Kleuter met koorts na opname longontsteking

07-11-2018 om 13:35 uur

Ons zoontje is eind oktober opgenomen geweest vanwege een longontsteking. Hij heeft ter behandeling antibiotica (amoxiciline met clavulaanzuur) gekregen, daarnaast neusspoelingen met zoutoplossing en xylomethazoline. Ook is zijn behandeling met Salbutamol en Qvar doorgezet, hij is bekend met peuterastma.

Voor zijn opname had hij al een simpele amoxiciline kuur gehad, deze leek aan te slaan, maar uiteindelijk werd hij toch zieker (opnieuw meer koorts en erg benauwd) wat leidde tot de opname.

Op basis van een foto van zijn longen en zijn ontstekingswaarden is toen de diagnose (atypische) longontsteking gesteld. Aan het eind van zijn opname was de koorts weg, maar een paar dagen na het einde van de augumentinkuur kreeg hij toch weer verhoging(37,9) en uiteindelijk zelfs koorts(38,7). De huisarts heeft hem vervolgens beoordeeld en heeft m nu een nieuwe antibioticakuur voorgeschreven, azitromycine. Hij blijft echter een niet normale temperatuur houden, van verhoogd tot koorts, en hij is sinds vannacht ook weer flink aan het hoesten.


Ik blijf me zorgen maken, wat is nu wijsheid?

07-11-2018 om 15:38 uur

Ik weet t ook niet, kan alleen zeggen: je moedergevoel volgen en als je t niet vertrouwt opnieuw aan de bel trekken, de hap na kantoortijden...

Beterschap voor je ventje!

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
09-11-2018 om 12:48 uur

Beste happy010,

uw verhaal is heel herkenbaar. Naast de astmaklachten is er op basis van de klachten de diagnose luchtweginfectie (in dit geval longontsteking) gesteld. Bij jonge kinderen is de eerste keuze behandeling dan amoxicilline, soms gevolgd door amoxicilline+clavulaanzuur indien een kind onvoldoende opknapt.

De foto laat blijkbaar niet duidelijk op 1 plek een afwijking zien, dat is de reden dat er gesproken wordt over 'atypisch'. Daarmee wordt ook wel bedoeld dat er waarschijnlijk een andere verwekker is dat de meest voorkomende verwekkers (die meestal goed behandeld kunnen worden met amoxicilline). In zo'n geval kan het zijn dat de longontsteking door een andere bacterie wordt veroorzaakt, of misschien wel helemaal niet door een bacterie, maar door een virus. Virussen kunnen we niet goed behandelen, dat heeft tijd nodig, maar die 'atypische bacterieën', wel; inderdaad met azitromycine.

In alle gevallen geldt bij onvoldoende opknappen hetzelfde advies: als uw kind zieker wordt, benauwd(er) wordt, zoek dan contact met de huisarts of behandelend specialist.


heel veel succes!

Login of registreer om te reageren
09-11-2018 om 14:49 uur

Is je zoontje voor die astma onder behandeling van een kinderarts? In dat geval zou ik contact zoeken met die arts nl. Heeft de behandelend arts in het ziekenhuis verder niets aan controle en nazorg gedaan?

Login of registreer om te reageren
19-12-2018 om 22:53 uur
Reactie op Thirza

Is je zoontje voor die astma onder behandeling van een kinderarts? In dat geval zou ik contact zoeken met die arts nl. Heeft de behandelend arts in het ziekenhuis verder niets aan controle en nazorg gedaan?




Uiteindelijk wel, maar dat was wel schromelijk laat. Dankzij het voortvarende optreden van de huisarts is het goed gekomen. Later heeft een van de specialisten daar ook haar excuses voor aangeboden.

Login of registreer om te reageren
19-12-2018 om 22:55 uur
Reactie op Longarts J. Roukema

Beste happy010,

uw verhaal is heel herkenbaar. Naast de astmaklachten is er op basis van de klachten de diagnose luchtweginfectie (in dit geval longontsteking) gesteld. Bij jonge kinderen is de eerste keuze behandeling dan amoxicilline, soms gevolgd door amoxicilline+clavulaanzuur indien een kind onvoldoende opknapt.

De foto laat blijkbaar niet duidelijk op 1 plek een afwijking zien, dat is de reden dat er gesproken wordt over 'atypisch'. Daarmee wordt ook wel bedoeld dat er waarschijnlijk een andere verwekker is dat de meest voorkomende verwekkers (die meestal goed behandeld kunnen worden met amoxicilline). In zo'n geval kan het zijn dat de longontsteking door een andere bacterie wordt veroorzaakt, of misschien wel helemaal niet door een bacterie, maar door een virus. Virussen kunnen we niet goed behandelen, dat heeft tijd nodig, maar die 'atypische bacterieën', wel; inderdaad met azitromycine.

In alle gevallen geldt bij onvoldoende opknappen hetzelfde advies: als uw kind zieker wordt, benauwd(er) wordt, zoek dan contact met de huisarts of behandelend specialist.


heel veel succes!




De azitromycine heeft gelukkig uiteindelijk goed geholpen. Hij werd niet opnieuw ziek(er) na afloop van die kuur.

Daarna wel nog lang last van vermoeidheid en andere klachten gehad.

Maar nu gaat het best goed.

Login of registreer om te reageren