V: Totale blokkade luchtwegen bij iets water in de longen
29-09-2015 om 19:31 uur
Beste longarts,
Bij mij is ca. 2,5 jaar geleden door de longarts na allerlei testen na een lichte astma als diagnose gesteld met allergie voor schimmel huisstofmijt berkenpollen honden katten gras enz.
Ik krijg hiervoor nu het medicijn symbicort 400/12 turbuhaler 2 x daags waarvan ik weinig verbetering ondervind.
Om toch nog wat conditie te behouden zwem ik regelmatig in een verwarmd bad (fietsen en hardlopen gaan moeilijk vanwege knieklachten).
Bij lichte inspanning tijdens het zwemmen ben ik al buiten adem en adem dan door mijn mond Als ik maar het geringste beetje water binnen krijg kan ik niet meer in- of uitademen. Er lijkt dan een totale blokkade op te treden al door paar druppeltjes water in mijn bronchiën.
Door dan snel de kant op te gaan lukt het mij dan na ca. 1 min weer in en uit te ademen, gaat dit met zeer veel moeite, heel langzaam met een piepend geluid. Ik ben dan het stikken nabij.
Ervaren badmeesters hebben dit nooit meegemaakt en raken in verwarring, weten niet wat ze moeten doen. Ook de huisarts en longverpleegkundige weten het niet.
De huisarts adviseert mij ademhalingstherapie bij een fysiotherapeut, de longverpleegkundige maar niet meer te gaan zwemmen.
Op het forum zie ik een min of meer identiek voorval page 23 2007 onder topic “Dichtklappen keel bij verslikken “ er werd toen geen vraag aan de longarts gesteld.
Mijn vragen zijn:
Heb ik last van een vorm van bronchio spasme/totale obstructie luchtwegen te maken?
Als ik door dit gebeuren bewusteloos zou raken ontspant zich dan alles weer en ga ik dan weer ademen?
Zou een snelle lucht verwijder mij nog kunnen helpen of een ander middel?
Nog wat gegevens: geen allergie voor chloor. Bij verslikken met een paar druppeltjes water binnen treedt hetzelfde verschijnsel op (dit komt misschien 3 keer per jaar voor). Het verschijnsel lijkt op een behoorlijke bronchitis die ik als klein kind had.
Wat gegevens van mij : peakflow 650 l/min bij l= 1,90 m 69 jr saturatie na zwemmen 97% vroeger op redelijk niveau middenafstand hardloper inspanning/fietstest >210 watt via cardioloog 2 jr geleden.
Bij voorbaat mijn dank voor uw antwoord.
Joop
Hoi Joop, het topic waar jij over schrijft heb ik ook even nagelezen en ik herken er wel iets van. Ik ben als kind bijna verdronken en ben panisch voor water in mijn neus en keel, maar ook voor verslikken.
Laatst gebeurde het toch en ik had ook even het gevoel dat mijn keel dichtklapte, daarna haalde ik met een gierende ademhaling toch uiteindelijk lucht naar binnen. Ik heb daarna nog zeker 10 minuten een akelige kriebelhoest gehad, met zelfs ophoesten van slijm.
Lastig probleem als je graag zwemt. Een neusknijper is ook geen optie, want dan moet je door je mond ademen. Misschien toch voor een andere beweging kiezen, waar je knie niet mee belast wordt?
Beste Joop,
Dit zijn zeer herkenbare klachten bij astma. Het is een teken dat je astma niet goed gecontroleerd is.
Kijk maar na door bij voorbeeld te zoeken op "ACQ scorelijst"
Het klinkt inderdaad als een hyperreactiviteit die niet adequaat onder de duim wordt gehouden met de huidige medicatie. Ik zou met je huisarts de opties bespreken, komen jullie er niet uit: dan wellicht een verwijzing naar de longarts.
Betreffende de kans bewusteloos te raken, lijkt het mij zaak op te letten met zwemmen! Het is namelijk zeker niet zo dat als je ontspant (tgv het buiten bewustzijn raken) je weer beter gaat ademen!
groet, Peter MB van Tilburg
Hallo Joop,
Zou zwemmen met een snorkel kunnen helpen?
Je klachten doen me ook denken aan inspanningsastma.
Het is de moeite waard om dit verder uit te zoeken met longarts en/of fysio omdat bewegen/sporten extra belangrijk is voor mensen die longklachten hebben.
Groetjes,
Spirit
Peter,
Bedankt voor je antwoord.
Inmiddels heb ik de ademhalings therapie bij een psycho somatische fysiotherapeute er opzitten waar ik wel wat baat bij had.
De conclusie was dat het ademen nu beter gaat maar dat er misschien sprake is van een geconditioneerde reflex die getriggerd wordt vanwege als kind bijna verdronken te zijn (een soortgelijke situatie die Thirza bovenstaand beschrijft).
Het advies van haar was naar een psycholoog te gaan.
Verder geeft mijn (ACQ 7) score lijst ca. 1,5 aan (0,75-1,5) is gedeeltelijke controle.
De meeste punten komen van beperkingen bij belastende activiteiten.
Ik zal jouw antwoord aan mij mee nemen naar de huisarts, zij was benieuwd naar het antwoord en zal zeker haar best doen een oplossing te vinden.
Thirza en Spirit,
Bedankt voor jullie reactie.
Inmiddels heb ik hardloop schoenen met maximale schokdemping (minder knie problemen) aangeschaft en mijn conditie op de loopband wat op kunnen voeren.
In het zwembad heb ik hier weer profijt van en kan nu bij de borstcrawl met mijn mond dicht zwemmen en daardoor minder kans op water binnen krijgen.
Na 2 baantjes steeds even rust, het wordt dan een soort interval. Dit blijkt nog het beste te werken.
Ik ga proberen mijn sportactiviteiten maar zoveel mogelijk boven water uit te oefenen.
De belasting kan dan ook veel hoger zijn.
Groeten,
Joop