Long en Darmklachten
30-03-2010 om 13:09 uurBeste Arts,
Al jaren heb ik ernstig astma en daarnaast ook darmklachten (veel buikpijn en diarree).
Na een hoop darm-onderzoeken waar verschillende twijfelachtige dingen uitkwamen, ben ik even gestopt met mijn darm problematiek omdat de Astma de overhand nam.
Ik ben nu een maand terug uit Davos, waar ik 5 maanden opgenomen ben geweest. Vanuit daar ben ik weer doorgestuurd naar een MDL-arts, omdat mijn darmklachten steeds weer ernstiger werden.
Nadat de nieuwe MDL-arts mijn oude uitslagen had bekeken, mijn verhaal heeft gehoord en de boeken in is gedoken denkt hij aan een aandoening waarbij Long en Darm (vooral dunne darm) klachten ontstaan.
Ik krijg nu een video-capsule onderzoek en daarna gaan we verder kijken.
Heeft u misschien een idee om welke aandoening het zou kunnen gaan?
Groetjes,
Jitske.
Beste Vlinder,
Het onderzoek van de dunne darm met een videocapsule wordt gedaan bij coeliakie.
Dat is een ziekte met een overgevoeligheid voor gluten.
Er zijn wel andere ziekten bekend met luchtwegklachten zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, maar die zijn niet geassocieerd met astma.
Veel succes met het onderzoek.
Wanda de Kanter, longarts
Dag Jitske,
Vanwege je opmerkingen over de dunne darm en de video-capsule dacht ik ook meteen aan coeliakie. Daarbij kun je namelijk heel vervelende darmklachten en buikpijn hebben, maar ook een scala aan andere klachten. Bij mij is in 1998 coeliakie gediagnosticeerd d.m.v. een dunnedarmbiopsie. Van mijn zoon (nu bijna 23) weten we al vanaf zijn 1e jaar dat hij het heeft. Een paar maanden geleden is bij mij ook astma vastgesteld.
Mocht je nog vragen hebben, dan hoor ik het wel, wellicht kan ik je verder helpen.
Succes met het onderzoek!
Groet, Ria
Met een videocapsule onderzoek kun je GEEN Coeliakie onderzoeken/aantonen. Om coeliakie te onderzoeken heb je biopten nodig en dat kan met een videcapsule onderzoek niet, want die camera maakt alleen maar foto's.
Coeliakie is ook al uitgesloten bij mij doormiddel van bloedtesten en biopt-onderzoek.
De videocapsule gebruiken ze niet bij Coeliakie daarvoor doen ze een gewone gastroscopie. Ze kunnen alleen maar zien of er bijv. ontstekingen of zweren zitten met die capsule, als dat er zit moet je later altijd nog biopten af laten nemen.
Het gaat ook niet om Crohn of Colitis.
Het is echt een aandoening die in meerdere organen last geeft.
Voor de diagnose coeliakie heb je niet altijd bipten nodig. Het kan ook met alleen bloedonderzoek.
nee :s)
als je op bloedonderzoek positief bent op c. dan is dat 95% dat je het hebrt. Een biopt moet het definitieve antwoord geven.
Klopt.
Je verzekering accepteert de diagnose bijv. ook pas echt als het bewezen is door biopten. Je kan ook negatief testen tijdens bloedonderzoek en bij biopten wel positief zijn.
Dus ja er zijn echt biopten nodig.
Maar goed dit gaat allemaal niet voor mij op, want ik heb het niet doormiddel van Bloed en niet in mijn biopten.
Er zijn (voor zover ik weet) vier bloedtesten die relevant kunnen zijn bij coeliakie:
- aanwezigheid van antistoffen tegen endomysium
- aanwezigheid anti tTG
- aanwezigheid van gluten antistoffen
- aanwezigheid van HLA-DQ antigenen in het bloed
Doorgaans worden de eerste drie testen alledrie gedaan om de diagnose coeliakie te verwerpen of bevestigen. De aanwezigheid van HLA-DQ antigenen is een sterkte voorspeller voor de diagnose coeliakie maar de afwezigheid ervan sluit de diagnose niet uit. Bij endomysium antistoffen (EMA), gluten antistoffen en TTG is dat wel zo. Zeker als ze alledrie getest worden. Omdat de EMA en de TTG/gluten antistoffen met verschillende testmethoden bepaald worden is de kans op vals positieve of vals negatieve uitslagen vrijwel nihil waardoor een biopt niet altijd (vaak niet) noodzakelijk is.
Zie mijn antwoord boven die van jou!
Bijna tegelijk gepost, haha. Voor nu is het nog steeds nodig om biopten te nemen, wie weet ooit in de toekomst niet meer.
Bloedonderzoek. In het serum van coeliakiepatiënten
komen bepaalde IgA-antilichamen in hoge titers voor,
waaronder anti-endomysiumantilichamen (EmA) en antittg-
antilichamen (ttga). Deze twee typen antilichamen
kunnen worden gebruikt voor het opsporen van de ziekte;
antigliadineantilichamen zijn te weinig betrouwbaar.
Zowel sensitiviteit als specificiteit van EmA en ttga is
deel iv 74
hoog (90-98%), maar niet hoog genoeg om alleen daarop
levenslange behandeling te baseren. Bij coeliakie komt
geïsoleerde IgA-deficiëntie vaker voor; bij deze patiënten
kan deze test niet worden gebruikt. Serologisch onderzoek
heeft dus vooral een waarde bij de screening op coeliakie.
Tijdens een glutenvrij dieet verdwijnen de antilichamen
uit het bloed.
Dunnedarmbiopsie. De diagnose coeliakie kan alleen met
zekerheid worden gesteld op histologisch onderzoek van
dunnedarmslijmvlies. De typische afwijkingen zijn
(sub)totale of ernstige partiële vlokatrofie met crypthyperplasie,
ontstekingsinfiltraat in de mucosa en toename
van het aantal intra-epitheliale lymfocyten.
Bron: http://www2.bsl.nl/secties/pkg/proefhoofdstukken/Maag-darm-leverz-H9.pdf
Ik ben erg benieuwd jits, waar jij op getest gaat worden! ... Je laat het wel weten als je er achter bent he?
Dankjewel Sammie.
Ik hoop hier nog iets meer te weten te komen over mogelijke aandoeningen :)
anders dan hoor ik het over een paar weken pas...