Seretide gebruiken of stoppen tijdens zwangerschap
28-07-2011 om 13:42 uurIk heb al sinds mijn jeugd astma en gebruik de laatste 5 jaar Seretide 50/100 diskus 1x daags. Omdat ik wil proberen zwanger te worden vroeg ik aan mijn huisarts over mijn Seretide gebruik. Hij raadde het af op grond van het farmacotherapeutischkompas. Dat had ik niet verwacht, omdat het een lage dosis is en het een inhalator is. Nou lees ik nu echter op www.astma-copd.nl dat het juist belangrijk is voor astmapatiënten om een ontstekingsremmer te blijven gebruiken tijdens de zwangerschap, omdat benauwd zijn een negatievere invloed heeft op het kind dan het middel. Ik weet nu niet meer welk advies ik nou moet opvolgen. Kan iemand mij adviseren?
Seretide wordt niet aangeraden tijdens zwangerschap omdat er weinig ervaring mee is (het is nog niet heel lang op de markt). Als je toch een ontstekingsremmer wil blijven gebruiken kan je misschien overstappen op Pulmicort, daar is meer ervaring mee en kan wel gebruikt worden tijdens de zwangerschap. Ik zou het overleggen met je huisarts en verloskundige/gynaecoloog.
De eerste stap is om te kijken hoe het precies gesteld is met de controle van de astma. Daar hoort longfunctieonderzoek bij in combinatie met kijken naar eventuele klachten. Vervolgens kan gekeken worden of het verantwoord is Seretide te stoppen en te vervangen door een luchtwegverwijder (bv Ventolin = Salbutamol) alleen te gebruiken bij klachten, of dat seretide (inderdaad niet aangetoond veilig in de zwangerschap) vervangen moet worden door een onderhoudsbehandeling met een ontstekingsremmer. Een voorbeeld van zo'n ontstekingsremmer, ook wel inhalatiecorticosteroid genoemd, die veilig is in de zwangerschap is Beclomethason, maar er zijn er meerdere die je veilig kan gebruiken. Inderdaad is slechte controle van astma door onvoldoende medicijnen een veel groter risico voor het ongeboren kind dan eventueel schadelijk effect van de medicijnen die je ten behoeve van goede controle van de astma moet gebruiken.
Met vriendelijke groet,
D. de Vries.
Heel hartelijk bedankt voor het advies. Ik zal contact opnemen met mn arts voor een longfunctietest. Fijn om te weten dat er in ieder geval alternatieve onderhoudsbehandelingen zijn die wel gebruikt mogen worden.