ontstoken bronchieën
10-11-2016 om 10:23 uurBeste longarts,
Ben 62 jr en heb sinds 18 jr de diagnose astma. Die is al jaren behoorlijk stabiel en niet echt ernstig ( 2 pufjes Qvar p/dg 100 microgr.) Maar de laatste jaren heb ik s'winters steeds vaker last van ontstoken bronchieën.
Op het hoogtepunt ( na 3, 4 voorafgaande dagen ) wordt het hoesten pijnlijk in mijn borst, heb wat griepachtige verschijnselen en komt er dik, groen sputum vrij. Ook dit houdt dan 'n dag of 3, 4 aan om dan gedurende nog eens 'n kleine week pas weer helemaal weg te zijn.
Nu is mijn vraag hoe hier verstandig mee om te gaan. Ik ben er namelijk, afgezien van 'n dag of 3, 4 niet écht ziek van maar blijf wel 1,5 week binnen.
Mijn ervaring in voorgaande jaren leek er namelijk op ( ik zeg het nadrukkelijk zo, omdat het voor mij niet zo 1 op 1 duidelijk is dat het een vervolg is op ) dat als ik het niet goed uitvier, het binnen 2 à 4 weken weer terug is. Wat 'n paar keer het geval was.
Dus neem ik het zekere voor het onzekere.
Toch zit me dat niet helemaal lekker. Stel ik me te "slap" op in deze? Houdt een volgende keer, zo snel na de 1e keer, echt verband met het niet goed uitvieren? En wat zijn de risico's als ik wel sneller weer naar buiten ga, werken etc.? los van de eventuele terugkeer.
Vergroot het de kans op longontsteking misschien?
En hoe kan ik er het beste mee omgaan? Ik neem echinaforce, en puf 1 x extra in deze dagen. Verder wat extra vit. C en hou me rustig. Ben er niet mee naar de huisarts geweest.
Ik vraag me overigens af of het dit jaar met mijn griepprik, ongeveer 2 weken hiervoor, te maken kan hebben? In voorgaande jaren heb ik die ook gehad maar zat er meer tijd tussen de prik en bovenstaande verschijnselen.
Maar je wordt toch niet zo ziek van de griepprik?
Afijn, ik voel me er onzeker over en zou het fijn vinden om uw commentaar hierop te horen,
Vriendelijk bedankt!
Mart van der Heijden
Beste Mart
Ik kan op papier natuurlijk nooit exact bepalen hoe jij je voelt en waar de oplossing ligt!
Dit soort zaken kan de POH er of huisarts je prima uitleggen, het is ook goed eerst met hen te overleggen wat de juiste aanpak voor je is.
Ik heb daar echter gezien hetgeen je schrijft wel een mening over:
Je reflex de medicijnen op te hogen lijkt de juiste. Het medicijn dat je gebruikt kan (tijdelijk) verhoogd worden tot 4dd2 pufjes, om te voorkomen dat je te veel last krijgt. Vergelijk het met meer laagjes kleding bij koud weer.
Als je stabiel bent na een week of 2 een verhoogde dosering te gebruiken is het goed terug te gaan naar je oude dosering. Soms is het handig juist in de winterperiode een andere basisdosering te gebruiken dan in de zomer: in jouw geval lijkt de winter meer last te geven, dan zou het verdubbelen van het medicijn als " de R in de maand is" het proberen waard zijn. Zomer 2dd1 en winter 2dd2 pufjes.
Succes, Peter van Tilburg