verergering klachten
03-11-2009 om 08:59 uurIk gebruik al enige tijd seretide en singulair voor mijn copd. Elk jaar heb ik een periode dat het niet zo goed gaat. Meestal in februari. Dit jaar al in oktober. Ik voel mij dan erg benauwd, hoest veel en doodmoe. Meestal krijg ik een antibioticum en een prednisolonkuur. Maar vaak duurt het erg lang voor de klachten afnemen. Soms blijf ik wel 6 weken benauwd. Ik zit nu ook alweer een week thuis en rust veel. Zijn er mensen die dit herkennen? Soms heb ik het gevoel dat de hele prednisolonkuur helemaal niets doet. Zijn er meer mensen die dit herkennen?
Ook zit ik altijd met het dilemma of ik echt rust moet gaan nemen of nog wat door kan werken. Welke activiteiten wel en welke niet.
Hoi Jokiveen,
Bij mij duurt het soms ook een tijdje voor de prednison lijkt te gaan werken en ook ik ben weken erna nog heel moe en snel benauwd. Bij prednison is mij altijd geadviseerd niet te werken, veel te rusten en goed te luisteren naar je lijf. Een beetje bewegen is altijd wel goed, maar soms bestaat dat beetje bewegen enkel uit een beetje door de woonkamer te scharrelen. Ik probeer altijd via de mail nog wat klusjes voor het werk te doen, maar enkel die dingen die geen tijdsdruk kennen. Rust, regelmaat, nog meer rust en gezonde voeding naast de medicatie blijven volgens mij het enige wat je kan doen om zo'n periode door te komen.
Waarom maak je niet een afspraak met je longarts? Hij kan je vaak wel op weg helpen om sneller te herstellen, soms door andere medicatie, soms door bepaalde leeftips.
Sterkte!
Schommelingen in de toestand zijn op zich een kenmerk van COPD. COPD kan goed reageren op medicijnen maar soms ook niet tot nauwelijks. Prednison doet soms heel weinig, dan is het inderdaad enerzijds afwachten, maar (anderzijds) niet in passiviteit. In beweging blijven en gedoseerd trainen is belangrijk om niet de conditie te optimaliseren. Als niet duidelijk is hoe dat te doen, is een longreconditioneringsprogramma te overwegen. Singulair is overigens geen medicijn voor COPD maar voor astma. Een antibioticum is alleen zinvol bij een bacteriele infectie (meestal koorts en/of gekleurd sputum). Kan de medicatie nog beter? Soms kan de Seretide nog opgehoogd. Ook een middel als spiriva kan veel toevoegen, ook soms theofylline. Was de dosering prednison optimaal? Als het desondanks niet wil vlotten is een uitgebreider longrevalidatie programma te overwegen. Dit zijn overigens wat algemene opmerkingen, want ik ben niet goed op de hoogte van uw diagnose(s), longfunctie etc. Overleg dus zeker met een deskundig arts.
Groet
Ton van Keimpema, longarts