Verduidelijking CT

Goedemiddag,

Wij zitten momenteel in een stressvolle situatie, en wil graag jullie advies.

Een familielid is gediagnostiseerd met COPD gold 4 en Longca. 

De uitslag van de scan is zojuist in het portaal gekomen en lees hierin dat de grillige consolidatie dorsaal in rok is afgenomen van 15 naar 11 mm, restverdichting voorheen 7 mm, nu 5 mm, dit is nu 6 maanden na bestraling (andere behandelingen zijn geen optie meer). Verder word er vermeld dat eerdere nieuw ontstane caviteit centraal hierin is verdwenen. Tijdens de vorige uitslag is ons uitgelegd dat de destijds nieuwe ontstaande caviteit positief was, in de kern werd de ca dus al aangepakt, nu is de caviteit verdwenen, dit lijkt niet positief? Verder lees ik dat er een minimale toename is van het matglas gebiedje mediaal daarvan en dat er een grillige verdichting te zien is ter plaatse van de fissuur links dorsaal met ook wat tractie aan de fissuur, kan dit opnieuw ca betekenen op een andere plek van de long? Verder bekend met veel zeer panlobulair emfyseem, forse truncus pulmonalis passen bij pulmonale hypertensie en coronairsclerose. 

De longarts geeft aan dat 6 maanden na de bestraling de definitieve uitslag is, is de ca nog aanwezig kan dit niet meer opnieuw bestraald worden, de bestralingsarts verteld echter dat het wel voor een 2e keer bestraald kan worden. In hoeverre kun je de ernst van pulmonale hypertensie en coronairsclerose op een CT zien? De onzekerheid is gekmakend.

Operatieve behandelingen en chemo zijn helaas geen optie meer, medicamenteus uiteraard wel.