Verschil Astma/Copd en diagnose?

22-12-2010 om 12:38 uur

Goedendag,
Ik vroeg mij af wat het grootste verschil is tussen astma en copd?
En hoe kan een arts het verschil hier tussen zien en zo de juiste diagnose geven?
En als je astma heb, kan je later dan ook nog copd krijgen?
gr.marion

Zorgprofessional
27-12-2010 om 18:15 uur

Wel, dat is een vraag waar je met het antwoord wel een boek mee kunt vullen!

In grote lijnen zijn dit de kenmerken:

astma: meestal jongere leeftijd, geen (relatie met) roken, vaak allergie, klachten kunnen sterk wisselen met verschillende omstandigheden, een luchtweg verwijder geeft duidelijke verbetering, de longfunctie kan vernauwde luchtwegen tonen, die echter fors kan verbeteren op luchtwegverwijding. Soms ook duidelijk klachten van de neus en bijholtes. Verder tonene de luchtwegen vaak een karakteristiek ontstekingsbeeld (met veel zogenaamde eosinofielen), wat vaak goed verbetert met (inhalatie-) corticosteroiden

COPD: meestal wat oudere leeftijd, sterk verband met roken!, meestal geen allergie, de klachten ontstaan meestal heel geleidelijk, in jaren, en wisselen minder sterk. Wel kan er bij insapnning forse kortademigheid ontstaan. Luchtwegverwijders helpen vaak wel iets, maar duidelijk minder goed dan bij astma. Ook hier is er ontsteking in de luchtwegen, maar met andere karakteristieken dan bij astma, dat reageert dan ook minder goed op corticosteroiden

Kun je COPD krijgen als je astma hebt? Ja, vooral als je rookt. Maar het kan ook zo zijn dat iemand met ernstig astma op den duur blijvende beschadiging van de luchtwegen krijgt, waardoor luchtwegverwijders minder goed werken en er een blijvende luchtwegvernauwing is. dan wordt er wel gesproken over astma en COPD. De behandeling blijft als bij astma

Maar zoals je ziet is er geen gouden regel of standaard, soms moet je uitgebreid onderzoek doen om deze 2 van elkaar te onderscheiden, en soms is er ook sprake van een mengbeeld

met vriendelijke groeten

Frans Krouwels


Login of registreer om te reageren
27-12-2010 om 18:42 uur

Goedendag
Heel erg bedankt voor het antwoord.
Ik vroeg mij dit af omdat ik wel altijd antibiotica kuren en prednison krijg, maar er vaak uiteindelijk geen ontsteking is te zien in mijn waardes. ook helpt bij mij de luchtverwijder niet altijd of helemaal niet. En kreeg ik te horen dat mijn longfunctie was gezakt(vergeleken met 3 jaar geleden).

In januarie heb ik nogmaals een longfunctie test(met histamine), stel dat hij dan nog steeds blijvend verlaagd is? heb ik dan meer kans dat het atsma met copd is geworden? Of kan de longfunctie wel ooit weer omhoog gaan?

mvg,Marion Thomas

Login of registreer om te reageren