hyperreactiviteit versus peakflow van ±500; bestaat dat?
13-08-2010 om 19:17 uurHallo, Al 56 jaar ben ik benauwd.Ouders bekend met astma. Laatste 5 jaar veel slijm en keelschrapen. KNO onderzoek geen resultaat. ECG is goed. Onderzoek allergoloog bevestigde hyperreactiviteit (geen allergie aanwezig!) Maar peakflow na hystamine tol. test is ongeveer 500. Conclusie longarts: geen hyperreactiviteit. Huisdokter blijft longmedicatie voorschrijven. Vraag: sluit een peakflow van 500 per defenitie astma uit? Ik blijf het erg benauwd hebben met veel hoesten en slijm in de keelholte en neus, elke dag weer.
Heel graag uw antwoord en alvast dank daarvoor.
Erwin
LBeste Busdriver
lLastig probleem, ik heb eigenlijk alle tests nodig, maar om op je vraag eerst antwoorde te geven.
Ja, je kunt astma hebben en een normale longfunctie (dus ook normale peakflow). kenmerk van astma is juist dat er overgevoelige luchtwegen zijn, daarbij hoeven de luchtwegen niet vernauwd te zijn, maar reageren ze wel op prikkelende stofjes met vernauwen.
Mijn overige opmerkingen: peakflow metingen zijn onvoldoende om de diagnose te stellen, te heb een goede longfunctie nodig met spirometrie en liefst een histamine provocatietest. Als de laatste positief was (en dus afwijkend) betekent het dat de luchtwegen ovegevoelig zijn wat bij astma past.
Verder: je krijgt longmedicatie van de huisarts, as inhalatiesteroiden helpen (bv flixotide, seretide, pulmicort, symbicort) dan pleit dat ook voor astma. Dan is het doorgaan met die medicatie wel verstandig
sterkte
Frans Krouwels
Beste dokter Krouwels, dank voor uw antwoord. Maar de histamine test gaf geen positief resultaat en dat is de enige meting die gedaan is. Toch zegt de longarts dat er geen sprake is hyperreactiviteit (vanwege die positieve histamine test) maar ze weet ook niet wat dan wel. Weet het verder niet! De allergoloog zegt echter van wel en de huisarts zegt (na gesprek longarts) dat het nu hyperventilatie is. Ik hyperventileer wel eens omdat mijn neus zo dicht zit. Lijkt me ook logisch. wat een verwarring he? Hoe kom ik nu tot wat er werkelijk aan de hand is?
Mag ik nog een reactie van u a.u.b?