Terugkerende longontsteking in korte tijd - Beantwoord -
02-10-2023 om 10:59 uur5 weken geleden was ik wat benauwd. Ik ben bekend met astma, dus ik belde mijn huisarts om te vragen even mijn longen te beluisteren en mee te denken over mijn onderhoudsmedicatie. De huisarts zag dat ik benauwd was, maar hoorde niets raars aan mijn longen. Hij liet mij bloedprikken omdat hij een longembolie vermoede. De d-dimeer waarde bleek 852, dus te hoog. Ik moest naar de eerste hulp. Bij uitgebreider onderzoek bleek de d-dimeer 2802, dus moest ik een ct scan laten maken. De CRP was trouwens maar 27. Na lang wachten bleek uit de ct scan een longontsteking. Ik had een week daarvoor wel een paar keer in de avond koorts gehad, iets hoger dan 38 graden, maar ik was helemaal niet super ziek. Ik kreeg een kuur van 5 dagen mee, maar tijdens de kuur werd ik pas echt ziek. Na 3 weken langzaam opbouwen ben ik daarna weer volledig aan het werk gegaan.
5 weken later na een lange werkdag ‘s avonds weer koorts: 38,9. Anderhalve dag later echt behoorlijk ziek en veel pijn. Huisartsenpost gebeld en na mijn longen beluisterd te hebben opnieuw longontsteking vastgesteld.
Ik moet volgende week een longfoto laten maken na aanleiding van mijn eerste longontsteking en daarna even langs de longarts. Mijn zorg is eigenlijk: waarom was die d-dimeer waarde zo hoog en de CRP vrij laag? Hoe kan ik zo snel nog een keer longontsteking hebben gekregen? Er is jaren geleden al een longfunctieonderzoek gedaan. Kan ik bij de longarts om nader onderzoek vragen? Zo ja, wat dan? Want ik kan simpelweg door mijn baan in het onderwijs niet ziek zijn, want er zijn bijna geen vervangers…
Beste Nanka,
De d-dimeer kan door vele oorzaken verhoogd zijn, in dit geval waarschijnlijk door de longontsteking die werd gezien op de CT scan. Bij opnieuw koorts na een doorgemaakte longontsteking is het goed om weer een longfoto te maken. Of het nodig is om longfunctie onderzoek te verrichten kun je overleggen met de longarts waar je naar toe gaat.
Met Vriendelijk groet
Bas Langeveld, longarts