening omgaat in de breedste zin. In de rpaktijk bedoelen we meestal zelfmonitoring en zeflbehandeling. Bij zelfmonitoring houdt je goed in de gaten hoe het met je gaat. Het herkennen van de klachten die uitlopen op een verergering van klachten. De zelfbehandeling bestaat er dan uit bij die symptomen zelf met, meestal, een prednisonkuur te beginnen (indien geindiceerd kan een antibioticumkuur ook). Het doel is te voorkomen dat mensen met een verslechtering te lang afwachten: "het zal wel over gaan", "ik steek de kop in het zand, wil het even niet weten", "ik wil niet lastig zijn", "het is vrijdagavond en ...". Door zelfbehandeling wordt geprobeerd dit soort "smoesjes" minder kans te geven, zodat eerder een beahndeling gestat kan worden, waardoor men eerder beter wordt, uiteindelijk minder prednison nodig heeft omdat de kuur korter kan zijn en ook minder artsen hoeft lastig te vallen. Voor de duidelijkheid: het af en toe nemen van een extra pufje bij incidentele klachten is ook een vorm van zelfmonitoring en behandeling. Het vaststellen van een plan doet u met uw arts of longverpleegkundige.
Succes
Ton van Keimpema
Zeer bedankt voor het duidelijke antwoord. Ik zal alle relevante informatie hierover uitprinten en in de volgende afspraak met onze LA bespreken.
Nou, het is inmiddels na overleg met de LA en de HA ingevuld. Saturatiewaarden en verhoging of koorts worden gemonitord. We hebben Prednison en Doxycycline stootkuren thuis op de plank liggen waar we na telefonisch overleg met de arts op ieder moment mee kunnen starten als het nodig mocht blijken. Ik heb er in ieder geval een gerustgesteld en goed gevoel over vooralsnog.
hoi JP,
fijn dat je het op een voor jou goede manier heb kunnen reglen!!