Uitleg - Beantwoord -
15-01-2024 om 13:26 uurGoedemiddag
Ik was 5 dec bij huisarts voor spirometrie.
Volgende week moet de test overnieuw in t ziekenhuis . Ben nu even aan t nakijken wat er ook al weer precies stond . Het is mij nog niet duidelijk wat men bedoeld met voorspelde waarde
Dit was best geblazen test
Het volgende kwam er uit . Volgens arts COPD
Fev1 1.21 voorspelde waarde 45%
Fvc 1.85 voorspelde waarde 54%
Fev/Fvc 65%
Ernstige obstructie ( vernauwing)
Longleeftijd 90 en ik ben 60
Onder welke goldfase zou dit vallen ?
Kan het zijn dat ik nu beter blaas of blijft die vernauwing
Vr gr Mirjam
Beste Mirjam
Dank voor jouw vraag. Helaas kan de interpretatie van een longfunctie soms best lastig zijn. Daarom volgt hier een vrij technisch verhaal.
De DIAGNOSE COPD berust op het aantonen van vernauwingen in de luchtweg, gepaard gaande met klachten en ontstaan door schade aan de luchtwegen. Men gebruikt hiervoor de verhouding ('ratio') tussen de één-seconde waarde (=FEV1, de hoeveelheid lucht die men in de eerste seconde uitblaast; dit wordt doorgaans gebruikt als de meest betrouwbare weergave van de 'longinhoud' bij COPD, hoewel het eigenlijk dus niet de inhoud is van de hele long) en de FVC (= de totale hoeveelheid uitgeblazen lucht, dus dit geeft feitelijk meer de hele inhoud van de long weer). Als de verhouding minder dan 70% is, dan wordt traditioneel gezegd dat dat past bij COPD. Tegenwoordig vergelijkt men deze verhouding liever met de algemene bevolking, dat is een waarde die op het rapport als 'lower limit of normal' wordt gepresenteerd. Die waarde heb je niet gegeven, dus ik durf niet met zekerheid te stellen of de diagnose COPD kan worden gesteld, maar ik begrijp dat je arts dat wel gedaan heeft en daar zou ik dan op vertrouwen.
De ERNST van de COPD wordt traditioneel weergegeven in GOLD fase I, II, III en IV (Romeinse cijfers die staan voor 1,2,3 en 4). In jouw geval past een FEV van 45% het beste bij GOLD fase III. Tegenwoordig worden daar soms ook nog extra classificaties aan toegevoegd (ABCD of ABE).
De LONGLEEFTIJD is een inschatting van de leeftijd van de longen ten opzichte van niet-rokers. Dit gaat vooral om roken versus niet roken en staat los van jouw diagnose COPD. De longleeftijd is een waarde die niet door artsen wordt gebruikt, maar vooral in de discussie over roken.
Ik hoop dat dit technische verhaal je iets verder brengt. Het is goed om dit verder met je eigen arts te bespreken.