Waarden longfunctietest; mild astma?

04-11-2009 om 21:45 uur

Beste deskundige(n),

Vier jaar geleden is bij mij milde, niet allergisch astma vastgesteld, een andere arts spreekt weer van hyperreactieve luchtwegen. In het ziekenhuis heb ik allerlei longtesten ondergaan (spirometrie, difusie, histmine provocatietest waar ik idd op reageerde). De longarts doet nogal vaag over de uitslagen en is niet erg scheutig met uitleg. Ik heb tot mijn 31ste erg veel gerookt en ben toen gestopt. 

Ondanks de medicijnen -Ventoline, Serevent, Singulair - blijf ik nog steeds erg last houden van druk op de borst, (harttesten waren goed) en benauwdheid, vooral later op de dag en avond. Ik heb hier elke dag last van, de ene periode meer dan de andere, wat ik vooral tijdens het hardlopen goed merk.
Ik heb voorheen ook Seretide en later Flixotide erbij gebruikt, maar die gaven geen verbetering: ik kreeg wel erg veel last van bijwerkingen (veel kramp en schimmelvorming) en ben in overleg met de huisarts daarmee gestopt.

Ik vind het allemaal zo vaag en vraag me regelmatig af of ik idd milde astma heb of zou het ook licht COPD of iets anders kunnen zijn (Ventoline/Serevent geven wel wat verlichting, maar niet voldoende) en wat zou ik zelf nog kunnen doen? Ik kan vaak niet aangeven waarom ik ineens veel meer last heb. Heeft het zin om weer naar de huisarts/longarts te gaan? Ook zou ik graag wat uitleg hebben over de uitslag van onderstaande test. Deze is gemaakt tijdens een bedrijfsgezondheidsonderzoek. In deze uitslag staat dat ik een longleeftijd zou hebben van 76,4 jaar >:(?? En wat wordt er bedoeld met de ATS-criteria? (ik ben 50).

Parameters Units Vrsp. 1. Pre 2. Pre 4. Pre Final %Pred %Pre
FVC              (L)      3.3    3.4     3.3     3.2 3.4 103 0
FEV1             (L)    2.8    2.5     2.4     2.5 2.5   88 0
FEV%            (%) 80.2 73.3   73.1   64.2        64.6     81    0
FEV3             (L)     -       3.2     3.2       3.2     3.2 - 0
FEV6             (L)     -       3.4     3.3      3.2 3.4        - 0
PEF             (L/s)     6.7   5.1     5.9      5.9       5.9    88   0

Longtest Spirometrie:
BTPS (In./uitad.): 0,99 /1,01
FEV 1 is 87,60% voorspeld.
Longleeftijd 76,4 jaar
Pre FEV1 Var = 0,04 l FVC Var = 0,04 l
ATS-voorcriteria behaald:  Ja
ATS-nacriteria behaadl: Nee

Alvast hartelijk dank voor uw antwoord.

Zorgprofessional
05-11-2009 om 09:27 uur

Beste Kik

Veel vragen die veel uitleg vragen, Ik zal proberen een aantal dingen uit te leggen

astma, hyperreactieve luchtwegen of COPD. Deze zaken zijn soms erg moeilijk van elkaar te onderscheiden, Zeker bij mensen die gerookt hebben is er vaak nogal wat overlap. Dit kun je niet met alleen een longfunctietest beantwoorden, hiervoor moet je het hele verhaal goed uitvragen (wanneer last, seizoen, allergie, weersomstandigheden, inspanning en nog veel meer). Hyperreactieve luchtwegen zie je bij atsma, maar soms ook bij COPD of na een luchtweginfectie.

De waarden van je longfunctie zijn niet echt afwijkend, let daarom vooral niet op die longleeftijd dat heeft die firma leuk bedacht om rokers te laten schrikken, maar leidt meestal vooral tot verwarring. ATS criteria: dat zijn eisen waar een goed geblazen longfunctiestest aan moet voldoen, dus of je techniek van blazen wel goed was.
Dan is het wel opvallend dat je nog zo vaak klachten hebt, dt kan ik zo niet verklaren. Dat lijkt me reden om de longarts og eens te bezoeken en deze vragen bij hem neer te leggen

Login of registreer om te reageren
05-11-2009 om 14:08 uur

Beste heer Krouwels,

Hartelijk dank voor uw snelle en duidelijke antwoord. Ik zal idd maar weer een afspraak gaan maken met de LA.
Ook hij kan de altijd aanwezige druk op de borst niet verklaren (vandaar de harttesten). Ventoline en Serevent geven wel wat verlichting maar nemen dus die druk niet weg, vandaar ook mijn twijfel of ik wel Astma heb. Ik heb al eens een periode gestopt met de medicijnen, maar toen toen had ik dus toch meer last.

Nog ter info: de klachten zijn begonnen na een heel flinke luchtweginfectie. Ik ben niet allergisch, maar reageer wel op div. luchtjes, heb in natte en/of koude periode meer last en ook wanneer ik het erg druk heb gehad op mijn werk.

Met vriendelijke groet,
Kik

Login of registreer om te reageren