Longontsteking & antibiotica- Beantwoord

17-01-2025 om 14:43 uur

Ik heb een longontsteking (ik denk mild, want ik voel me prima en heb geen koorts) en uit een sputumkweek is gebleken dat de bacterie Haemophilus influenzae de boosdoener is. Toch heeft de huisarts mij een breedspectrum antibioticum voorgeschreven en zegt dat dit de beste behandeling is. Ik kan me bijna niet voorstellen dat er geen smalspectrum antibioticum hiervoor verkrijgbaar is? Ik ben huiverig voor een kuur vanwege mijn colitis ulcerosa en risico op opvlamming. 

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
21-01-2025 om 10:01 uur

Een Haemophilus influenzae wordt vaak gekweekt uit sputum en is na de pneumokok, de meest voorkomende bacterie bij een longontsteking. De richtlijnen over behandeling van een milde longontsteking adviseren amoxicilline en doxycycline als eerste keus behandeling. Meestal wordt amoxicilline voorgeschreven. Bij een allergie voor amoxicilline wordt er vaak voor doxycycline gekozen. Amoxicilline is een vrij smalspectrum antibiotica. De pneumokok en haemophilus influenzae zijn hier goed gevoelig voor. Er zijn soms uitzonderingen om een andere keuze te maken. Bijvoorbeeld als je net uit het buitenland komt, is het mogelijk dat je een voor amoxicilline resistente bacterie hebt. Of als je COPD hebt en meerdere antibioticakuren per jaar krijgt, dan kan het zijn dat de haemophilus resistent wordt tegen amoxicilline of doxycycline. Dit wordt ook getest in e sputumkweek. Je kan je huisarts vragen waarom hij/zij voor een bepaald antibioticum heeft gekozen, is dat omdat er resistentie was gezien in de sputumkweek? Een antwoord met iets meer informatie dan dat het de beste behandeling is. Gezien de manier waarop je de vraag stelt, kom je me over als iemand die best wel slim is en behoefte heeft aan een antwoord van de huisarts met iets meer informatie. Als je dat vraagt aan de huisarts en uitlegt waarom je dat wil weten is dat geen probleem.

Met vriendelijke groet, Serge van Wolferen, longarts

Login of registreer om te reageren