V: Komt dit vaker voor?
07-12-2015 om 19:00 uur
Mijn huisarts heeft bij mij voor ruim een maand terug COPD vastgesteld doormiddel van een longfunctietest die aldaar op de praktijk door een assistente bij me is afgenomen. Dit naar aanleiding van stethoscopisch onderzoek. Een milde obstructie GOLD 1. zoals ze dat dan noemen. Dat was schrikken want ik ben 49 en heb niet veel gerookt, hoest niet en heb volgens mij verder een prima conditie. Ik heb dit een poosje op me in laten werken en na wat navraag ben ik toen toch terug gegaan naar mijn huisarts met het verzoek of ik een verwijzing voor de longarts kon krijgen. Dat kon. Alvorens de afspraak bij de longarts zelf moest ik in het desbetreffende ziekenhuis opnieuw een longfunctietest doen. Deze keer iets uitgebreider. Eerst moest ik in een cabine plaatsnemen ( Bodybox), toen kreeg ik een diffusietest en daarna een spirometrie/flowvolumetest. Vóór dit laatste onderdeel merkte de assistente op dat het apparaat nog niet geijkt was. Dit had die ochtend vroeg al door een andere medewerker gedaan moeten zijn. Daar moest eerst ik een paar minuten op wachten. Na een dik halfuur stond ik uiteindelijk weer buiten Aan de hand van de resultaten werd nog geen week later de afspraak met de longarts gemaakt. Ik was behoorlijk gespannen voor de uitslag en ging er eigenlijk al van uit dat het ongeveer hetzelfde zou zijn. De longarts wist mij echter gerust te stellen en zonder mij verder te onderzoeken vertelde hij mij met grote stelligheid dat er absoluut geen sprake was van COPD. De resultaten waren zelfs uitstekend. Ik kon mijn oren niet geloven. Niet dat ik niet blij ben met deze uitslag maar stiekem bekruipt mij toch een unheimlich gevoel. Dat voorval met het ijken van de apparatuur stelt me ook niet helemaal gerust. Wie heeft hier nou eigenlijk gelijk? Of zie ik nu teveel apen en beren op mijn pad? Of moet zelfs eventueel een derde test de doorslag geven? Ik weet niet zo goed wat ik er allemaal van moet denken. Diagnose COPD is toch ook niet zomaar wat.
Hoi Asterix, ik denk zelf dat je er wel erg gerust op kunt zijn dat het onderzoek goed is verlopen. Anders gaan ze dit echt niet zeggen, dan hadden ze er zelf wel op aangedrongen het nogmaals uit te voeren. Maar ja als je unheimliche gevoel blijft houden kun je het beter bespreken . Succes
Blije dag Daysy
Er is een aantal zaken dat ter verklaring kan worden aangewend.
De extra meting van de longarts betreft een zogenaamde diffusiemeting. Bij COPD is deze veelal verlaagd ten gevolge van schade in de diepere longdelen.
Het feit dat de test nu goed was en bij de huisarts niet kan een momentopname zijn, die past bij de klachten.
Er zal zeker een reden zijn geweest om in 1e instantie te testen bij de huisarts. De huisarts meet een afwijkende waarde, met een bepreking van de uitademing en kan op basis van deze feiten niet anders dan aangeven dat de longfunctie overeenkomt met een GOLD I.
Als dat was vanwege benauwdheid en je longfunctie was slecht en nu weer goed dan is er mogelijk sprake van reversibiliteit. Dat zie je bij voorbeeld bij astma en dan is dàt de diagnose. Zou ook wel kloppen met het feit dat er wat gehoord werd met de stethoscoop (is vaker zo bij een benauwdheidsaanval).
Het is lastig om dat op afstand te beoordelen hoe de testen er uit zien, maar ik zou met beide uitslagen de vraag bij je (long)arts neerleggen.
Groet, Peter van Tilburg
Oh ja,
Nu die meting van de diffusie goed is en de longfunctie ook weer, pleit dat tegen COPD: vandaar de uitspraak van de longarts. Dat kon je huisarts niet weten, daar hij / zij deze gegevens niet had èn niet de mogelijkheid hefet een diffusie te meten!
groet, Peter van Tilburg