uitslag testen
19-06-2013 om 21:41 uurHallo,
Een tijdje terug heb ik ook al een vraag gesteld voor mn dochter van 9 jaar. Zij gaat nu naar heideheuvel voor een second opinion.
Nu heb ik een vraag over mijn zoontje van 6 jaar die met 2 jaar zijn eerste astma aanval kreeg.
Er is toen bloed geprikt en hij blijkt allergisch te zijn voor de huisstofmijt.
We zijn gestart met 2 maal daags flixotide 125 en ventolin zonodig. Maar na een tijdje bleven de klachten en zijn we overgestapt op 2 maal daags seretide, avamys neusspray en 1 tabletje aerius. Amandelen geknipt.
Daarop ging het heel erg goed. Maar de bijwerkingen van seretide waar heel heftig. Hij werd heel erg opgefokt, druk etc. Dus zijn we eventjes helemaal gestopt. Dat ging goed tot de eerste verkoudheid. Aanval....verneveld en daarna ging het weer. Toch op advies longverpleegkundige gestart met flixotide 2 maal daags weer. Dat gaat goed maar we merken wel dat hij heel vaak veel slijm heeft en ophoest. snachts ook weer hoest. En dat hij heel erg moe is. Daarnaast vermoeden wij zelf inspanningsastma omdat hij met sporten ook last heeft. Nu hij 6 jaar is krijgt hij verschillende onderzoeken om astma te testen en medicatie erop aan te passen.
Vandaag onderzoeken gehad:
Flow volumemeting voor en na medicatie. Voor medicatie blaast hij iets minder dan 80%....na medicatie verbeterd het wel maar minimaal.
NO-meting was 24
Allergietest: huisstofmijt en kat flnk! en daarbij ook voor de hond
Hij krijgt nog een bronchiale histamine provocatietest en een inspanningstest.
Wat zegt u dit tot dusver?
Wij maken een afweging.......zwaardere medicatie inzetten dan flixotide (en bijwerkingen voor lief nemen) of het zo laten en de klachten accepteren. Bij een aanval dan vernevelen of wat dan ook.
Kan dat kwaad....? Is dat slecht voor de longen als je geen medicatie neemt en toch klachten hebt?
Een kind kan het heel moeilijk aangeven. Wij merken wel dat hij vol zit vaak slijm ophoest....snachts hoest en dat is natuurlijk vermoeiend.
Graag uw advies.
Alvast bedankt!
Manon Lacroix
Beste Manon
Uit de longfunctieuitslagen in combinatie met de klachten die je beschrijft lijkt het meest waarschijnlijk dat Filxotide op dit moment onvoldoende helpt om het astma rustig te krijgen. Het intensiveren van de medicijnen (misschien een stootkuurtje prednison, is mogelijk al genoemd door jullie arts?) ligt voor de hand. Bijwerkingen zien we gelukkig zelden van een korte kuur van 1 week, daarna komen de puffjes er ook weer beter in en is de negatieve spiraal doorbroken. Ben benieuwd of dit antwoord jullie iets verder helpt.
Hartelijke groet
dr Liesbeth van Essen
Dankuwel voor uw reactie zal het eens bespreken met de kinderarts.
Hij heeft afgelopen week een histamine provocatietest gehad.
Meteen bij de eerste keer zakte zijn longfunctie meteen.....de hoeveelheid histamine werd nu met hele kleine beetjes verhoogd. Bij de derde stap was de longfunctie zo slecht dat ze moest stoppen. Hij kreeg toen flinke puffs ventolin en moest een kwartier wachten.....maar de longfunctie bleef slecht. Nog een half uur gewacht en het herstelde en beetje maar nog steeds slecht. Het gekke was dat we aan mn zoontje niets of nauwelijks iets merkte. De verpleegkundige heeft overlegd met de kinderarts. Eigenlijk wilde ze hem vernevelen. Maar de kinderarts kent mn zoontje en zei dat hij wel naar huis kon en dat ik als moeder wel kon inschatten of ik moest puffen ja of nee. Maar goed dit is dus wel het bewijs dat ons gevoel goed zat en dat hij dus vaak genoeg last heeft maar dat we en hij zelf dat niet goed merken en zien. Hij gaat gewoon door....is dit gewend omdat hij dat al van kleins afaan heeft hij weet niet beter.
Hij is vaak heel erg moe....opstandig en dwars.....maar goed het is een kind van 6 jaar dan denk je niet steeds aan zijn astma. Ik weet wel dat de periodes als hij echt een "aanval" had dat ik met puffen thuis geen stap verder kwam en hij echt verneveld moest worden. Dat hielp hem dan goed.
Aanstaande woensdag krijgt hij nog een inspanningstest....ben wel heel erg benieuwd wat daaruit komt. Donderdag dan een telefonisch consult voor de uitslag.
Om welke reden adviseert u dan nu een stootkuurtje prednison?
Vanwege die NO meting? ZOu hem dat helpen en dan weer starten met medicatie.
Even kijken wat de kinderarts zegt.....flixotide of nu na die provocatietest lijkt me toch dat we weer terug moeten naar seretide....
Daar werd hij wel weer druk van....
ZIjn er nog andere medicatie ipv seretide?
Het is moeilijk....ons zoontje gaat maar door en door. Hij gaat dus heel vaak over zijn grens heen....maar goed wat doe ik eraan?
Met vriendelijke groet,
Manon Lacroix
Manon, kinderen beleven die benauwdheid anders dan volwassenen, heb ik vaak gemerkt. Ze kunnen ook bijv. buikpijn aangeven.
Bij mijn zoon werd een jongetje opgenomen met acute buikklachten, h.a. dacht aan blindedarm. Bleek hij een dubbele longontsteking te hebben! Hij hoestte niet, had het niet benauwd, volgens zijn ouders. Pas toen hij aan het infuus met a.b. werd aangesloten, ging hij daarna verschrikkelijk hoesten.
Kinderen kunnen juist ook heel druk worden vanwege een astma-aanval.
Jij kent je kind het beste, dus dan weet je ook wanneer hij abnormaal reageert. Een goede kinderarts zal dit dan altijd serieus nemen.