vragen over bronchiolitis

25-11-2008 om 09:23 uur

Hallo,

In oktober 2007 heb ik voor het laatst geschreven in ´nog geen diagnose baby 6 maanden´.
Ons dochtertje had toen benauwdheidsklachten. In de zomer zijn deze helemaal weggegaan, gelukkig!
Inmiddels zijn we onder behandeling in het wkz, bij een immunoloog. Via een second opinion bij het wkz is duidelijk geworden dat ons dochtertje een afweerstoornis heeft, waar veel klachten vandaan komen.
Het is zeer prettig dat ze daar behandeld wordt, heel anders dan in het streekzh. ;)

Vorige week kreeg ze een luchtweginfectie (bronchiolitis), kreeg een kuur zithromax. Ze kreeg het echter ook erg benauwd, piepende ademhaling, intrekken hals en buik. We gaven al 3x dgs 4 pufs ventolin, deze hielpen dan een uurtje en dan weer benauwd. Het gaat vooral samen met een heftige hoestbui waarbij je veel gepiep en gerochel hoort.
Zondag naar de HAP geweest. Deze zei dat er overactiviteit is op de luchtweginfectie en ze daardoor soort astmatische reactie krijgt. Ik heb flixotide erbij gekregen. Gelukkig is de benauwdheid gister wat minder geworden, het is nu vooral ´sochtends en ´savonds nog zo. Ze heeft dan een hoestbui van 5 tot 10 minuten waarbij ze benauwd is.

Mijn vragen: (dochter is anderhalf jaar oud)

Komt dit vaker voor, bij zo´n eenvoudige luchtweginfectie zo´n heftige reactie?

Kan dit duiden op astma (in ontwikkeling) of zegt dit niets?

Is het ws dat dit van de week over is of kan dit lang aanhouden?

Nog een andere vraag: als een baby van 6 maanden oud in haar slaap een saturatie van 93/95 heeft, is dit normaal? wat voor behandeling dient er dan gegeven te worden?

Als deze baby dan een hoestbui-benauwdheidsbui van een half uur tot een uur heeft, waarbij de saturatie dalingen heeft tot 80%, welke behandeling moet er dan gegeven worden?


Alvast hartelijk bedankt! ^O^

groet klaas

Login of registreer om te reageren
26-11-2008 om 10:44 uur

Beste Klaas

Dit verhaal heeft wel erg veel weg van astma! Zeker het klachtenpatroon en de goede (jammer genoeg erg korte) verbetering na ventolin. Als er een astma aanval optreedt kan dit ook leiden tot zuurstoftekort. Normale zuurstof saturatie is boven de 95%. Is de waarde onder de 95 dan is dat echt te laag. En een waarde van 80 is absoluut reden voor grote zorg en betekent dat een kind in het ziekenhuis moet worden opgenomen voor o.a. zuurstofbehandeling maar waarschijnlijk ook andere medicijnen die gericht zijn op een erge astma aanval en/of infectie. Als de klachten aanhouden ondanks het net gestart zijn met flixotide dan lijkt het me verstandig een verwijzing naar de kinderarts (kinderlongarts WKZ?) te vragen, daar is jullie kind immers al bekend bij de immunoloog.

Veel succes.

Dr van Essen

Login of registreer om te reageren