Rugpijn medicatie - Beantwoord -

24-11-2023 om 20:09 uur

De gezondheid van mijn partner is het afgelopen jaar flink verslechterd.
Sinds ze het RS virus had gekregen in 2022 is het tot Davos niet goed gegaan, met dagelijkse longaanvallen.
Nu is het zo dat ze toentertijd Tramadol slikte voor haar rugpijn (door haar longen), ze hebben besloten dat Tramadol onstabiel is en hebben ze haar oxycodon (LW) + (KW) gegeven en dat ze bij de pijnpoli in Nederland voor wat anders zouden kijken.
Helaas zijn we vandaag naar de pijnpoli gegaan en heeft hij gezegd dat het onzin was om oxycodon daarvoor te slikken en dat er eigenlijk geen medicatie voor is voor tegen de pijn.
Hij heeft aan de rug gevoeld en ziet ook dat het erg pijnlijk is, maar wij hebben niet het gevoel dat hij ons goed zult helpen.

Hij gaat nog overleggen met zijn collega's en stelde wel voor een week warmtetherapie in het ziekenhuis voor 3 dagen en daar zou het dan bij blijven en dat ze zou stoppen met de medicatie (afbouwend).
Ze gebruikt ook zuurstof voor in de nacht en overdag zo nodig. (2,5) en we hebben een warmteharnas aangeschaft dat helpt ook om de pijn te verlagen.

Wat denken jullie?
Zit de pijn tussen de oren of is er niks tegen te doen tegen astmapijn?

25-11-2023 om 00:24 uur

De pijn zit niet tussen je oren, astma kan echt heel veel pijn doen. Bij mij helpt fysiotherapie goed maar ik kan helaas niet vaak genoeg gaan en daardoor slik ik ook regelmatig pijnmedicatie. Voor mij is het ook belangrijk om te blijven bewegen binnen wat mogelijk is.

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
29-11-2023 om 14:07 uur

Beste Door BenB,

 

Dagelijks longaanvallen klinkt echt niet goed en heel erg invaliderend. Blijf daarover contact houden met de longarts en de verpleegkundige, is mijn advies. Hopelijk kunnen zij iets doen aan de longklachten. Longklachten geven ook pijn en verergeren pijn. Dit klinkt als een lijdensweg. 

 

Technisch gezien zit pijn altijd tussen de oren. Wat de pijn ook veroorzaakt. Het brein zorgt ervoor dat je de pijn voelt als pijn. Pijn heeft altijd te maken met zenuwen en het zenuwstelsel. Ik begrijp uit het verhaal dat het pijn is dat al langer bestaat, al langer dan 3 maanden. Dan ben ik bang dat het chronische pijn is. Helaas helpt oxycodon of tramadol dan slecht. En kan het juist meer longklachten geven. Afbouwen van de oxycodon lijkt mij dan ook een goed advies van de pijndokter.

 

Als uw partner de pijn voelt dan is die pijn er. Of er wel of niet een onderliggende oorzaak gevonden wordt. Als er geen duidelijke oorzaak gevonden wordt betekent niet dat er geen oorzaak is en dat betekent ook zeker niet dat er geen pijn is. 

 

Goede behandeling van de pijn is, als die er al lang is, erg moeilijk. Het is goed dat u beiden bij de pijnpoli geweest bent. Het is wel teleurstellend dat zij weinig kunnen doen tegen de pijn van uw partner. Een betere astma controle zou natuurlijk helpen. Ik lees over Davos en trek daaruit de conclusie dat uw partner astma heeft. Mogelijk helpt het uw longarts/verpleegkundige als zij de klachten goed in beeld hebben. Misschien helpt het om regelmatig de astmatest te doen en deze resultaten mee te nemen en te bespreken met uw longarts/verpleegkundige. De astmatest vindt u hier: https://www.longfonds.nl/astmatest#no-back

 

Longfysiotherapie zoals Daantje aangaf kan zeker helpen en verantwoord bewegen is altijd goed. Vraag uw fysiotherapeut om hulp. En u kunt dit ook bespreken met de longarts, verpleegkundige en/of pijndokter. 

 

Behandeling van de pijn is moeilijk maar dat betekent niet dat er niets aan te doen is. Warmtebehandeling kan helpen. En is zeker het proberen waard. Het helpt sommige patiënten met COPD. Ik lees dat uw partner ook zuurstof gebruikt daarom denk ik ook aan COPD al kan dat natuurlijk een verkeerde conclusie zijn. 

 

Als de rug pijnlijk is, zoals u schrijft, kan daarbij een klassieke massage mogelijk helpen. De meest effectieve handgrepen zijn dan vaak strijkingen en druk op pijnlijke plaatsen totdat vermindering van pijn optreedt. Klassieke massage geeft vermindering van pijnsignalen en heeft een lokaal effect ten gevolge van ontspanning en verbeterde doorbloeding. Hiervoor kunt u terecht bij een fysiotherapeut.

 

Sommige mensen hebben ook baat bij een hand- of voetmassage. Hierbij wordt alleen de hand of de voet gemasseerd. Het doel ervan is niet om lokale pijnklachten te behandelen maar om algemene ontspanning te bereiken. Er is geen bewijs dat dit werkt maar sommige COPD patiënten geven wel aan dat het helpt tegen de pijn. 

 

Ontspanningsoefeningen kunnen helpen als uw partner ook een continu verhoogde spierspanning en/of geestelijke gespannenheid heeft. De methoden die bij COPD patiënten worden aangeraden zijn:

  • progressieve spierontspanning (methode Jacobson). Kenmerkend is hierbij het bewust afwisselen van aan- en ontspannen van spieren.
  • autogene training (methode Schulz). Kenmerkend is hierbij dat de patiënt niets hoeft te doen, maar zich m.b.v. instructie op zijn lichaam concentreert om tot ontspanning te komen.

Er is vanalles hierover te vinden met oefeningen op het internet en er zijn apps voor op de telefoon. Mogelijk kunnen ze vanuit de pijnpoli u iets gerichts aanraden of heeft de fysiotherapeut tips. Mogelijk kan dit gecombineerd met ademhalingsoefeningen helpen. 

 

Revalidatie gericht op chronische pijn en/of longen kan mogelijk ook helpen. Bespreek dit met uw longarts, verpleegkundige en uw pijndokter. 

 

Meer algemene informatie over chronische pijn kunt u hier vinden: https://www.thuisarts.nl/chronische-pijn/ik-heb-pijn-die-langer-blijft-chronische-pijn

Mogelijk helpt u dat verder. 

 

Ik hoop dat u snel iets vindt in uw zoektocht wat uw partner kan helpen bij de pijn en ik wens u beiden ook een betere controle toe van de longklachten. Ik hoop dat deze informatie u helpt. Mogelijk heeft uw partner al veel meer geprobeerd. Ik wens u beiden veel sterkte.

 

Met luchtige groet,

dr Anne

 

 

 

Login of registreer om te reageren
29-11-2023 om 23:25 uur

Beste Door BenB,

Pijn hebben is zeer akelig en wordt door iedereen anders beleefd.

Bij de bibliotheek leende ik het boek: "Verklein je Pijn" geschreven door Eugenie de Ruiter.

Uitgeverij: De Lucht 2022.

Er wordt duidelijk uitgelegd hoe chronische pijn ontstaat. Hoe je er mee om kunt gaan en de voorbeelden laten zien dat er niet 1 oplossing is maar dat het zoeken en uitproberen is om te vinden wat voor jezelf werkt. Er is een literatuurlijst en adressen van websites toegevoegd.

Ik hoop dat je partner een manier vindt om minder pijn te hebben.

Sterkte en groetjes Spirit

Login of registreer om te reageren