Juiste doseringen Flixotide en Ventolin??? Waarom meer gebruiken dan nodig!
22-08-2010 om 17:58 uurHallo,
Vooral dankzij dit forum en de artsen ben ik al een stuk wijzer geworden, maar het volgende wil ik nog graag weten.
Mijn klachten-beschrijving:
- Seizoensallergisch-astma aan Alternaria schimmelsporen sinds geboorte enkel in Juli+Augustus.
- Rest van het jaar nooit nergens last van en is alles prima met mij. Ik ben alleen gezakt voor de histamine-provokatie test (heb het kunnen brengen tot de voorlaatste hoogste dosering).
- In die 7 weken gebruik ik normaal +- 80 doseringen Ventolin200 in totaal, dus zeg 2x per avond/nacht.
- Ik heb nooit klachten overdag, enkel ´s avonds en ´s nachts.
- In mijn stad zijn de schimmelsporen nivos extreem hoog, 50km verderop en hogerop ben ik klachtenvrij.
- Dit seizoen 2010 begonnen met Flixotide-100. In totaal 51 doseringen gebruikt, dus 1 x per avond / nacht.
P.S. De Flixotide-100 met 1 x dosering per avond / nacht heeft uitstekend geholpen in de 50 dagen (dit zelf met mijn huisarts bedongen). Eén specialist arts, na alle tests, had echter voorgeschreven 2 maals daags Symbicort 200/6 te beginnen in Maart (!!!) + daags een budosonide neusspray + daags tabletten Aerius... toch verbijsterend dat het met stukken minder ook behandeld kan worden... dus vraag ik mij af hoe worden test resultaten en een duidelijke en simpele klachten-beschrijving gewogen (of helemaal niet)???
Mijn vragen:
1. Bij de start van het seizoen heb ik 2 nachten Ventolin-200 moeten gebruiken, daarna met de Flix-100 begonnen en daarna in de hele 7 weken geen Ventolin-200 meer gebruikt. Dus Flix-100 werkt bij mij binnen 2 dagen!!! Is de dosering daarmee dan te sterk omdat gezegd wordt dat je weken vantevoren ermee moet beginnen??? Kan mijn gebruik enig kwaad???
2. Wat is erger in de zin van eventuele gezondheids-schade en bijwerkingen, 80 X Ventolin-200 of 50 X Flixotide-100 per het allergisch seizoen???
3. Vroeger had ik Ventolin rotacaps-100 met capsules in te brengen. De fabrikant heeft dit gestopt en nu zijn er alleen de discus startende bij 200mcg. Dit zou in principe een verdubbeling van de dosering moeten zijn??? Bij gebruik Ventolin-200 komt het toch voor dat ik mij gejaagd voel, met blozen, hartkloppingen e.d. Ook gezien ik ´maar´ Flixotide-100 gebruik en daarmee prima uitkom, is de dosering van 200mcg salbutamol niet in verhouding te hoog voor mij???
4. Heeft U nog een ander advies of mening of tips over mijn geval en de juiste aanpak en behandeling???
Het liefst zie ik mijn klachten natuurlijk permanent verholpen.
Alvast bedankt voor Uw hulp.
Dat is een heleboel informatie en een boel vragen in een klein stukje tekst. Ik ga trachten al je vragen te beantwoorden. Echter voordat ik dit doe 2 inleidende opmerkingen. Je eindigt met je opmerking dat je graag al je klachten permanent verholpen wil zien. Natuurlijk kan ik me dit heel goed voorstellen echter astma is niet te genezen, dit houdt in dat je altijd weer klachten kan krijgen van je astma en het permanent verhelepen van je klachten gaat in mijn ogen niet lukken.
Wel moet het mogelijk zijn om je klachten heel goed te behandelen zodat je niet of nauwelijks last hebt van je astma.
Ten tweede klinkt in al je vragen een bepaalde angst voor medicatie inname door. Indien dit het geval is laat je goed informeren door specialist/huisarts en apotheek echter zonder medicatie gaat het niet lukken om klachtenvrij te worden.
Dan mbt je vragen:
1) Flixotide kan zeer snel een reactie geven, zoals bij jou het geval is, echter pas na een paar weken gebruik mag je zeggen dat het wel/niet werkt indien je niet zo'n snelle reactie ervaart op je flixotide. Jij behoort duidelijk bij de groep van snelle reageerders wat zeer prettig voor je is. Tevens gebruik je flixotide in een lage dosering. Dus indien je flixotide op een adequate manier inhaleert kan dit geen kwaad en je gebruikt zeker geen hoge dosering. Ik zou me wat jou betreft geen zorgen maken over je flixotide gebruik
2) Flixotide en ventolin gebruik vergelijken in de zin wat is erger, is appels met peren vergelijken. Beide kunnen geen kwaad indien je het op een adequate manier, in de voorgeschreven hoeveelheden gebruikt.
3) De dosering van ventolin lijkt hoger echter dat is het niet. Per verschillende toedieningsvorm komt er een ander percentage vaan het ingeademnde ventolin in je longen. Vandaar dat de dosisaerosol 100 een vergelijkbare dosering is met de diskus 200. Het maakt dus niet uit of je de dosisaerosol of de diskus gebruikt. De rotacaps zijn ut de handel genomen, naar wat ik begrepen heb omdat er teveel van de vetntolin op plaatsen kwam waar het niet hoorde. Hoe de verhouding met de diskus of dosisaerosol is mbt de dosis weet ik niet. Maar ook hiervoor geldt hetzelfde je gebruikt een hele normale dosis.
Waarom je specialist een heel ander beleid voorschreef dat weet ik niet, mogelijk heeft het t emaken met een verslechterde longfunctie, mogelijk met iets anders. Dat zul je aan die longarts moeten vragen. Maar indien je je goed voelt bij flixotide en ventolin en je een normale longfunctie hebt dat zie ik geen reden je huidige beleid te veranderen.
Het belangrijkste voor je is het besef te creeren dat je adequatre doseringen van edicatie gebruikt en bij deze doseringen er niet of nauwlijks risico's aan jemedicatie inname zijn verbonden
Met vriendelijke groet
erik kapteijns