griep en benauwdheid
22-02-2009 om 15:52 uurHallo,
Voor het eerst dat ik hier iets ga posten op het forum. Ik heb een vraag waar ik niet goed weg mee weet.
Afgelopen maandag kreeg ik griep. Zondagavond gezond naar bed, maandagochtend koorts, spierpijn, hoesten, etc. Normaalgesproken gebruik ik 2x dgs Symbicort Turbohaler 400/12 en de dosering heb ik op eigen initiatief aangepast naar 2x dgs 2 pufjes. Woensdagochtend geen koorts meer en ik voelde me weer fitter. 's Middags kreeg ik het benauwd, hoesten nam toe en deed pijn. Gestart met Bricanyl 500.
's Avonds weer koorts. Bij mij rees de schrik voor longontsteking. Donderdochtend nog steeds erg benauwd ondanks om de 4u puffen met Bricanyl en koorts nog aanwezig. Ik hoestte geen slijm op, maar zat wel erg vol. Ik heb toen naar de ha gebeld, maar deze bleek vakantie te hebben. Bij vervanger kon ik gelukkig dezelfde ochtend terecht en trof een huisarts i.o. Zij luisterde naar mijn longen en zij kon geen ontsteking ontdekken. Koorts werd veroorzaakt door de griep. De benauwdheid kon ze niet verklaren.
Aangezien ik zelf mijn Symbicort had verhoogd en de maximale dosering van de Bricanyl pufte, gaf ze aan niets voor mij te kunnen doen. Als ik het echt niet meer hield, dan moest ik maar terug komen.
Ik heb nog gevraagd wat daar een ijkpunt voor was, vond het nogal vaag. Zij gaf aan dat niet te weten, maar dat ik het zelf wel zou voelen.
Inmiddels is de griep duidelijk op zijn retour, maar de benauwdheid nog vergelijkbaar met donderdag. Inmiddels hoest ik wel slijm op en dat is wit van kleur, dus er lijkt geen sprake te zijn van een bacteriële infectie. Ik weet nu niet goed wat ik moet doen. Is het zinvol om terug te gaan naar de ha? Wat zou deze voor mij kunnen doen? Voor Predinson of AB kwam ik niet aanmerking, omdat het geen bacteriële infectie was en qua astma-medicatie zat ik al maximaal. Kan de benauwdheid een reactie op de griep zijn en moet ik gewoon geduld hebben?
Ik lees graag jullie reactie!
Hoi,
Allereerst beterschap en welkom op het forum, vervelend dat je je zo ziek voelt. Benauwdheid kan heel goed een reactie zijn op de griep en kan er voor zorgen dat de astma onstabiel wordt. Als je zelf het idee hebt dat je echt benauwd bent van de astma, zal ik zeker nog een keer terug gaan naar de longarts. Antibtioca helpt niet bij griep, maar prednison zou wel de astma/longen rustiger kunnen krijgen.
Sterkte er mee!
Jitske.
Zo een wisselende koorts kan ook goed passen bij een virusinfectie die u al vermoedde gezien de sputumkleur (en wellicht heeft u de eerste dagen een koortswerend middel zoals paracetamol ingenomen?). Het vervelende van dit soort infecties is dat ze de gevoeligheid van de luchtwegen sterk kunnen doen toenemen gedurende 1 a 4 weken, terwijl de infectie al op zijn retour is. Meestal is het verdubbelen van de Symbicort onvoldoende effectief om dit te onderdrukken en helpt alleen een prednisonkuur. Lastig is vaak om te bepalen of de kortademigheid een gevolg is van toegenomen luchtwegvernauwing of een gevolg van ademontregeling door de irritatie (een soort hyperventileren), van algemene slapte (conditie gekelderd), neusverstopping, etc. en wanneer ingegrepen moet worden of afgewacht mag worden (de meeste aanvallen gaan vrij snel vanzelf over). Als er verder niets gehoord wordt over de longen is er nog onvoldoende duidelijkheid (gepiep is bij een gedaalde longfunctie niet altijd te horen) maar is er, als er behoefte is aan meer zekerheid, uit te komen middels longfunctieonderzoek (eventueel peakflow meting indien technisch goed uitgevoerd). Van het grootste belang is dat u in een stijgende lijn zit: als het slechter gaat en de bricanyl werkt niet meer, direct aan de bel trekken. Ik zie overigens nu al weinig bezwaar tegen een prednisonkuur op proef, als u die verder niet vaak nodig heeft. Maar ik heb u zelf niet gezien, dus trek conclusies op een verhaal zonder eigen onderzoek. Hiernaast is het van belang niet gewoon door tegaan met de drukke dagelijkse bezigheden, maar ook het lichaam gelegenheid geven te herstellen door rust te nemen.
Beterschap en vriendelijke groet
Ton van Keimpema, longarts
Bedankt voor jullie reactie. Mede naar aanleiding van het antwoord van Ton ben ik vandaag terug gegaan naar de huisarts. Er is wel sprake van licht stijgende lijn, maar benauwdheid is nog steeds (te) prominent aanwezig. Gelukkig kon ik nu weer bij mijn eigen huisarts terecht.
De longen lieten weing bijzonders horen. De peak-flow liet een lichte afwijking zien. Op basis van mijn verhaal vond zij het wel aannemelijk dat mijn lichaam toch een stootje extra nodig had en ik heb nu een Prednisonkuur van 7 dagen voorgeschreven gekregen. Wel is dat de 2e keer binnen korte tijd. In december heb ik een longontsteking gehad waarbij ik te weinig baat had bij antibiotica (Doxycycline). Ook toen heb ik Prednison gekregen. De huisarts vraagt zich daarom af of ik met Symbicort wel het juiste onderhoudsmiddel heb. Dit omdat ik in korte tijd 2x naar aanleiding van een bactiriële infectie en virale infectie uiteindelijk prednison nodig heb (gehad) om uit de benauwdheid te komen. Ik heb met haar afgesproken om over een maand terug te komen en dan te bespreken of we overgaan op een middel als bijv. Qvar, aangezien dit dieper in de longen dringt(?)
In ieder geval hoop ik nu weer op de goede weg te zijn!
Veel succes ermee! Hopelijk merk je snel de werking van de pred...
En als reactie op je vraagteken bij de Qvar..
Qvar is een veel fijner poeder, hierdoor kan het inderdaad dieper in je longen komen.
De autohaler waar de Qvar in zit, 'schiet' het poeder ook af... daardoor is het ook makkelijker inhaleren..
(via de zoekfunctie vind je veel meer over Qvar)