Overweging extra medicatie anderhalfjarige: Singulair (Montelukast)

Beste longarts(en),

Onze zoon van nu anderhalf jaar oud is sinds dat hij 4 maanden oud was al negen keer op SEH beland vanwege astmatische verschijnselen. We vermoeden, dat deze door verkoudheid en virale infecties uitgelokt worden, want het verloop is altijd erg gelijkend op elkaar: verkouden/ virale infectie met opgezette lymfeklieren in de nek en bovenste luchtwegen slijmvorming, hoesten (eerst droog, al snel slijmvorming), grijpend naar de oren (middenoorontstekingen), soms koorts en kort daarna begint de benauwdheid. Vaak binnen anderhalve dag komt dit op.
Hij moest telkens verneveld worden en twee maanden geleden is hij zelfs twee keer opgenomen geweest, omdat hij om de drie uur verneveling nodig had. Qua medicatie kregen we eerst Prednison voor een aantal dagen bij de ernstigere keren, altijd Ventolin die we afbouwden, Xylometazolinespray max 10 dagen en we spoelen al een jaar door met fysiologische zoutoplossing, later kregen we ook QVar erbij als onderhoudsmedicijn. Ventolin gebruiken we zodra we merken, dat hij begint met de astmatische symptomen. Als dit niet helpt en de benauwdheid komt steeds sneller terug, schakelen we de specialisten in.

Anderhalve maand ging het goed (Wauw: die QVar moet echt werken!...dachten we)  en we hoopten op goed weer, maar hij werd vorige week weer verkouden en anderhalve dag later zaten we weer bij de SEH, waar hij al een bekende blijkt te zijn bij de kinderartsen.
Deze keer waren we er gelukkig vroeg bij en hij hoefde maar een keer verneveld te worden. We kunnen het nu zelf met Ventolin zelf in toom houden.
De kinderarts gaf ons een extra recept mee voor Singulair 4mg. Hij gaf ons informatie over de mogelijke bijwerkingen en ook, dat het niet zeker is dat het gaat werken. Hij overwoog dit te geven, omdat het nog geen mooi weer is en het risico bestaat dat hij straks weer astmatisch wordt, omdat hij snel verslechtert tijdens een luchtweginfectie.

Mijn man en ik zijn in dubio. We hebben gelezen, dat er geen klinische relevantie is over de werking van Singulair en de bijwerkingen kunnen nogal heftig zijn. Ook is hij nog maar anderhalf jaar (hij weegt wel > 11 kg) en communicatie kan daarom lastig zijn. We zijn zo bang, dat het eigenlijk niks uithaalt, maar dat hij er wel last van ondervindt. Wat is uw opinie? Wat zegt de literatuur hierover?

Met vriendelijke groet,
Vadertje = eigenlijk Moedertje, maar die naam was al vergeven...