Heb ik astma???
13-11-2009 om 03:50 uurHallo,
Prima site het astmaforum.
Mijn verhaal.
Sinds mijn geboorte heb ik jaarlijks last van benauwdheid en enkel in de maanden Juli en Augustus, gemiddeld 6-7 weken maximaal. Het blijkt uit de allergie-testen (huidprik en phadiatoop) dat ik enkel gevoelig ben voor schimmelsporen die vrijkomen bij de oogst van graangewassen in mijn woonomgeving; deze schimmelsporen genaamd Alternaria.
Helaas verhogen deze schimmelsporen nivos zich aanzienlijk in laatste jaren in mijn stad. Dus gebruik ik enkel in die 6-7 weken Ventolin200 diskus, gemiddeld 2 maal snachts enkel ook, dus per seizoen een totaal van 45 dagen X 2 maal daags Ventolin200 = maximaal 90 doses. De rest van het jaar gaat het mij prima en nooit nergens last van en geen medicatie nodig. Ik ben 35 jaar.
Nu begin dit jaar voor het eerst naar het ziekenhuis geweest voor testen. De blaastest (ik geloof de piekstroom genaamd) was goed, maar de histamine-provokatie-test gaf wel aan dat ik gevoelig reageerde bij een medium dosering histamine.
Vraag is nu: heb ik astma??? of wat is de juiste benaming in mijn geval???
Vriendelijk dank.
beste ruben:
de diagnose astma stel je op basis van een combinatie van factoren:
1. het kan wel (maar hoeft niet) seizoensgebonden optreden.
2. allergie hoeft er niet perse te zijn, je kan ook reageren op niet allergische prikkels zoals bij de overgang van warm naar kou, mist etc.
3.de klachten bestaan dan uit benauwdheid/ hoesten en/ of piepen, deze klachten verminderen iha na 5 minuten op ventolin.
4. de longfunctie test is tussen de aanvallen normaal, de histaimine drempel is wel verlaagd, zoals bij jou.
Dus als je seizoensgebonden klachten hebt, met aanvallen van benauwdheid die goed reageren op ventolin met een verlaagde histaminedrempel dan kan je het wel astma noemen. ALs je vaker dan 2 x week ventolin nodig hebt is het wel zinvol in die zomermaanden ook een voorkomend medicijn te nemen zoals pulmicort of flixotide, bespreek dat met de longarts/ longverpleegkundige/ huisarts.
Veel succes
Wanda de Kanter, longarts
beste wanda,
bedankt voor je snelle en duidelijke antwoord.
seizoensgebonden is een beetje de vraag, gezien het afhankelijk is van de naburigheid en de hoeveelheid graangewassen en de oogst hiervan. dus als ik een paar kilometer richting kust verhuis in die 6 weken dan heb ik nergens last van of naar elke andere stad waar in de omgeving weinig tot geen graanvelden zijn.
ik heb de mogelijkheid om me te laten desensibiliseren voor de alternaria schimmelsporen zodat ik hiertegen niet meer allergisch reageer met benauwdheid. dit lijkt de enigste genezing mogelijk.
ook stel dat ik verhuis naar een stad weinig omringd door graangewassen zodat ik geen klachten meer heb tijdens de oogst. heb ik in die beide situaties dan nog steeds astma???
het probleem is dat de astma diagnose vervelende consequenties heeft. zoals, moet ik een jaarlijkse griepprik halen, ben ik risicogroep??? en moet ik langdurig inhalatiecorticosteroiden nemen om mijn luchtwegen preventief te behandelen??? ook wil mijn werkgever mij een hogere WIA premie laten betalen en andere verplichtingen opleggen, etc...
zover ik kan lezen moet astma ook chronisch zijn, dus onstoken luchtwegen minimaal 3 maanden lang.
ik ben nu 35 en nooit nergens verder last van gehad of welk medicijn dan ook genomen, het zijn alleen die 6 weken van de grote graanoogst en de stad waar ik in woon.
natuurlijk is astma en astma ook een verschill, en ik zie het niet graag dat ik eenvoudig in een hokje geduwd wordt.
nogmaals mijn dank voor uw assistentie en ik kijk uit naar verdere verduidelijking.