inspanningsastma en behandeling

Hoi Caavje,

Als jij 's morgen ook last hebt van benauwdheid, gaat jouw astma misschien inderdaad wel verder dan alleen inspanningsastma. Heb je je ventolin al eens 's morgens uitgeprobeerd? Want als die ook bij je klachten 's morgens werkt, betekent dat wel dat je luchtwegen dichtknijpen en dat klinkt toch wel een beetje als astma.

Zelf weet ik sinds kort dat ik astma heb en mijn klachten lijken soms wel op die van jou. Ik heb geen allergieën en heb het meeste last als ik bijv. door de kou moet fietsen. 's Morgens (of 's nachts) heb ik wat last van taai slijm dat ik moeilijk krijg opgehoest. Verkoudheid wordt bij mij gemakkelijk bronchitis en dan krijg ik het behoorlijk benauwd. Pijn op de borst heb ik nog maar een paar keer gehad, maar ik heb begrepen dat dit wel bij astma kan horen.

Ik heb de Symbicort turbohaler voorgeschreven gekregen (160/4,5 2 pufs per dag, dat is een heel lichte dosis) en dat werkt vrij goed. In dit medicijn zit een luchtwegverwijder in combinatie met een ontstekingsremmer. Ik schrijf dit even op omdat ik in het begin ook aan inspanningsastma dacht, terwijl het toch wat verder bleek te gaan.

Ik hoop dat je snel reactie krijgt van een deskundige.

hoi mamm-loic,

bedankt voor je antwoord. ik heb de ventolin nog niet 's ochtends gebruikt. ik zou dan namelijk niet weten of de hoest door ventolin is weggegaan of vanzelf omdat het meestal niet lang duurt.
wel heb ik de ventolin een keer 's avonds gebruikt, toen ik ineens last kreeg van hoesten. en dat hoesten ging vrij snel weg.
op zich is dat hoesten niet heel erg ik zou het ook niet perse willen behandelen maar ik vraag me gewoon af, of het wel verstandig is alleen ventolin voor inspanning nemen en geen ontstekingsremmer als onderhoud. volgens mij is de hoest (ook al is het maar licht en kort) een uiting van reactie iin de luchtwegen. dat wordt natuurlijk niet beter door ventolin. aan de andere kant was de longfunctie in rust niet afwijkend en zijn de klachten niet heel erg en ik wil ook niet onnodig een corticosteroid inhaleren.
ik heb wel last van verschillende allergieen (huisstofmijt, hooikoorts, honden,...) en wordt elke dag wakker met rode, jeukende ogen en een jeukende neus, en dus meestal een beetje hoest.
als ik zonder ventolin sport wordt ik heel snel kortademig en kan niet lang volhouden. met ventolin kan ik veel beter sporten en wordt ik helemaal niet kortademig. ik moet wel soms ook met ventolin na het sporten een beetje hoesten.
in januari ga ik op wintersport en pas daarna heb ik weer een afspraak bij de huisarts. ik hoop dat de ventolin voldoende werkt en dat ik van mijn vakantie kan genieten.

heb jij al een longfunctietest gehad?

groetjes!

Hoi,

Ik zit ook een beetje in een vergelijkende situatie, hoewel ik geen last van allergieen heb!
Maar heb van de huisarts ook ventoline voor het sporten gehad. Een longfunctietest gehad, die ook prima was (had op dat moment ook geen klachten). Maar mijn huisarts wilt er verder niet veel mee doen... De longfunctie was prima, dus hoofdstuk astma afgesloten voor de h.a.
Ik vind het ook wel vervelend om er steeds mee terug naar de huisarts te gaan, omdat de klachten zoals bij jou niet heel ergnstig zijn. Heb 's ochtends ook meer last van slijm en benauwdheid, overdag af en toe wat benauwd en wanneer ik 's avonds op bed lig hoor ik mezelf soms zacht piepen...
Maar of dit nou erg genoeg is om opnieuw mee naar de huisarts te gaan?

Ik vind het wel een lastige situatie! Maar wel fijn  om andere verhalen op dit forum te lezen!

En hoop voor jou dat de wintersport vakantie leuk word (zonder al te veel problemen)!!!

Hallo,

Ik had dat ook, een goede longfunctietest. Ik had op dat moment nergens last van en vroeg me zelfs af wat ik daar in die wachtkamer zat te doen, tussen al die kortademige mensen. Maar tijdens de provocatietest kreeg ik het direct al bij de zoutoplossing benauwd. Mijn longfunctie was na die test met 60% (!) verminderd en ik had het nog niet eens zo heel benauwd. Maar ik ben natuurlijk heel blij dat mijn longfunctie normaal is op momenten dat ik geen last heb.

Ik had echt wel een beetje onderschat hoeveel last ik van die astma had. Sinds ik die puffer gebruik, heb ik gewoon veel meer energie. Niet moeilijk: ik heb meer lucht en ik slaap ook beter. Ik begin ook beter te voelen wanneer het tijd wordt voor mijn tweede puf. Als ik steeds mijn keel moet schrapen, is dat een teken dat het tijd wordt. Niet dat ik het dan heel benauwd krijg, maar dat voortdurende gedoe met taai slijm hoeft dus helemaal niet.

Dus: als je longfuntietest goed is, wil dat niet altijd zeggen dat je dus ook geen astma hebt. Ik had gelukkig een HA die mijn klachten serieus nam en me na een aantal consulten (met steeds dezelfde klachten) doorstuurde naar de LA.

Ik vind het ook niet fijn om voortaan medicijnen te gebruiken (het blijft troep), maar ik ben blij dat ik me beter voel en verbaasd dat het effect van de Symbicort zoveel groter is dan ik had verwacht.

Ik hoop dat jullie ook een oplossing vinden waar je je goed bij voelt en dat de skivakantie supergoed verloopt.

Hoi,

Mamm Loic jij schrijft dat je na het gebruik van medicatie ook beter slaapt.
Had je 's nachts duidelijke klachten waarom je wakker werd (hoesten o.i.d)?
Ik heb wordt 's nachts soms wakker met een onrustig gevoel... Kan moeilijk omschrijven hoe het precies voelt! Maar of dit ook iets met heel het verhaaltje van doen heeft???

Hey Debs,

Als ik 's avonds ging slapen, begon in bed mijn ademhaling soms te piepen. Ik vond dat dan zo irritant dat ik het gepiep probeerde te onderdrukken. Maar als je zo met je ademhaling bezig bent, dan kan je niet slapen natuurlijk. Of soms werd ik 's nachts een beetje benauwd wakker. Niet heel erg benauwd, maar toch wat vervelend. En dan pakte ik maar weer een boek. Na een paar mindere nachten kom je dan wel wat slaap tekort natuurlijk.

Dat is nu allemaal over nu ik weet wat ik heb en de juiste medicatie heb. Terwijl ik zelf in het begin ook dacht dat ik alleen maar wat last van inspanningsastma had en wat last bij verkoudheden.

Beste Caavje

Een goede vraag waar meer mensen mee zitten: bij lichte klachten van astma, wat is dan de beste behandeling?
Om daar een goed antoord op te geven heb ik eigenlijk meer gegevens nodig. de belangrijkste vraag vind ik: is er echt sprake van (flinke) overgevoeligheid van de luchtwegen? dat kun je testen met een histamineprovocatietest. Als die sterk afwijkend zou zijn ben ik geneigd om te adviseren toch maar een onderhoudsbehandeling met inhalatiesteroiden te nemen, er is immers sprake van chronische ontsteking in de luchtwegen, pak dan het probleem aan de wortel aan en probeer die ontsteking te verminderen. Het feit dat prikkels zoals inspanning snel tot kortademigheid of hoesten leiden suggereert dit wel.

De pijn op de boirst is minder goed te duiden, maar is soms het gevolg van het feit dat de ademspieren harder moeten werken door het ademen of het hoesten.

Succes

Frans Krouwels

Geachte meneer Krouwels,

bedankt voor uw antwoord.
Ik heb in januari een afspraak bij de praktijkverpleegkundige om te evalueren hoe het gaat met de ventolin voor inspanningen en bij klachten. Zij heeft me de vorige keer verteld, dat als ik de ventolin te vaak gebruik per week (wat is te vaak, ik sport ca. 4 keer per week?) ik een ics zou krijgen. Dus van een histamine provokatietest heeft zij niets gezegd. Zou ik moeten aandringen om dat eerst te doen voordat een ics gestart wordt?
Is de diagnose inspanningsastma bevestigt als ik met ventolin veel beter kan sporten dan zonder en niet kortademig wordt?
En is inspanningsastma nou iets heel anders dan 'gewoon' astma (ik lees overal andere dingen). Bestaat er bij inspanningsastma ook een ontsteking in de luchtwegen of zijn het puur incidentele bronchoconstricties?
Duidt volgens u de hoest die ik eigenlijke elke ochtend heb op astma?

Vriendelijk bedankt!
Caavje