bad perceiver?!
11-05-2007 om 07:30 uurHoi Frans,
Naar aanleiding van mijn reactie in de topic oorzaken en klachten bij astma Scheef jij dat ik een bad perceiver ben. Echter varieert dat volgens mij per keer. Voor mijn gevoel is dit erg tegenstrijdig. Ik geef drie situatie's die ik recent heb meegemaakt..
1. Ik voel me benauwd maar mijn piekflow geeft 500 aan.
2. Ik voel me vooral ziek en wat benauwd en de piekflow geeft 100 aan.
3. Ik word ik hele korte tijd heel erg benauwd, zo erg dat ik in paniek raak. Piekflow onbekend. Enkele uren later wordt diagnose longontsteking gesteld.
Mijn gevoel zegt dat dit erg tegenstrijdig is bij één en dezelfde patient. Heb je hier een verklaring voor.
Groetjes Anida
Beste Anida,
Het spijt me om te zeggen maar als jij een piekflow kunt blazen van 500 kun jij je volgens mij onmogelijk 'wat' benauwd voelen bij een piekflow van 100. Een waarde van 20% van je kunnen blazen kan je mij niet wijsmaken dat je dan 'wat' benauwd bent.
Ik hoop dan ook op een reactie van Frans of een andere longarts hierop aangezien deze waarden volgens mij teveel verschillen bij de klachten die jij erbij omschrijft! Wat ik probeer te zeggen is dat ik twijfel aan de gegeven waarden :Y
Stuart
Hoi stuart,
Ik begrijp je reactie, daarom heb ik deze vraag ook gesteld. Als je je licht benauwd voelt bij een piekflow van 500 dan kan ik zeggen dat de benauwdheid die ik voelde bij 100 niet zoveel erger was dan je zou verwachten. Want ik zou verwachten dat ik dan in paniek zou zijn of tot niets meer in staat. Hoewel dit laatste aardig klopte. Een kleine kanttekening die ik noet maken is dat mijn eigen piekflowmeter volgens mij een veel te hoge score geeft. Het is een hele oude en bij schoonmaken zag ik dat de vlies niet vlak is. De keer dat ik 100 blies was op een andere Spirometer. Het enige wat ik weet was dat klasgenoten 5,6 of 700 bliezen. Overigens is de piekflowscore mogelijk hoger dan normaal omdat ik actief zangeres ben. Wat ik probeerde duidelijk te maken in mijn vraagstelling was dat het gevoel ziek te zijn sterker was dan de benauwdheid. Mogelijk ben ik daar niet duidelijk in geweest. Als je nog vragen of opmerkingen hebt stel ze gerust. Misschien verschaft het duidelijkheid.
Veel liefs Anida
Bedankt voor je reactie Anida. Het is misschien verstandig om een nieuwe peakflowmeter aan te vragen bij je behandelend arts :Y
Dat ga ik zeker doen als ik hem weer zie (nog drie weken) ik tel al af. Er stond een wachtlijst van 8 weken. Bedankt voor je tip.
Veel liefs Anida
De essentie van een "bad perceiver" zijn is dat er geen duidelijke relatie is tussen de benauwdheidsklachten en de longfunctie of piekstroom. Daar is bij jou volgens mij sprake van.
Je moet weten, om op tijd een verslechtering van de astma op te vangen, hoe de eerste symptomen zijn zodat je op tijd in kunt grijpen. Sommige mensen voelen of weten dat heel goed, anderen wat minder en kunnen dan een apparaatje gebruiken. Dat moet natuurlijk wel deugen!
Bij jou zijn die symptomen dus: vermoeidheid of ziek zijn, maar soms ook snel optredende benauwdheid.
succes
Frans Krouwels
Is het verstandig om een saturatiemeter aan te schaffen? en wordt deze door de verzekering vergoedt?
momenteel ben ik namelijk erg benauwd maar de saturatie is goed.
(6 weken geleden bronchitisklachten, ab kuur gehad, flink gekoortst mogelijk longontsteking, bleef klachten houden, foto liet na de ab kuur nog bronchitis zien, nu twee weken later nog steeds erg benauwd en hoge dosering medicijnen waaronder prednison stootkuur)
Dit alles roept veel vragen bij mij op.
In het ziekenhuis heb ik ooit een provocatietest gehad. Opvallend is dat ik volgens de apparatuur flink benauwd moet zijn terwijl ik zelf niets merk. Krijg dan ook gelijk een stevige dosis ventolin op het op te heffen. Ook piep ik niet. Hierdoor wordt ik door veel huisartsen niet serieus genomen. Want niet piepen is geen astma/niet benauwd. Helaas ben ik op die momenten niet in staat om het uit te leggen.
Hey!
als je in het verleden nog niet vaak een lage saturatie gehad hebt is het niet echt nodig om er een aan te schaffen denk ik, het is ook best duur overigens.
Ik herken me verder wel erg in jouw verhaal! Ik heb het ook heel moeilijk om mijn benauwdheid goed in te schatten en kom meestal pas na een paar dagen echt benauwd zijn bij de ha. Op die momenten ben ik soms al zo benauwd dat ik nauwelijks mijn verhaal kan doen. Mijn longfunctie is meestal ook verre van goed, en ik heb altijd veel reversibiliteit, maar ook bij mij geen piepende longen.
Misschien moeten ze in die handboeken longziekten maar eens duidelijk zetten dat piepen niet altijd aanwezig is bij benauwdheid (bij de meesten nog steeds wel maar goed). Hier op het forum zijn er een pak leden die niet piepen. Tijdens mijn laatste opname had ik een slechte longfunctie (rond de 50% zowel inhoud als peakflow), had veel vernevelingen nodig en zuurstof en nog piepte ik niet.
Ik denk dat het in jouw geval dan ook goed is om af te gaan op je pf en longfuncties, en ik hoop dat je een arts vindt die dit inziet! Mijn LA weet intussen al lang dat ik meestal te lang wacht bij benauwdheid en dat mijn longen gewoon zelden piepen. Ook mijn HA kent het verhaal intussen.
Ik merk ook dat ik na een kuur prednison mijn benauwdheid beter kan inschatten, als ik dan plots de benauwdheid voel opkomen is pf nog maar met 50 oid gedaald. Als ik in een periode zit waarin ik voortdurend een beetje benauwd ben wordt het moeilijker om de pieken en dalen aan te voelen. Misschien gaat het bij jou ook beter na je kuurtje. En verder zou ik maar op mijn pf afgaan (als je die goed gebruikt natuurlijk)!
veel beterschap!,
liefs, Sien