Starten met cortisone? Of zijn er nog andere mogelijkheden?

15-01-2010 om 22:39 uur

Beste,
Ik ben een vrouw van 28 jaar en vanaf mijn kindertijd heb ik last van allergieën (huisstofmijt, gras- en boompollen, bijvoet en honden en katten) en onverwachte 'overgevoelige' reacties, bijv. op alcohol, zonneallergie op skivakantie, huiduitslag van bepaalde wasproducten en zepen,...
Ik heb voornamelijk last van rhinitis, maar sinds enkele jaren ook meer astmaklachten en het laatste jaar ook GAS. Ik heb geen last van benauwdheid, wel van hoesten, overtollig slijm in mijn neus en keel, jeuk (neus, keel, oren), niezen en soms een wat piepende ademhalling. De laatste tijd lijken mijn luchtwegen ook meer en meer op niet-allergische prikkels te reageren, zoals het koude weer, mist, kuisproducten,... Ik krijg dan vnl. last van hoestbuien.

Sinds begin december ben ik onophoudelijk verkouden. Ik heb last van mijn neus en sinussen, soms keel- en spierpijn en hoestbuien. Begin januari schreef mijn HA een AB-kuur voor, hierna verbeterde het hoesten lichtjes. Mijn neus blijft echter hardnekkig verstopt  (met hoofdpijn tot gevolg) en mijn keel zit nog steeds vol slijm. Ik voel me vaak ellendig en moe.
Ik neem al heel wat medicatie: 2x2 symbicort, montelukast, xyzall, 2x2 nasonex, 2x40 mg pantomed, atronase en als het echt niet gaat ook nog cirrus. Sinds twee jaar volg ik een desensibilisatiekuur (subcutane injecties).

Als het niet beter wordt, ziet mijn HA als enige mogelijkheid: starten met een (orale) cortisonekuur. Persoonlijk ben ik daar geen voorstander van omdat ik de indruk heb dat mijn astma voldoende onder controle is. Zijn er nog andere mogelijkheden, oplossingen die wat verlichting kunnen bieden?
Kan er een verband zijn tussen mijn klachten en de desensibilisatie?
Alle suggesties zijn van harte welkom, hartelijk bedankt.
Loes

Zorgprofessional
20-01-2010 om 22:24 uur

Beste LS,

U heeft een uitgebreide inhalatieallergie en een in mijn ogen matig gecontroleerd astma. Dit zou voor mij voldoende reden zijn om niet met immunotherapie door te gaan. Behalve dat het waarschijnlijk niet effectief zal zijn bij multi-allergie, kan het je astma verder ontregelen. Een prednisonkuur kan gezien de uitgebreidheid van de klachten overigens best zinvol zijn. Verder zou een KNO-onderzoek nuttig kunnen zijn. Misschien sluimert er een chronische sinusitis.

Succes!

Login of registreer om te reageren
22-01-2010 om 15:37 uur

Beste,
hartelijk bedankt voor het antwoord.
Intussen gaat het iets beter, maar mijn neus blijft voor klachten zorgen.
Volgende week heb ik een afspraak bij mijn HA waar ik het starten met een predisonkuur en eventueel verder KNO-onderzoek zal bespreken. In maart heb ik een afspraak bij mijn immunoloog waar het al dan niet verder zetten van de desensibilisatie zal bekeken worden.

Login of registreer om te reageren