Lobectomie
22-06-2019 om 22:26 uurSituatie: mijn vader is 60jr en heeft 40 pack jaren achter de rug. Rookt sinds 2/3 jaar niet meer.
Begin mij is er bij de X thorax foto een vlekje bij de linker long hilus gezien. Pet-ct scan heeft bij de hilus en in de linkerbovenkwam aangekleurd.
De afwijking bij de hilus is dmv ebus geprikt en pa resultaat : reactief klier, benigne.
Maar de kleine afwijkingen in de lbk konden ze niet prikken dus weten we nog steeds niet wat ze zijn: benigne of maligne.
Longarts stelt voor om proefthoractomie en vriescoupe dus tijdens operatie beoordelen wat ze zijn. İndien maligne lbk weghalen.
Kan een longbiopsie hierin niet gedaan worden ipv operatie.
Ik ken de beelden ed niet. Het is goed om te beseffen dat dit antwoord geen second opinion is. De aanpak van de longarts klinkt wel heel adequaat voor mijn gevoel. De kans dat een plek in de long die aankleurt op de PET-CT bij iemand die veel heeft gerookt longkanker is, is vrij groot. Een reden om niet in de long te prikken kan zijn dat het op een moeilijk bereikbare plek zit en dat de kans op complicaties groot is. Bijvoorbeeld bij ernstig emfyseem is de kans op een klaplong groot. Aan de andere kant wil je niet voor niets iemand zijn linker bovenkwab weghalen. Met een vriescoupe kan je tijdens de ok kijken of het inderdaad longkanker is. Volgens mij is je vader in goede handen en lijkt het erop dat hij er op tijd bij is als het inderdaad longkanker is. Er zijn geen uitzaaiingen met de EBUS. Veel sterkte.
Met vriendelijke groet,
Serge van Wolferen, longarts.
Beste longarts van Wolveren,
Dank voor uw reactie. Vandaag hebben we een gesprek met de chirurg. Hij zei min of meer hetzelfde over de longbiopsie. Hij gaf ook dat stereotactisch bestraling ook lastig zou worden op die positie, zou dat kloppen? Grote kans dat mijn vader binnen 2/3 wordt geopereerd. Scenario 1 bij benigne alleen de klieren verwijderen en dichtmaken, scenario 2 maligne en dan lbk verwijderen en scenario 3 gehele linker long verwijderen als ook de interlobairelijnen zijn aangetast (dan wordt het wel een open chirurgie methode). Laten we hopen op scenario 1 of 2.
Beste mgokhan87,
Een longarts reageert niet opnieuw in een topic waar hij al antwoord heeft gegeven. Je kan wel opnieuw een vraag stellen in een nieuw topic. We kunnen je niet garanderen dat de vraag door dezelfde longarts beantwoord gaat worden.
Met vriendelijke groet,
De Advieslijn