Thorax bespreking 4 jarig jongetje
14-12-2016 om 15:12 uurBeste artsen,
onze zoon is geboren met een CCAM in de rechter onder kwab welke na infectie binnen 3 mnd. is verwijdert. Nadien regelmatig lage luchtwegklachten en enkele opnames met benauwdheid/longontsteking beeld.
Afgelopen maand wederom een verkoudheid opgelopen die resulteerde in 11 dagen ziek zijn: koorts, benauwdheid, slijm opgeven, algehele malaise. Er is een thorax foto genomen welke door de radiologie ie vergeleken met een eerdere genomen (tijd tussen de twee foto's is 4 maanden). De vaatsteel van de rechterhilus is iets onderontwikkeld nu in vergelijking met links. Ook het hart en mediastinum zijn iets naar rechts verplaatst. Geen aanwijzingen voor intra-pulmonale pathologie.
Waar kunnen de onderontwikkeling van de hilus en het (plotseling?) verplaatsen van het hart en mediastinum volgens u op duiden? Is het iets om met de arts over te spreken?
alvast dank!
Beste Fiep,
in principe is dit niets om je zorgen over te maken: na verwijderen van de rechter onderkwab, zal de vrijgekomen ruimte in de borstkast opgevuld worden, de middenkwab en rechter bovenkwab zullen extra ruimte gaan innemen, maar de longkwabben aan de linkerzijde ook. Het hart en de vaatsteel en de overgebleven longdelen zullen dus iets verplaatsen; dit gaat in de regel niet plotseling, maar geleidelijk; direct na de operatie is het vaak (nog) niet zichtbaar maar na verloop van tijd wel.
NB CCAM's worden tegenwoordig minder vaak geopereerd, maar bij infectie(s) is er inderdaad een goede indicatie dat wel te doen in verband met een grote kans op herhaaldelijke luchtweginfecties/longontstekingen.
succes!