Wanneer naar de Longarts ?

Beste Stuart

Je vroeg wanneer de huisarts iemand door stuurt naar een longarts. Daar zijn algemene afspraken over gemaakt door vertegenwoordigende instanties van de landelijke huisartsen en longartsen. Je kunt ze o.a. vinden op het inetrnet bij de site van de NHG (nederlands Huisarts genootschap)
http://nhg.artsennet.nl

Deze afspraken (LTA) geven de volgende mogelijkheden aan:
1. Als de huisarts niet zeker is van de diagnose
2. Als de patient, ondanks luchtwegverijdende medicijnen en een niet al te hoge dosis ontstekingsremmende inhalatiemedicijnen toch nog klachten houdt
3. Als de patient (vaak) prednisonkuren nodig heeft.

Hoe dit precies toegepast wordt kan per regio verschillen aangezien in sommige regio's er een hele goede en intensieve samenwerking met de longartsen is en een patietn door vaker even voor een snel advies doorgestuurd wordt. In andere regio's kan dat lastiger zijn. Ook zijn er huisartsen die veel zelf doen (longfunctie, instructie enz) en die dus ook minder snel zullen(hoeven) door te verwijzen.

Ik vind het zelf prettig om in goed overleg als een sort consulent een patient even snel voor een huisarts in kaart te brenegen en daar een practisch advies bij te geven. Wij noemen dat een diagnostisch consult. De patietn komt, doet een blaastest (longfunctie) en wordt meteen gezien door een van de longartsen. Deze schrijft een korte brief met de diagnose en de ernst endoet daarbij een voorstel voor de bahndeling. Zo blijft de huisarts uiteindelijk de behandelaar maar maakt hij wel gebruik van onze expertise.

Met vriendelijk groet,
Frans Krouwels

Goedendag,

Ook ik heb algemene vraag namelijk dit. wanneer wordt iemand naar longverpleegkundige doorverwezen.is dit altijd via de longarts of kan dat ook via de huisarts,kun je daar als patient ook zelf om vragen ??

Marit

Beste Marit

Niet alle huisartsen hebben de beschikking over een longverpleegkundige, ook niet alle longartsen.
Er zijn geen vaste regels wanneer je iemand daar heen stuurt, maar als je deze tot je beschikking hebt kan zij of hij veel ondersteuning bieden voor de behandeling.

Overigens heette dit vroeger een CARA verpleegkundige, maar aangezien de naam CARA voor astma, chronische bronchitis en emfyseem niet meer wordt gebruikt spreken we nu liever van longverpleegkundige.

De longverpleegkundige neemt de arts veel werk uit handen. Zo kan ze informatie geven over de aandoening, inhalatieinstructie geven, iets vertellen over allergenen vermijden en helpen bij stoppen met roken. Kortom een heel belangrijke persoon bij de behandeling van longziekten en allergie die veel meer tijd vrij kan maken voor de patietn dan de arts. De arts heeft over het algemeen maar weinig tijd en vooral de rust waarmee de longverpleegkundige (LVPK) alles door kan nemen wordt erg gewaardeerd. Over het algemeen wordt ienamd naar de LVPK gestuurd als de arts dus inschat dat het belangrijk is om een aantal zaken eens rustig te bespreken. Sommige artsen sturen iedereen een keer naar de LVPK om de inhalatietechniek te controleren. Ook bij mensen die veel last ondervinden van hun kwaal en veel medicijnen nodig hebben wordt de LVPK ingeschakeld om te kijken waar er misschien iets te verbeteren valt.

Kortom: heb je veel vragen, zijn er dingen waar je onzeker over bent, heb je blijvende klachten of wil je stoppen met roken: dan kan de LVPK erg nuttig zijn.

Als je huisarts er geen heeft of geen contacten heeft met de LVPK dan weet die meestal wel waar er wel een is, bij een collega of bij de longarts.

Groet

Frans

Beste Dr. Krouwels,

Bedankt voor het snelle en bovenal uitgebreide antwoord op mijn vraag  ^O^

Mijn huisarts doet ook zélf de longfunctie; ikzelf zou de voorkeur geven aan een consult zoals u dat in uw bericht omschrijft.
Simpelweg omdat ik dan de indruk heb dat iemand naar je heeft gekeken die écht weet waar het over gaat. Morgen heb ik zelf bij mijn huisarts een longfunctie en stel me er dan ook niet veel bij voor.
Ik verwacht ook geen aangepaste medicatie eigenlijk daar mijn huisarts bij mij het gevoel geeft mijn klachten niet heel serieus te nemen  :-\

De afgelopen (3) weken moet ik dagelijks veel hoesten. Of een longfunctie de aangewezen methode is zou ik absoluut niet weten, maar goed, ik wacht het wel af morgen.

Als ik morgen geen extra of aangepaste medicatie krijg voorgeschreven zal ik op zoek gaan naar een andere huisarts. Het is voor mij onacceptabel als er wordt getwijfeld aan de serieusheid van mijn klachten. Nogmaals bedankt voor uw antwoord !

Groet,

Stuart

Beste Dr. Krouwels.

Ik heb ook het geluk gehad en ben in contact geweest met een longverpleegkundige.  :Y Zij heeft mijn op weg geholpen en mijn heel goed uitleg gegeven van hoe ik mijn medicijnen goed in moest nemen. En als ik vragen had kon ik die haar ook stellen, dat vond ik echt heel fijn zo, en ik heb dat een jaar kunnen doen. Dat deed mijn heel goed want ik zat zeker wel vaak met vraagjes toen ik pas te horen kreeg dat ik Copd had. Ik heb veel van haar geleert hoe ik ermee om kon gaan.  Ik vind het een goed idee dat je op die manier een hoop tijd van je arts kan weg nemen.  ^O^

Groetjes Ria

haai,
ook ik heb contact met een longverpleegkundige. Super gewoon, de aandacht die ze heeft en alles wat je kan bespreken. Ik hou nu contact via e-mail, als ik vragen heb over mijn astma of medicijnen kan ik haar altijd effe mailen  ^O^ super gewoon!!!                         
                                                                              groetjes  :{w

Hoi Bienie.
Dat is zeker fijn zo via een e-mail, dat ga ik haar ook vragen of dat kan bedankt voor de tip. ^O^
Groetjes Ria

Hallo,

Ik had een vraagje. Voor mijn astma heb ik tot nu toe alleen maar bij mn ha gezeten. Ik heb om de zoveel maanden wel een longfunctie test maar dat is ook bij de ha. Ik loop nu al zeker 4 jaar bij de ha en elke keer krijg ik hetzelfde te horen en krijg ik prednison en een kuur. En dat twee keer per jaar. Ik ben nu zo zat en heb eindelijk via de ha een verwijzing gekregen om in het ziekenhuis longfoto;s te laten maken. Daarvan krijg ik maandag de uitslag. Maar ik ben bang dat als de foto;s niets opbrengen dat ik het daar dan maar weer mee moet doen tot ik weeeeer bij de ha zit. Nu is mijn vraag; kan je alleen naar een la als je een verwijzing heb gekregen van ha of kan je je dat ook zelf doen. En als je het zelf doet hoe zit dat dan met vergoeding. Ik ben dat hele astma zo goed al zat en wil dat er eens goed naar gekeken word!! >:(

Alvast thnx voor tips/antwoorden!

Lou

Hoi Lou,

Je hebt als patient recht op een doorverwijzing naar een specialist. Dus waarom zou je huisarts dat weigeren? Heb je al geprobeerd om een doorverwijzing te krijgen? Met deze argumenten zie ik niet in waarom je geen doorverwijzing zou kunnen krijgen. Anders kun je nog altijd een 2nd opinion doen bij een andere huisarts.

Sterkte.

Groetjes, Nina

Haai Nina,

Het lijkt mij idd ook hoogtijd dat er iemand anders is naar gaat kijken.
Ik snap ook niet waarom mijn ha mij niet eerder heeft doorverwezen.
Als ik hem maandag spreek voor de uitslag van mn longfoto;s zal ik hem daar gelijk
op wijzen en er zeker om gaan vragen!!

Groetjes,

Lou