Pseudokroep 9 jaar - Beantwoord -
31-05-2024 om 18:28 uurBeste heer, mevrouw.
Mijn zoon van inmiddels 9 jaar heeft periodiek nog steeds klachten passend bij pseudokroep. Dit is vaak enkele nachten achter elkaar. Het wordt onder de noemer astma geschaard maar dit is nooit officieel getest omdat de praktijkondersteuner langdurig ziek is. De klachten reageren wel op ventolin, 1 x moest er worden verneveld en is dexametason voorgeschreven. Mijn zoon is te vroeg geboren (35 weken na langdurig gebroken vliezen en heeft ccap gehad na geboorte. Mijn vraag: kunnen zijn klachten nog altijd pseudokroep zijn op deze leeftijd? De benauwdheid gaat altijd gepaard met piepende, schurende inademing en verlies van stem overdag.
Ik hoor heel graag uw mening want ik dacht dat dit niet meer bij zijn leeftijd hoorde.
Alvast veel dank, Hanna
Beste Hanna,
pseudocroupklachten komen inderdaad weinig voor op de leeftijd van 9 jaar, maar het kan wel degelijk soms voorkomen. De vraag is echter of het (alleen) pseudocroup is of dat er meer speelt. In de basis is het probleem bij pseudocroup dat door zwelling in de luchtwegen de doorgang nauwer wordt: bij kinderen is het gebied rond de stembanden 'het nauwste' en ontstaan daar het eerst de problemen zoals de 'stridor' (het geluid bij de inademing) en een hese stem. Veelal is de diameter van de luchtweg na de leeftijd van ±6 jaar dusdanig groot dat zwelling t.g.v. een virusinfectie niet zo snel meer klachten geeft, maar als de doorgang nog steeds wat nauw is en/of de zwelling behoorlijk is, dan kan het alsnog klachten geven. Wanneer er frequent pseudocroupklachten zijn, of wanneer de klachten dusdanig ernstig zijn dat er medicatie gegeven moet worden, dan kan er op deze leeftijd een indicatie bestaan om te onderzoeken of er een andere reden is dat de doorgang nauw is. De klachten die u beschrijft en het moment van optreden (avond/nacht) past wel bij pseudocroup.
Astma geeft duidelijk andere klachten, zoals een piepende uitademing en een droge hoest. Kinderen die last hebben van pseudocroup kunnen soms ook last hebben van astmaklachten omdat die door eenzelfde soort virusinfectie uitgelokt kunnen worden.
Ik adviseer ouders vaak om een filmpje te maken ten tijde van de klachten, dat kan u en de dokter op een later moment goed helpen om eventueel aanvullend onderzoek te verrichten of een verwijzing te overwegen.
Sterkte!
Beste heer Roukema,
Heel hartelijk dank voor uw duidelijke uitleg, zeer verhelderend.
Met vr.gr. Hanna