Operatie sinussen
20-02-2006 om 11:55 uur GeslotenBeste Frans,
De longarts heeft me doorverwezen naar de KNO-arts omdat ik behalve astma ook vaak holteontsteking heb die wellicht als trigger kan werken op mijn astma klachten. Meestal begint mijn astma op te spelen als er in de herfst een verkoudheidsvirus toeslaat. Daarna is het maanden en maanden mis.
De KNO-arts heeft me voorgesteld te opereren. Hij legde uit dat longartsen gauw denken dat een dergelijke operatie ook zin heeft bij het onder controle houden van de astma, maar dat KNO-artsen daar skeptisch tegenover staan. Ik mocht er een paar weekjes over nadenken (nu dus...).
De holteontstekingen komen bij mij vaak voor en zijn lastig te bestrijden, maar ik vind opereren wel heel wat. Met medicijnen hebben we nog lang niet alles geprobeerd. Wat zijn voor- en nadelen van opereren? Is er iets bekend over een relatie met astma? Bij hoeveel patiënten geeft een dergelijke operatie goede resultaten?
Ik zou het fijn vinden hier meer over te weten. Alvast bedankt!
Dag Els,
Misschien ben ik al wat te laat met mijn reactie, maar ik ben nog lang op dit forum.
Ik heb namelijk ook een combinatie van hyperreactiviteit van zowel de bovenste als de onderste luchtwegen. Ik heb al vele operaties gehad van de sinusholten... alle holten in feite.
Het was nu eenmaal zo dat ik nooit meer zonder sinusitis was.
Sinds de operaties is het zo dat een sinusitis nu te genezen is met antibiotica.... vroeger was dit dus niet het geval. Maar doordat ik dus overgevoelig ben blijf ik toch nog steeds opnieuw sinusitis krijgen... maar oef... het geneest!
En ja hoor.... sinusitis verergert wel degelijk de astmaklachten. Het begint bij de neus en eindigt bij de longen !
Het vooruitzicht van zo'n operatie is natuurlijk niet leuk, maar achteraf gezien loont het wel de moeite.
Vriendelijke groetjes,
Myriam
Beste Els
Excuses voior de late reactie, ik zie je bericht nu pas.
Sinusitis kan de astmaklachten verergeren, hetzelfde geldt voor chronische neusklachten. Onstekingsstofjes die vrijkomen in de sinussen en in de neus geven ook onsteking in de lagere luchtwegen en de longen. Daar is geen discussie over. Er zijn ook aanwijzingen dat als je de neus goed behandeld met neusspray e.d. dat dan de longen daar door kunnen verbeteren.
Kan een sinus operatie de longklachten verbeteren? Eerlijk gezegd zijn daar nog geen goede bewijzende studies voor. Er zijn een paar kleine studies gedaan die wel een gunstig effect beschreve, maar dat verschil was niet zo groot. We denken dat het mogelijk wel helpt en ik heb al veel mensen op zien knappen na zo'n ingreep, maar er is (nog) onvoldoende bewijs.
Groet
Frans
Bedankt voor je reactie Frans. Een operatie kan de klachten verminderen, maar de link met astma is vooralsnog niet erg duidelijk. Hopelijk zal meer onderzoek in de toekomst helderheid bieden en zelf zal ik moeten zien hoe het bij mij persoonlijk gaat uitpakken.
Inmiddels heb ik in overleg met de KNO-arts besloten om eerst de aanpak met medicijnen te optimaliseren en daarna de operatie eventueel alsnog in overweging te nemen. Tot nu toe is bij mij de behandeling vooral op de astmaklachten gericht en nooit specifiek op de sinusitis en waren we altijd vrij laat met antibiotica.