gevolgen van terugkerende infecties lagere luchtwegen

04-10-2012 om 16:07 uur

Beste longartsen,

al mijn hele leven (24 jaar) ben ik astmapatiënt. Sinds 2009 ben ik heel onstabiel, met vele exacerbaties en lagere luchtweginfecties. In 2010 ben ik 9 maanden werkonbekwaam geweest door de ernstige benauwdheid ondanks hoge dosissen prednison.
Sinds die tijd heb ik in de winter bijna elke maand een lagere luchtweginfectie met een exacerbatie tot gevolg. Steeds krijg ik een kuur prednison en een kuur AB en word ik naar de fysio gestuurd voor drainage. Mijn infecties beginnen steeds in mijn linkerlong, waar ik vaak heel vol zit. Ook nu heb ik opnieuw een ernstige infectie. Gezien mijn medicatieregime al redelijk maximaal is, vraag ik me sterk af of er nog iets anders te doen is om die terugkerende infecties en exacerbaties te verminderen.

Ik heb mijn ongerustheid over de gevolgen van al die opstoten al meermaals voorgelegd aan mijn huisarts en longarts. Die zeggen dat er mogelijks schade ontstaan is door de vele infecties, maar verder doen ze er niets mee. Hoe kan ik zeker weten of dit het geval is? En indien dit effecties het geval zou zijn, zijn er dan nog andere behandelmogelijkheden?

Ik zet voor u nog even mijn huidige medicatie op een rijtje (volg dit regime zo'n 2j):
seretide aërosol 2x2
foster aërosol 1x2
spiriva handihaler 1x1
montelukast 10mg
theofylline 2x400mg
azithromycine 500mg om de andere dag (in de zomer proberen we dit te onderbreken maar meestal snel terug ziek)
ventolin aërosol of combivent vernevelen bij nood (in praktijk dagelijks)

momenteel heb ik een kuur avelox (10d) en prednison (32mg) en fysio erbij om de infectie te bedwingen.

Vriendelijke groeten,

Sien

04-10-2012 om 17:53 uur

Hoi Sien, waarschijnlijk ben jij heel wat beter op de hoogte dan ik, maar ik vroeg me af of je al broncho-vaxom geprobeerd hebt. Dat is een soort vaccinatie tegen bacteriën. Je neemt drie maanden achter elkaar tien dagen een pilletje en zo zou je lichaam zich kunnen wapenen tegen bacteriële infecties. Ik gebruik dit middel nu ook (begonnen in augustus) en ik merk dat mijn verkoudheden (krijg nog wel gemakkelijk een rhinovirusje binnen) niet meer leiden tot bronchitis, terwijl dat voordien wel altijd het geval was. Het is nog wat vroeg om conclusies te trekken, het seizoen is nog maar juist begonnen, maar het is misschien het proberen waard. Succes ermee en veel beterschap!

Login of registreer om te reageren
04-10-2012 om 18:49 uur

Hey,
ik herinner me wel dat ik dat als kind veel heb genomen. Misschien is het wel een optie om dit nog eens na te vragen  :Y
Ik hoop dat jij hierdoor iig een betere winter hebt!
groetjes

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
05-10-2012 om 17:24 uur

Wat rot! Er zijn theoretisch meerdere oorzaken mogelijk voor de telkens terugkerende luchtweginfecties. Die kunnen hun oorsprong hebben in de neusbijholtes (sinusitis), in de longen (zogenaamde bronchiectasieen, kunnen ontstaan door beschadiging luchtwegen na eerdere infecties), verminderde afweer van het lichaam als geheel tegen infecties, maar ook overmatig taai slijm dat de luchtwegen verstopt waardoor ook de afweer verstoord kan zijn.

In hoeverre zijn deze zaken onderzocht?

Succes en vooral beterschap!

D. de Vries

Login of registreer om te reageren
05-10-2012 om 19:04 uur

Bedankt voor uw antwoord!
Voor mijn sinussen sta ik onder controle bij de KNO-arts. Verder is er ooit een scan genomen, maar dat is al 3 jaar geleden. Met mijn algemene afweer tegen infecties zou niets mis zijn volgens uitgebreid bloedonderzoek (ik ben overigens verder ook niet speciaal gevoelig voor andere infecties, enkel in de longen). Ik zal het bij mijn volgende consultatie bij de longarts toch nog eens voorleggen of er nog meer onderzoek kan gebeuren.

Sien

Login of registreer om te reageren