breuk arm
29-12-2010 om 20:08 uurBeste artsen
Sinds mijn geboorte heb ik allergisch astma, en gebruik de laatste jaren de volgende medicatie: alvesco160 2-4 pufjes per dag, foradil 2-8 pufjes per dag, flixonase, mizollen 1-3 tabletjes en regelmatig prednisolon en antibiotica (+ microgynon, B12 injecties)
mijn leeftijd is 43 jaar.
een half jaar geleden heb ik mijn bovenarm lelijk gebroken en is er een plaat in gezet (operatie duurde 3 uur). tijdens en na de operatie kreeg ik prednisolon om de astma rustig te houden.
de eerste 2 maanden na de operatie ging het goed met de astma, maar daarna begon de benauwdheid flink toe te nemen. zo erg dat ik t niet herkende van mezelf. ik had regelmatig prednisolon nodig, en uiteindelijk is de astma met dagelijks spiriva erbij weer rustiger geworden. al is het nog niet zo als voor de operatie.
nu zijn mijn vragen:
-kan het zo zijn dat de operatie voor lange tijd kan zorgen voor onstabiel astma
-kan het zo zijn dat ik reageer op de plaat door benauwdheid (de chirurg wil de plaat er liever niet uithalen omdat er kans bestaat dat ik daarna de hand niet goed meer kan gebruiken)
-is het een optie om bij de allergoloog allergie voor de plaat te laten onderzoeken
alvast bedankt voor het meedenken!
Ik ken geen gevallen of meldingen in de literatuur van astma door een metalen orthopedische plaat. Allergie door orthopedisch materiaal komt wel voor (door nikkel, chroom, titaan, Cobalt of acrylaten of cement) maar geeft dan een beeld van eczeem of wondhelingsproblemen door lokale ontsteking in het operatiegebied en bij de metalen plaat. Wel zijn er gevallen beschreven van astmatische klachten bij mensen die door hun werk nikkel of chroom stof inademen. hierbij was er een allergie daarvoor aantoonbaar. Nikkel of chroom allergie kan een allergoloog of dermatoloog wel nakijken met plakproeven op de huid. Weet je of je allergisch daarvoor zou kunnen zijn?
Andere verklaringen:
Medicijnen die rondom de operatie worden gegeven zijn na enkele weken al weer uit het lichaam verdwenen. Daar zie ik geen verklaring
Wel kunnen pijnstillers, vooral aspirine achtige middelen zoals diclofenac, voltaren, naproxen astmatische klachten geven.
Een andere mogelijkheid is dat er een sluimerende infectie is (misschien in het operatiegebied) die de afweer activeert.
Als je dus geen pijnstillers meer neemt, en de chirurg is er van overtuigd dat het operatiegebied vrij is van infectie zou je een allergoloog eens kunnen consulteren.
Ben benieuwd hoe het verder gaat
Succes
Frans Krouwels
[quote author=Frans Krouwels link=topic=12427.msg291604#msg291604 date=1293708368]
Ben benieuwd hoe het verder gaat
Succes
Frans Krouwels
[/quote]
bedankt Frans voor uw heldere antwoord. Het geeft mij veel duidelijkheid, dat is fijn
Bij mijn weten ben ik niet allergisch voor nikkel en/of chroom.
maar ik heb meer 'gekke' allergieen; bij een tandartsbehandeling-vulling heb ik preventief prednisolon nodig op advies van de allergoloog UMCG, omdat er anders een forse astma aanval ontstaat met opname, die behandeld moet worden met prednisolon
allergie voor pijnstillers (tramadol, diclofenac, dipidolor) ben ik mee bekend, gelukkig heb ik nu een enkele keer alleen maar paracetamol nodig. er is geen ontsteking in t operatiegebied.
ik zal een verwijzing vragen voor allergologie. Dit om alle voor en tegens tegen elkaar af te kunnen wegen (operatie is niet zonder risico, maar onrustig astma is ook niet mooi)
Helaas wil de chirurg niet doorverwijzen, en vindt de longarts dat de chirurg moet doorverwijzen. Maar waarschijnlijk kan het ook via de huisarts.
Nogmaals bedankt!
[quote author=Frans Krouwels link=topic=12427.msg291604#msg291604 date=1293708368]
Ben benieuwd hoe het verder gaat
Succes
Frans Krouwels
[/quote]inmiddels bij ik de de allergoloog in het UMCG geweest.
ze sluit het zo goed als uit dat mijn ernstig wordende astma door een allergie van de plaat komt. ze vertelde dat je wel vaak een allergie ziet op de huid, maar niet in t lichaam.
ook het feit dat de astma redelijk rustig is door de spiriva geeft aan dat er geen allergie voor de plaat is, zou het een allergie zijn zou spiriva alleen niet voldoende zijn.
een allergie voor de plaat is niet te onderzoeken.
en haar advies was, net als die van de longarts, om de plaat er niet uit te halen. een operatie/narcose is niet gunstig voor mij en mijn astma
en als laatste gaf ze aan dat mijn onstabiele astma een strak beleid nodig heeft, maar gelukkig doe ik dat (zelfmanagement en met de artsen) wel.
Hey Ems,
Fijn om te horen dat dit gesprek je duidelijkheid heeft gegeven! En dat je niet geopereerd hoeft te worden,dat scheelt ook!
Hopelijk blijft je astma zo stabiel als t nu is, zo max als mogelijk zeg maar :)
Liefs
Jorine